肠内生态免疫营养对SIRS大鼠肠黏膜结构及免疫细胞的影响

目的 :探讨生态免疫肠内营养对全身炎症反应综合征 (SIRS)大鼠小肠黏膜形态结构及免疫细胞的影响。 方法 :将 6 0只雄性SD大鼠随机分为四组 ,即标准组、免疫增强组、生态组、生态免疫组。通过大鼠尾静脉注射脂肪多糖建立SIRS大鼠模型 ,分别给予不同成分的肠内营养剂行肠内营养 7天 ,观察各组大鼠小肠黏膜形态 ,免疫组化检测小肠黏膜CD3+ 、CD4 + 、CD8+ 细胞。 结果 :标准组小肠黏膜萎缩明显 ,肠壁明显变薄 ,肠腺明显减少 ,肠绒毛短而稀疏 ;免疫增强组和生态组小肠肠壁较标准组明显增厚 ,肠腺数量增多 ,肠绒毛高而密集 ;生态免疫组小肠肠壁厚度、肠腺密度及绒毛的高度和密度 ,均明显高于免疫增强组和生态组 ;相关形态学参数测值显示 ,免疫增强组和生态组小肠的黏膜厚度、肠腺隐窝深度、绒毛高度和表面积 ,均显著大于标准组 (P <0 .0 1) ,而生态免疫组以上形态学指标测值又显著大于免疫增强组和生态组 (P <0 .0 1) ;免疫组化结果显示 ,标准组CD3+ 细胞明显低于其他三组 ,而且免疫增强组与生态组和生态免疫组相比也有显著性差异 ;免疫增强组CD4 + 细胞明显高于标准组 ,但与生态组、生态免疫组相比无显著性差异 ;标准组CD8+ 细胞、CD4 + /CD8+ 比值明显低于其他三组。 结论

直肠癌根治术后局部复发的治疗对策

直肠癌切除术后局部复发( Local Recurrence, LR),又称局部复发型直肠癌( Local recurrent rectal cancer, LRRC),是造成直肠癌手术治疗失败及病患死亡的主要原因.近年来随着直肠癌外科发展,采用了一些降低 LRRC的措施,包括全直肠系膜切除 TME、全盆淋巴清扫、术中"无瘤"操作、及术中辅助化放疗等.但 LRRC发生率仍较高 ,外科再次处理困难 ,复发后带瘤生存期间生活质量差 , 一直是困扰外科医生难题.

术前应用螺旋CT超声内镜和PET—CT检查诊断胃癌侵犯胰腺的临床意义

目的评估在螺旋CT筛选出胃癌侵犯胰腺病例的基础上，联合应用超声内镜（EUS）和PET-CT检查对胃癌侵犯胰腺的术前诊断价值。方法前瞻性选取60例术前螺旋CT检查诊断为胃癌侵犯胰腺的患者，联合EUS检查（60例）和PET—CT检查（14例），判断是否存在胃癌侵犯胰腺，并与手术探查和术后病理结果进行对照。结果手术探查和术后病理结果显示，60例患者中，38例存在胰腺侵犯，22例无胰腺侵犯。CT在胃癌侵犯胰腺方面诊断的准确率为63．3％，过度诊断率为36．7％。在CT诊断的基础上，结合EUS检查诊断胃癌侵犯胰腺的准确率达到87．8％，过度诊断率为7．3％，与单纯使用螺旋CT检查相比，差异具有统计学意义（P〈0．01）；与PET-CT检查相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。螺旋CT和EUS检查在诊断胃癌侵犯胰腺位置、侵犯胰腺程度等方面比PET—CT检查更有优势（P〈0．01）。结论术前应用螺旋CT诊断胃癌侵犯胰腺的准确率尚有待提高；在螺旋CT检查的基础上联合应用EUS可提高术前诊断的准确率；螺旋CT和EUS检查在诊断胃癌侵犯胰腺位置、侵犯胰腺程度等方面可提供比PET—CT更多的信息。

CagA^+幽门螺杆菌菌株培养滤液对胃黏膜上皮细胞生长及DNA的影响

目的研究CagA+Hp菌株培养滤液对胃黏膜上皮细胞(GES-1)生长的作用。方法分为CagA+组、CagA-组、布氏肉汤组(空白对照组),Hp菌株制备培养滤液处理GES-1细胞,连续培养1个月。MTT法观察GES-1细胞生长,单细胞微凝胶电泳检测GES-1细胞DNA的损伤,并采用电镜观察GES-1细胞的形态变化。结果 CagA+培养滤液可使GES-1细胞增生活跃,GES-1细胞出现彗星现象显著高于CagA-组(41.2%vs.12.5%)(P<0.05)。经CagA+组处理的GES-1细胞,细胞核增大、畸形、核染色质变粗、核仁肥大、核分裂。结论 CagA在Hp培养滤液促使GES-1细胞呈肿瘤细胞的形态学改变及生长特征中起重要作用。DNA损伤可能是CagA诱导GES-1生长特征改变的机制之一。

应用GORE-TEX Dual Mesh行开放式造口旁疝修补术

目的评估应用GORE-TEX Dual Mesh行开放式造口旁疝修补的方法、安全性及临床效果。方法回顾性分析2003年1月至2008年1月在我科应用GORE-TEX Dual Mesh行开放式造口旁疝修补的50例患者的手术情况、术后并发症、住院时间和复发情况。结果50例患者顺利完成开腹造口旁疝修补术,平均手术时间80(60～100)min,平均术后住院7(5～9)d。发生伤口脂肪液化2例,浆液肿1例,经穿刺和理疗后治愈。无肠瘘、尿漏等并发症发生。随访12～48个月,无造口旁疝复发。结论使用GORE-TEX Dual Mesh行开放式造口旁疝修补是一种安全、有效的手术方法。

家庭管理是对抗幽门螺杆菌的关键

诚然，幽门螺杆菌（Hp）是伤胃的罪魁祸首，如其长期待在胃里，可能造成各种胃病，比如胃炎、胃溃疡，甚至可能引起胃癌。世界卫生组织已经将Hp归为Ⅰ类致癌因子。

体捡为什么要空腹

越来越多的人开始重视健康体检，但对于如何做好一次健康体检．多数人还不是很了解。为什么要空腹？空腹是不是真的就一点水都不能喝？哪些检查可以不用空腹？

教你看懂胃镜活检单

经常见到许多患者或其家属拿到胃镜活检病理报告单后一脸茫然。为使患者对胃镜病理报告有个大致了解，本文就活检病理报告中的一些常见病理检查结果做简单解释，以供参考。

化疗如此痛苦,为何还要坚持

人们通常很难理解为什么好不容易挨了一刀切除了肿瘤,还没怎么缓过神来医生又要求化疗,为什么医生要推荐我们在切除肿瘤后不久又接受化疗呢？众所周知,一旦听说谁得了肿瘤,最常讨论的就是肿瘤可以切吗？肿瘤切了吗？没错,目前大多数肿瘤的治疗原则是：以手术切除为核心综合性治疗。对于中晚期肿瘤单靠手术的治疗方法都常难以取得最佳的效果,而其中化疗便是最重要的辅助治疗手段。