康复指导在腰椎间盘突出症患者中的应用

目的探讨康复指导对腰椎间盘突出症患者康复的影响。方法对65例腰椎间盘突出症患者在住院期间进行康复指导,内容包括:卧床休息、指导腰背肌功能锻练、腰腿痛生活指导。结果出院后随访半年,自觉症状全部消失,能正常生活和工作19例占29.2%,自觉症状基本消失,不影响日常生活38例占58.5%,症状同前或有轻微改善8例占12.3%,总有效率为87.7%。结论康复指导是预防腰椎间盘突出,减少腰腿痛复发,提高日常生活活动能力,保证生活质量的有效措施。

屈肌腱损伤术后早期运动方案与影响手功能恢复的相关因素

目的:探讨手部肌腱损伤术后实施康复训练时间、受伤手指数及年龄等相关因素与手功能恢复的关系。方法:肌腱损伤患者77例,根据其开始康复训练距离手术的时间选择合适的矫形器进行处理,指导患者进行主动伸指,被动屈指的活动。分别于手术后6,12周用“CARROLL手功能评估表”和总主动活动度(TAM)对手功能进行评估,用SPSS10.0对所得数据及年龄、开始康复的术后天数、受伤手指数等进行多重线性回归分析筛选对手功能康复有统计学意义的变量。用ONEWAYANOVA分析开始接受康复的手术周数对术后6周和12周患者手功能和TAM的影响。结果:经逐步回顾筛选,对术后6周的手功能有统计学意义的变量为开始康复的术后天数X1和受伤手指数X2,偏回归系数b1为-2.761(P<0.0005),b2为-4.773(P<0.0005);对术后6周TAM有意义的变量同上,偏回归系数b1为-5.314(P<0.0005),b2=-6.241(P=0.006)。对术后12周手功能和TAM有影响的变量为开始康复的术后天数X1,偏回归系数b1分别为-1.942(P<0.0005),-6.029(P<0.0005)。开始接受康复距离手术的周数和对应术后6周和12周手功能和ATM均数的二维图显示手功能和TAM第1周与第2周的差异最具显著性意义。结论:早期活动是影响肌腱损伤患者长期预后的关键因素。

水封瓶排除偏瘫患者鼻饲前胃管误入气管的效果观察

目的观察水封瓶排除偏瘫患者鼻饲前胃管误入气管的效果。方法将胃管与水封瓶连接 ,检测胃管前端的压力 ,通过观察水封瓶内的水柱波动范围来判断胃管的位置 ,以确定胃管是否误入气管。结果此法经过 2 8例 ,78次测量 ,无一次判断失误 ,及时发现 4例患者胃管部分脱出。结论用水封瓶检测判断胃管是否误入气管 ,是一种客观、可靠、简便的方法。