核磁共振多平面重建在鞍区肿瘤显微手术入路选择的意义

目的报道核磁共振多平面和曲面重建技术在鞍区占位病变对鞍区重要结构的显示效果和探讨其在显微外科手术入路选择的作用。方法通过应用核磁共振和核磁共振多平面重建技术对鞍区常见肿瘤进行术前检查,重建鞍区病变和周围重要结构整体解剖三维切面,显示视神经、视交叉、垂体柄和视丘部等的三维结构,指导手术计划。结果13例鞍区肿瘤通过核磁共振多平面重建技术能清楚显示受肿瘤压迫移位的视神经、视交叉、动眼神经、视丘部和垂体柄等结构。其中垂体瘤8例、颅咽管瘤3例、鞍结节脑膜瘤2例均获全切除。结论核磁共振多平面重建技术在显示鞍区整体结构的效果良好,术前应用核磁共振多平面重建技术检查鞍区病变有助于其显微外科手术入路的选择。

慢性压迫性脊髓症基质金属蛋白酶-9表达与血脊髓屏障破坏的相关性研究

目的 观察慢性压迫性脊髓症大鼠模型脊髓基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）表达和血脊髓屏障（blood spinal cord barrier,BSCB）的变化,探讨二者相关性.方法 将48只成年SD大鼠随机分为假手术组和脊髓压迫组,每组各24只;将吸水后可膨胀聚氨酯薄板植入C5椎板下硬膜外,建立慢性压迫性脊髓症模型.造模后第4周,两组分别通过BBB（Basso Beattie Bresnahan）评分和体感诱发电位（somatosensory evoked potential,SEP）检测评价脊髓功能,每组各取12只行MMP-9、内皮屏障抗原（endothelial barrier antigen,EBA）免疫组化染色、检测二者在脊髓不同区域表达情况;其余12只行伊文思蓝（evans blue,EB）灌注检测BSCB通透性.统计学方法比较两组各观察指标差异,并分析脊髓压迫组MMP-9与EBA表达变化的相关性.结果 成功造模后第4周脊髓压迫组BBB评分显著低于假手术组;相对于假手术组,脊髓压迫组SEP检测潜伏期显著延长、波幅显著降低.脊髓压迫组白、灰质MMP-9表达均显著高于假手术组,脊髓压迫组灰质EBA表达显著低于假手术组,白质EBA表达无显著变化,脊髓压迫组EB含量显著高于假手术组;脊髓压迫组MMP-9表达与EBA表达半定量结果进行配对样本相关性分析显示两者呈显著相关（r=0.96,P=0.000）.结论 慢性压迫性脊髓症大鼠模型建立第4周,脊髓功能显著降低,同时BSCB结构破坏、通透性增加,MMP-9表达增强并与EBA抗原显著减少显著相关,提示BSCB破坏可能与MMP-9表达显著增高相关.

司坦唑醇对体外培养雌激素受抑的青春期大鼠生长板软骨细胞胶原合成的影响

目的探讨司坦唑醇（stanozolol，ST）对离体培养的促性腺激素释放激素拟似物（gonadotropin releasing hormone agonist，GnRHa）处理后青春期大鼠生长板软骨细胞的Ⅱ、Ⅹ型胶原合成的影响。方法将6只经GnRHa处理后的雌鼠原代软骨细胞分为时效组（观察ST干预时限的影响）、量效组（观察ST干预剂量的影响）。采用免疫组化法检测ST对软骨细胞Ⅱ、Ⅹ型胶原的表达。结果ST作用3d后胶原Ⅱ的表达明显高于对照组（P〈0．05），但至第5天却表达下降；而3d内胶原X分泌量与对照组比较无差异，4天起显著递增（P=0．000）。ST各个浓度的软骨细胞胶原Ⅱ表达较基值均明显增加（P〈0．01），并以10^-9M最显；10^-11M～10^-8M的ST不增加胶原X表达，至10^-7M始随剂量增加而增，10^-5M时达最高值（P〈0．01）。结论ST对Ⅱ、Ⅹ胶原的量效和时效影响存在“错峰”改变，时效影响的差异较量效差异为显著。对保持细胞生长／成熟正平衡，时效影响更需关注。

高分辨熔解曲线技术鉴定多药耐药基因外显子单核苷酸多态性

目的高分辨熔解曲线技术(HRM)检测多药耐药基因(MDR1)外显子12单核苷酸多态性(SNP)。方法采用高分辨熔解技术对MDR1基因外显子12的SNP C1236T位点进行基因分型,以其-401C>T位点为例设计PCR扩增引物,按PCR扩增效率和熔解曲线进行退火温度、升温速度等条件的优化,并用此优化体系基因分型20例外周血标本,以测序验证。结果 20例标本经测序与检测结果一致。结论高分辨熔解曲线技术检测SNP是一种低成本、简便易行、常规化,高通量的基因分型方法,能用于大规模临床筛查。