高渗氯化钠羟乙基淀粉40用于神经外科手术患者扩容的安全性

目的探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40(HH40)用于神经外科手术患者扩容的可行性,并观察其对血电解质和血流动力学的影响。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期行神经外科手术患者60例,随机分为羟乙基淀粉溶液(200/0.5)组(A组,n=30)和HH40组(H组,n=30)。两组患者入室后均输注复方氯化钠溶液,手术开始时H组输注HH40液250mL,A组输注羟乙基淀粉溶液(200/0.5)500mL,两组液体均在1h内恒速输完。并分别于输注前(T0)、输注完毕后即刻(T1)、输注完毕后30min(T2)和60min(T3)4个时点监测MAP、HR、CVP和血电解质K+、Na+、Cl-的变化,并监测每小时出血量、输液量和尿量。结果3例患者在术中输注甘露醇,3例患者额外补充胶体液,均除外在本试验中。两组液体输注后MAP、HR、术中每小时出血量差异无统计学意义(P>0.05)。与T0时相比,H组T1～3CVP增加(P<0.05);T1～3血Na+浓度升高(P<0.05),以T2时升高最为明显(P<0.01),T1时血Cl-浓度升高(P<0.05),T2～3血Cl-浓度降低(P<0.01)。与T0时相比,A组T1～3CVP增加(P<0.05),T2时血Na+浓度升高(P<0.01);T2时血Cl-浓度降低(P<0.01);两组T2时血K+浓度均升高(P<0.05)。结论HH40液250mL在神经外科手术中扩容是安全有效的,可很好地维持血流动力学平稳。输入HH40后短暂升高Na+浓度,但不引起电解质紊乱。

益气固肾胶囊联合左氧氟沙星治疗ⅢA型前列腺炎的临床观察

目的:观察益气固肾胶囊联合左氧氟沙星治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法:180例ⅢA型前列腺炎患者随机分成2组,对照组90例仅服用左氧氟沙星治疗4周,治疗组90例采用益气固肾胶囊联合左氧氟沙星治疗4周。观察2组治疗前后NIH-CPSI评分及前列腺按摩液中白细胞计数。结果:两组治疗后NIH-CPSI评分及前列腺按摩液中白细胞计数均比治疗前有显著改善(P<0.01或0.05);治疗组治疗后NIH-CPSI评分与对照组相比差异具有显著性(P<0.05);两组治疗后前列腺按摩液中白细胞计数无显著性差异(P>0.05)。结论:益气固肾胶囊联合左氧氟沙星可明显提高ⅢA型前列腺炎的临床疗效。

中医药成分防治肝缺血再灌注损伤的研究进展

肝缺血再灌注损伤(HIRI)是肝移植、肝脏切除及休克等疾病的一种极为常见的并发症。目前对于HIRI的研究较多,但临床仍缺乏根治性的药物。相关细胞、分子机制及通路、活性氧及氧化应激反应、一氧化氮及线粒体等多种因素介导了HIRI的发生和发展,这不仅导致患者生活质量降低,且危及患者生命安全。在HIRI发生机制的基础上结合相关文献,总结中医药成分防治HIRI的研究进展,旨在为HIRI的基础实验及临床研究提供理论支持。

布托啡诺用于无痛人工流产术超前镇痛以及减轻宫缩痛的临床观察

目的:研究探讨布托啡诺用于人工流产术的麻醉效果及对患者术后宫缩痛情况的影响。方法:自愿要求人工流产术的初孕妇120例,随机分成A组和B组,每组各60例,A组单用丙泊酚静脉滴注,B组先布托啡诺后丙泊酚静脉注射,比较两组麻醉效果、术后宫缩疼痛及下腹胀痛程度,监测R、HR、BP、SpO2,记录术后患者清醒时间及观察药物的不良反应。结果:两组间R、HR、BP、SpO2的变化及苏醒时间,术后头痛、头晕、恶心、呕吐、呼吸抑制等副作用比较无统计学意义;B组提供的麻醉有效镇痛及防止宫缩痛明显优于A组。结论:布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉行无痛人工流产术取得满意的麻醉镇痛效果,下腹疼痛发生率低,丙泊酚用量少,应用于人工流产术有较好优越性,术后无明显的宫缩痛,不延长术后苏醒时间。

肛周巨大尖锐湿疣1例

报告1例肛周巨大型尖锐湿疣。患者男,25岁。肛周巨大菜花状赘生物1年半,表面破溃,溢出脓血样分泌物,伴恶臭味1月余。给予单纯疣体切除术,皮下剥离,牵拉皮瓣修复缺损的皮肤,静滴白介素-2,肌注卡介菌多糖核酸,局部封闭干扰素,治疗效果满意,无复发,功能恢复和整形效果均较好。

多囊卵巢综合征中西医结合分型治疗的临床观察

目的:探讨不同类型的多囊卵巢综合征患者治疗后的排卵率及怀孕率。方法:选取2011年5月-2012年9月在广州仁爱医院治疗的多囊卵巢综合征患者245例,分为观察组和对照组。其中观察组包括高雄激素型、高雄激素合并高胰岛素型、高LH型和非典型型,共158例。对照组符合多囊卵巢综合征诊断标准的各型患者采用随机法纳入,共87例。结果:观察组分型治疗后患者排卵率94.94%,怀孕率63.27%,对照组排卵率91.83%,怀孕率44.63%。观察组排卵率及怀孕率明显高于对照组。结论:多囊卵巢综合征患者采取分型治疗效果显著,可以在临床上推广。

宫腔镜配合化瘀通管方治疗宫外孕后输卵管阻塞临床观察

目的观察中药化瘀通管方配合宫腔镜对宫外孕后输卵管阻塞的作用。方法将97例宫外孕后输卵管阻塞患者随机分为两组,观察组用宫腔镜配合化瘀通管方,对照组用宫腔镜治疗,治疗周期3个月。结果观察组重复性宫外孕占6.4%,宫内妊娠率58.1%。观察组输卵管阻塞、重复性宫外孕明显低于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜配合中药化瘀通管方有明确的疏通输卵管、改善输卵管功能的作用,并可提高宫内妊娠率。

多囊卵巢综合征(PCOS)不孕临床分型治疗的探讨

多囊卵巢综合征是一种异质性内分泌紊乱性疾病,以雄激素过多、长期持续无排卵为特征,临床表现多变,生化指针复杂,是导致女性不孕的主要原因之一,本文回顾了长期以来对多囊卵巢综合征的诊断达成的共识,进行了PCOS的临床分类治疗探讨,以期更有利于PCOS的临床诊断和治疗。

胎膜早破150例分析

胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂,其发生率约为5%～10%,其中约60%的胎膜早破发生于足月妊娠。由于胎膜早破的足月妊娠孕妇的胎儿发育接近正常,所以结束妊娠成为临床妇产科医生的一致选择[1]。

二陈汤加减联合穴位贴敷辅助治疗慢阻肺急性加重期的效果及应用价值分析

目的:探讨二陈汤加减联合穴位贴敷辅助治疗慢阻肺急性加重期的效果及应用价值分析。方法:选取2019年6月-2020年12月收治的100例慢阻肺急性加重期患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和试验组,各50例对照组仅实施常规西医治疗,试验组在对照组基础上选择二陈汤加减联合穴位贴敷辅助治疗,比较两组治疗效果、中医证候积分、肺功能指标及不良反应。结果:试验组的临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);试验组的治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05);试验组的治疗后肺功能指标高于对照组(P<0.05);两组的不良反应总发生率无差异性(P>0.05)。结论:慢阻肺急性加重期应用二陈汤加减联合穴位贴敷辅助治疗的效果确切,具有明显应用价值。

肝病治疗仪联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎病毒携带者的研究

目的观察肝病治疗仪联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者(CHBVCs)细胞免疫和HBV复制的影响,旨在探讨该治疗仪治疗CHBVCs的作用和作用机制。方法 60例CHBVCs随机分为2组。治疗组应用肝病治疗仪联合阿德福韦酯治疗,对照组单用阿德福韦酯。用ELISA法和实时荧光定量PCR法分别检测治疗前和治疗12周及24周2组患者PBMCs上清液IFN-γ和血清HBV DNA含量。结果治疗组治疗后IFN-γ显著增高(P<0.05或0.01),HBV DNA有效下降率显著高于对照组(P<0.05)。结论肝病治疗仪联合阿德福韦酯可上调CHBVCs患者细胞免疫应答,诱生细胞因子IFN-γ,抑制HBV复制,优于单用阿德福韦酯。

中医针灸结合康复疗法治疗中风偏瘫的临床疗效

目的:探讨中医针灸结合康复疗法治疗中风偏瘫的临床疗效。方法:将2019年6月—2020年6月本院收治的74例中风偏瘫患者应用随机数表法分为对照组和观察组。两组均给予康复治疗,在此基础上,观察组开展中医针灸治疗。比较两组干预后的临床疗效、神经功能恢复情况、瘫痪侧肢体疼痛情况、运动能力及生活自理能力。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的神经功能恢复情况评分及瘫痪侧肢体疼痛评分均低于治疗前,运动能力及生活自理能力评分均高于治疗前;观察组的神经功能恢复情况评分及瘫痪侧肢体疼痛评分均低于对照组,运动能力及生活自理能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论:中医针灸结合康复疗法治疗中风偏瘫效果显著,可有助于恢复机体神经功能及肢体运动能力,缓解瘫痪侧肢体疼痛,提升生活自理能力,值得推广。

3-6岁儿童单纯性肥胖症研究进展

儿童单纯性肥胖症是当今日趋严重、全球关注的公共卫生问题,我国近年来的流行病学调查也显示出患病率逐年上升的趋势,特别是城市更为明显.由于城市3～6岁儿童大多入托,所以此时间段的儿童研究工作较易开展,国内外均有较多报道.本文就近年来3～6岁儿童单纯性肥胖的诊断、流行趋势、危害、影响因素及防治方法做一综述.

自凝刀射频治疗子宫肌瘤160例临床分析

目的探讨自凝刀射频治疗子宫肌(腺)瘤的适应证、手术技巧、术后处理及临床价值。方法2006年3月-2007年8月选择符合手术指征、自愿接受自凝刀射频治疗子宫肌(腺)瘤的患者160例,肌瘤136个,瘤体直径1.5cm～8.0cm,在B超监视和引导下将自凝刀经阴道宫颈置入肌(腺)瘤进行射频治疗。结果治疗后随访6个月160例,治疗有效率98.75%。直径≤3cm的肌(腺)瘤、黏膜下肌瘤有效率达100%。结论自凝刀射频治疗子宫肌瘤是一种能保留子宫的微创技术,可重复治疗,疗效确切,操作简单,恢复快,并发症少,宜推广应用。

电力行业人员安全管理信息系统开发研究

本文针对电力系统人员安全管理的内容进行了分析,就如何在电力系统建立人员安全管理信息系统作出初步的研究。

系统性红斑狼疮合并卵巢功能减退促排卵妊娠1例

目的观察尿促性素(HMG)等促排卵治疗对系统性红斑狼疮合并卵巢功能减退的治疗效果。方法尿促性素联合生长激素应用于系统性红斑狼疮合并卵巢功能减退的患者进行促排卵治疗。结果患者成功妊娠。结论尿促性素及生长激素可在严密监测下用于系统性红斑狼疮合并卵巢功能减退患者的促排卵。