党建引领传统文化传承发展的实践与思考——以广州市中西医结合医院为例

中医药文化是现代医院文化建设的重要组成部分,也是中华优秀传统文化的典型代表。中医药文化的传承发展,关系到组织的可持续发展。文章以广州市中西医结合医院为例,介绍公立医院党委在引领文化建设、助力人才培养、赋能科技创新等方面的主要做法,分享在党建引领背景下医院中医药传统文化传承发展工作获得的新发展,并对如何使传统文化焕发新活力提出可行性建议。

广州市中西医结合医院中药注射剂不良反应发生情况与分析

目的:观察广州市中西医结合医院中药注射液不良反应发生情况与分析。方法:从广东省药品不良反应管理平台,收集广州市中西医结合医院2008年10月-2018年10月中药注射液不良反应报告资料,分析发生不良反应的品种数、发生的年龄段、涉及器官、发生时间及不良反应发生后的干预情况等。结果:2008年10月-2018年10月,共发生不良反应65例,其中严重不良反应3例,不良反应发生率较高的中药注射液有生脉注射液,占比18.46%,注射用红花黄色素,占比10.77%,肾康注射液、红花注射液、血必净注射液,占比均为9.23%;发生年龄段多为青年(15~45岁);皮肤出现皮疹、瘙痒占比40%;发生于用药前30 mins的,占比为33.85%,发生于1 d内的,占比为87.69%;在1 d内好转的占67.69%;不良反应发生后给予对症处理的占83.07%。结论:中药注射液中补益类和活血化瘀类品种不良反应发生率高,不良反应多发生于用药的第1 d,经干预后能快速好转。

2010-2013年广州市中西医结合医院临床分离的387株金黄色葡萄球菌耐药性变迁分析

目的了解广州市某医院近4年内金黄色葡萄球菌(SAU)耐药性变迁,为该院临床合理用药提供依据。方法采用梅里埃ATB细菌鉴定及药敏分析仪以及配套的葡萄球菌鉴定条ID 32 STAPH对分离菌株进行鉴定,采用配套的ATB STAPH 500药敏条及KB法进行药敏试验。WHONET 5.4软件及SPSS 16.0软件对数据进行分析。结果共检出病原菌5 048株,其中SAU387株,呈明显减少趋势(P<0.001),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)219株,呈明显上升趋势(P<0.001)。SAU主要分离于脓液、痰及血液标本,在痰标本中分离率呈明显下降趋势(P<0.001),SAU对青霉素、红霉素、庆大霉素及四环素等耐药率较高,其中青霉素耐药率高于80%,呈明显上升趋势(P<0.05);对庆大霉素、诺氟沙星、左氧氟沙星及利福平耐药率也呈明显上升趋势(P<0.001);未出现对多肽类抗菌药物耐受的SAU菌株,对呋喃妥因、喹奴普汀/达福普汀及夫西地酸耐药率较低。结论该院SAU的临床分离率呈逐年下降趋势,MRSA分离率逐年上升,常用抗菌药物耐药率不断升高,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。

中西医结合医院临床医护人员加速康复外科理念知信行现状调查

目的了解临床医护人员加速康复外科(ERAS)理念知信行现状,为开展ERAS规范化培训提供参考。方法采用问卷调查法对137名临床医护人员进行调查。结果调查结果显示,医护人员态度维度总分高于知识维度和行为维度,知识维度得分最低。不同职称医护人员知识维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05),护士知识维度得分低于医生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院应重视ERAS相关知识的培训,制定适合临床医护人员的规范化培训计划。

中西医结合治疗急诊内科老年重症心力衰竭的临床效果

目的:探究中西医结合治疗急诊内科老年重症心力衰竭的临床效果。方法:选取2022年6月—2023年6月广州市中西医结合医院急诊内科收治的58例老年重症心力衰竭患者。根据病历号抽签法将其分为研究组(n=29)和对照组(n=29)。对照组给予西医治疗,研究组给予中西医结合治疗。比较两组治疗前、治疗1个月后中医症候积分、心功能、血液流变学指标、不良反应及临床疗效。结果:治疗1个月后,研究组心悸气短、胸胁作痛、下肢浮肿、面色晦暗积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,研究组左室射血分数(LVEF)、每分钟心输出量(CO)、每搏输出量(SV)均高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,研究组纤维蛋白原、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均无明显不反应,血尿常规检查及肝肾功能检查结果均正常。结论:急诊内科老年重症心力衰竭患者行中西医结合治疗可缓解临床症状,改善心功能及血液流变学指标,临床效果显著,治疗安全性较好。

中西医结合循证护理干预在肺癌化疗患者护理中的应用效果

目的:分析中西医结合循证护理干预在肺癌化疗患者护理中的应用效果。方法:选取2022年2月—2023年3月广州市中西医结合医院收治的86例肺癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各43例。对照组实施常规护理干预,研究组实施中西医结合循证护理干预。比较两组护理效果。结果:护理后,两组肺癌化疗知识掌握情况评分高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组焦虑、抑郁评分低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组呼气流量峰值、用力肺活量以及第1秒用力呼气容积水平高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生活质量评分高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.049)。结论:中西医结合循证护理干预在肺癌化疗患者护理中的应用效果显著,可提高患者肺癌化疗知识掌握情况,缓解负性情绪,提高肺功能和护理满意度,改善生活质量。

广州市花都区某医院妇科门诊HPV感染基因亚型情况分析

目的分析某院受检女性人乳头状瘤病毒(HPV)感染的基因分型类型及其感染特征。方法采用PCR+反向点杂交技术检测28种HPV基因亚型。结果HPV感染率24.15%,HR和LR占比前五为:HPV52、16、53、58、39,和HPV61、81、54、42、44。单一感染占比68.97%、2重感染占比20.72%,多重感染型别组合无明显差异。各年龄组HPV总体感染率最高为≤25岁组,其次是≥66岁、56~65岁组,各年龄组HPV总体、单一及多重感染率整体呈现近似“U”形变化曲线。结论某院妇科门诊就诊人群HPV感染以单一感染为主,多为青中年群体。HPV基因亚型具有种群或地区分布的特点。HPV感染率为24.15%,最常见HPV 52、16及53,均属高危型,HPV感染三个高峰年龄段为≤25岁、56~65岁和≥66岁。

中西医联合护理对晚期肝癌患者的影响

目的:分析晚期肝癌患者采用中西医联合护理的临床效果。方法:选取2022年2月—2023年3月广州市中西医结合医院收治的晚期肝癌患者86例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,各43例。对照组采用常规护理,研究组采用中西医联合护理,比较两组患者临床指标。结果:研究组护理总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.026);护理后,两组患者疼痛评分均降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);护理后,两组患者迷惑、疲劳、愤怒、精力、抑郁、紧张评分均降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组Barthel评分均升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组护患纠纷率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.041)。结论:中西医联合护理有利于减轻晚期肝癌患者癌痛感,患者依从性高,可改善患者日常生活能力及心理状态,减少护患纠纷。

急性胰腺炎的中西医结合与单纯西医治疗临床效果对比研究

目的对中西医结合治疗急性胰腺炎与单纯的西医治疗临床效果进行对比研究。方法将102例急性胰腺炎患者随机分为对照组(51例)和治疗组(51例),分别接受单纯西医治疗和中西医结合治疗,对其临床效果进行对比研究。结果对照组总有效率为88.2%,治疗组总有效率为98.0%,存在显著的差异(P<0.05);且中西医结合的治疗方式具有疗程短、节省费用的优点。结论中西医结合比单纯西医治疗具有更好的治疗效果,在急性胰腺炎的临床治疗中值得进一步推广使用。

中西医结合治疗骨科切口感染68例体会

目的:分析中西医结合治疗骨科切口感染的疗效。方法:对108例骨科切口感染的患者按照其临床治疗资料分为对照组和试验组。试验组采取中西医结合治疗方法,对照组采取单纯西医治疗方法。观察两组治疗效果。结果:感染治愈时间,试验组优16例(23.53%),合格43例(63.24%),差9例(13.23%),总有效率86.77%;对照组优3例(7.50%),合格17例(42.50%),差20例(50.00%),总有效率50.00%。结论:中西医结合治疗骨科切口疗效确切、副作用小、患者承受的痛苦小,可在临床上推广应用。

中西医结合法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察

目的分析和探讨中西医结合法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法将笔者所在医院2008年～2010收治的112例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机平均分为2组,即对照组与治疗组各56例;对照组常规给予抗感染、止咳平喘祛痰等治疗,并配合雾化吸氧、维持酸碱以及水电解质平衡等对症治疗,2周为1个疗程;治疗组在对照组的基础上采用自拟扶正化痰祛瘀汤来进行中药治疗,2次/d,用水煎服,2周为1个疗程。结果治疗组治愈18例(32.1%,18/56),好转31例(55.4%,31/56),整体有效率为87.5%(49/56),有3例表现出不良反应,不良反应率为5.4%(3/56);对照组治愈9例(16.1%,9/56),好转22例(39.3%,22/56),整体有效率为55.4%(31/56),有5例表现出不良反应,不良反应率为8.9%(5/56);两组在治愈率、整体有效率方面的差异具有统计学意义(P<0.01),在不良反应方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果显著,明显优于单纯的西药治疗,并且用药安全,不良反应率低,值得临床推广。

基于循证理论的中西医结合护理模式对血液透析肾病患者的影响

目的:探讨基于循证理论的中西医结合护理模式对血液透析肾病患者的影响。方法:选取2018年1月1日~2020年11月30日行血液透析的186例肾病患者为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组各93例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予基于循证理论的中西医结合护理模式。比较两组护理前后肾功能(包括24 h尿蛋白、尿素氮、血肌酐)、心理状况[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、生活质量[采用肾病生活质量评分表1.3版(KDQOL-SF 1.3)],比较两组护理满意度。结果:护理后,观察组24 h尿蛋白、尿素氮、血肌酐低于对照组(P<0.01),SAS评分、SDS评分及PSQI各方面评分均低于对照组(P<0.01);护理后,观察组KDQOL-S F1.3各维度评分高于对照组(P<0.01);观察组护理态度、护理沟通、健康教育满意度得分高于对照组(P<0.01)。结论:对血液透析肾病患者实施基于循证理论的中西医结合护理模式,其临床效果好,可改善患者肾功能、心理状况、睡眠质量及生活质量,同时可提升护理满意度。

慢性胃炎的中西医结合治疗临床疗效研究

目的探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床效果。方法 174例慢性胃炎患者被随机分为实验组(n=89)和对照组(n=85),对照组给予常规西药治疗,实验组在对照组基础上加用中药治疗。结果两组在总有效率,痊愈率方面有显著性差异(P<0.05),实验组疗效显著优于对照组。结论中西医结合用于慢性胃炎的治疗,对于改善临床效果,提高患者生活质量是很有意义的,值得在临床上应用和推广。

中西医结合治疗创伤骨科110例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗创伤骨科的疗效。方法:选取179例创伤骨科患者,按照其临床治疗资料分为试验组和对照组。其中试验组使用中西医结合疗法,对照组采用常规西医治疗方法。观察骨折愈合时间和软组织修复效果。结果:试验组患者消肿止痛时间的总有效率为100.00%;对照组患者为76.81%。试验组软组织愈合时间总有效率为100.00%,对照组为17.39%。结论:中西医结合治疗创伤骨科能加快骨折愈合、软组织修复时间,使患者有更好的抗感染能力,因此治疗更为安全有效,可在临床推广应用。

肾病综合征中西医结合护理干预分析

目的探讨中西医结合护理措施对肾病综合征治疗效果的影响。方法 80例肾病综合征患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予激素、免疫抑制剂、利尿消肿、抗凝、调整血脂、控制血压、纠正水电角质紊乱等常规治疗和常规护理,观察组患者在常规护理和治疗的基础根据中医辨证分型给予相应的护理。观察两组临床效果。结果观察组总有效率为87.5%,对照组总有效率为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者恐惧、焦虑、抑郁、敌对、人际关系评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论密切观察病情,认真实施中西医各项护理措施,对肾病综合征患者治疗有明显作用,可以改善患者不良的心理状态。

中西医结合治疗糖尿病视网膜新生血管病变临床观察

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病的严重并发症之一,一旦发展成增殖型糖尿病视网膜病变（PDR）,往往对视功能造成不可逆的损害,PDR已逐渐成为致盲的主要因素之一,笔者在传统西医治疗的基础上联合参七脉心通胶囊治疗糖尿病视网膜新生血管病变,取得较好疗效,现将观察结果报道如下：

中西医结合疗法联合中药灌肠治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿的效果

目的探讨中西药物结合联合中药灌肠对复发性卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法 90例复发性卵巢子宫内膜异位囊肿随机分为3组,A组(n=30)单纯西药治疗,B组(n=30)采用中西药物结合治疗,C组(n=30)采用中西药物结合治疗配合中药灌肠,对比三组的疗效。结果 C组的有效率高于A组、B组,C组复发率低于A组,差异均有显著性(P<0.05)。结论中西医结合疗法联合中药灌肠治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿可显著提高治疗效果,降低复发率。

中西医结合治疗真菌性外耳道炎50例

目的观察妇洁灵外洗剂联合派瑞松乳膏治疗真菌性外耳道炎的疗效。方法 100例患者随机分为两组,中西医结合组50例,采用妇洁灵外洗剂联合派瑞松乳膏治疗,西药治疗组50例,采用派瑞松乳膏治疗。结果中西医结合组总有效率94.0%,西药组总有效率84%,两组进行t检验,差异有显著性意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗真菌性外耳道炎优于单用西药治疗。

中西医结合治疗急性脑梗死84例临床分析

目的观察中西医结合治疗急性脑梗死的疗效。方法 2009—2012年我科收治急性脑梗死患者168例,随机分为2组,对照组84例患者采用西医常规治疗,治疗组84例患者在对照组基础上加用自拟清窍通络方,每日1剂,分3次服用。比较2组疗效及治疗前后神经功能缺损评分与日常生活活动能力评分情况。结果治疗组总有效率90.5%,对照组为76.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在降低神经功能缺损评分、提高日常生活活动能力评分方面均优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗急性脑梗死疗效显著,可临床推广使用。