从化市幼儿园学龄前儿童乙型肝炎疫苗免疫效果评价

乙型肝炎是一种严重威胁人类健康的传染性疾病，据不完全统计，约有25％的乙肝携带者可以发展为肝硬化或者肝癌。为了解从化市学龄前儿童乙肝病毒的感染现状，为今后乙肝的防治工作提供指导性依据，我们总结分析了我市从1995年至2005年间共19883例学龄前儿童的HBV检测资料，并将当年来我院体检的农村幼儿园学龄前儿童资料作为对照资料并进行比较。现将结果报道如下。

项目化教学对护理专业学生学习策略影响的研究

目的:了解项目化教学对学生学习策略的影响,评价其实施的效果。方法:随机整群抽取广州医学院从化学院2011级护理专业二年级2个班,分为传统组和教改组,在内科护理学课程中分别实施传统教学和项目化教学。使用Weinstein等人编制的温斯坦(LASSI)量表,在该课程开课之前和结束之后分别进行调查。根据国际常模将被测学生学习策略的原始分数转换为百分数,采用SPSS17.00建立数据库,对数据资料进行统计分析。结果:两组学生干预前后运用良好学习策略的比例普遍偏低,百分比等级在75%以上最低的为干预前的12.41%、最高为干预后的14.27%。传统组对学习策略干预无统计学意义(P>0.05);项目化教学对提高ATT、MOT、TMT、CON、INP、SMI、STA7个分量表的得分和学习策略等级的总体水平均有统计学意义(P<0.05)。结论:项目化教学对提高学生良好学习策略和减少不良学习策略的运用有帮助,LASSI量表可用于项目化教学实施效果的评价。

巴戟天对S_(180)荷瘤小鼠的免疫增强作用

目的:研究巴戟天对S180荷瘤小鼠的免疫增强作用。方法:移植性肝癌与S1801∶1肿瘤组织生理盐水混悬液于小鼠腋窝皮下接种24 h后,灌胃给予巴戟天浓缩液,1次/d,共10 d。检测其对肝癌的抑瘤作用及对S180荷瘤小鼠免疫功能的影响。结果:巴戟天高(45 g/kg)、中(30 g/kg)、低(15 g/kg)剂量均能显著抑制肝癌及升高S180荷瘤小鼠血清IgG水平,对2,4二-硝基氟苯诱导的迟发性超敏反应有增强作用;能诱导淋巴细胞转化为淋巴母细胞;提高小鼠网状内皮系统的碳粒廓清作用;促进PHA(植物血球凝集素);并能增强小鼠红细胞免疫功能作用。结论:巴戟天对小鼠肝癌和S180荷瘤生长具有抑制作用,并能显著增强荷瘤小鼠S180的细胞免疫功能。

青蒿琥酯对S180荷瘤小鼠免疫调节的作用及机制初探

目的青蒿琥酯对S180荷瘤小鼠免疫调节的作用及机制的研究。方法移植性S180 1：1肿瘤组织生理盐水混悬液，每只小鼠腋窝皮下接种S180肿瘤细胞悬液。24h后，ip给药青蒿琥酯，每天给药1次，连续10d。检测S180荷瘤小鼠的免疫功能。结果青蒿琥酯高（60g·kg^-1·d^-1）、中（30g·kg^-1·d^-1）和青蒿琥酯低（15g·kg^-1·d^-1）剂量组。能显著抑制S180生长和升高S180荷瘤小鼠血清IgG抗体水平，对2，4-二硝基氟苯（DNFB）诱导的迟发性超敏反应有增强作用：诱导淋巴细胞转化为淋巴母细胞；提高小鼠网状内皮系统的碳粒廓清作用；促进PHA（植物血球凝集素）：并能增强小鼠红细胞免疫功能作用。结论青蒿琥酯对小鼠S180荷瘤生长具有抑制作用；并能显著增强荷瘤小鼠S180的细胞免疫功能。

丹皮酚的心血管系统药理作用研究及临床应用

综述近几年有关丹皮酚在心血管系统方面的文献,并对其机制做初步探讨,证明了丹皮酚在实验性动脉粥样硬化、血栓、再灌注损伤、心律失常等方面有显著的疗效。

钙受体激动剂在继发性甲状旁腺功能亢进治疗中的应用

继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism，SHPT）是慢性肾功能不全（chronic renal failure，CRF）患者常见并发症之一，临床表现为高甲状旁腺素（Parathyroid hormone，PTH）血症、骨及矿物质代谢紊乱、甲状旁腺增生和心血管系统疾病等，目前认为对其他脏器功能及患者生存率亦有影响。

不同剂量盐酸依匹斯汀治疗慢性荨麻疹临床观察

1材料与方法1．1一般资料人选标准：①确诊为慢性荨麻疹（皮肤黏膜表面反复发作性风团，持续6周以上），临床上无明确发病原因；②年龄18—60岁，男女不限；③近1个月内未服用过糖皮质激素或近1周内未服用过抗组胺药；④近3个月内未服用过大环内酯类抗生素、唑类抗真菌药及免疫抑制剂；

基于磁共振的心源性脑栓塞选择性溶栓治疗分析

目的探讨心源性脑栓塞患者在头颅磁共振T1加权像、T2加权像、弥散加权成像(DWI)及磁共振磁敏感加权成像(SWI)排查后选择性溶栓治疗的疗效差异。方法将48例脑栓塞病人分为常规溶栓对照组(24例)和选择性溶栓治疗组(24例),对照组给予重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗,治疗组经磁共振T1、T2、DWI及SWI排查后选择给予性rt-PA静脉溶栓治疗。观察比较两组的总有效率以及脑出血转化率。结果选择性溶栓治疗组总有效率高于常规溶栓对照组(P<0.05),且脑出血转换发生率少于常规治疗组(P<0.05)。结论以头颅磁共振T1、T2、DWI及SWI检测为基础的选择性溶栓治疗可以明显减少心源性脑栓塞患者溶栓治疗中脑出血性转换发生率,疗效满意。

复方益母黄芪汤对小鼠肿瘤生长及免疫调节作用研究

目的:研究复方益母黄芪汤对小鼠肿瘤生长及免疫调节作用。方法:制备移植性肝癌细胞与S180肿瘤组织生理盐水(1∶1)混悬液,每只小鼠腋窝皮下接种肝癌、S180肿瘤细胞悬液。24 h后灌胃给予复方益母黄芪汤,1次/天,连续10 d。检测其对肝癌的抑瘤作用及对S180荷瘤小鼠免疫功能的影响。结果:复方益母黄芪汤高(8.92g/kg)、中(4.46 g/kg)、低(2.23 g/kg)剂量能显著抑制肝癌及升高S180荷瘤小鼠血清IgG抗体水平,对2,4-二硝基氟苯诱导的迟发性超敏反应有增强作用,能诱导淋巴细胞转化为淋巴母细胞,提高小鼠网状内皮系统的碳粒廓清作用,促进PHA(植物血球凝集素),并能增强小鼠红细胞免疫功能。结论:复方益母黄芪汤对小鼠肝癌和S180荷瘤生长具有抑制作用,并能显著增强S180,荷瘤小鼠的细胞免疫功能。

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术90例分析

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中同时行肌瘤剔除术的可行性及安全性。方法:回顾性分析2005年1月～2009年12月本院收治的90例妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产同时行肌瘤剔除术的患者及同期180例妊娠未合并子宫肌瘤单纯剖宫产术的患者的临床资料。结果:剖宫产同时行肌瘤剔除术组手术操作时间较对照组延长,P<0.05,但两组平均术中出血量、产后24 h出血量、术后病率、术后血红蛋白下降值及术后住院天数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于有经验的产科医生,根据患者具体情况,在剖宫产同时行子宫肌瘤术是安全可行的。

陈旧性孟氏骨折的手术治疗临床体会

目的:探讨孟氏骨折手术治疗的临床体会。方法:对我院2004年7月～2008年7月收治的50例患者采用手方法治疗陈旧性孟氏骨折。结果:50例患者均获随访,时间为7个月～4年,优良率为96%。结论:通过切开复位内定,术后石膏外固定,治疗效果满意,值得推广。

连续性血液净化治疗急性有机磷农药中毒疗效评价

目的观察连续性血液净化治疗对急性有机磷农药中毒患者的疗效。方法将我院ICU内47例急性有机磷农药中毒患者分为治疗组和对照组，对照组给予常规治疗，治疗组在此基础上应用连续性血液净化疗法。比较两组疗效差异。结果治疗组患者总机械通气时间，ICU住院天数及死亡率明显低于对照组，肝、肾功能以及血胆碱酯酶活性恢复明显快于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论常规治疗联合连续性血液净化治疗能缩短急性有机磷农药中毒患者机械通气时间及ICU住院天数，降低病死率，值得常规开展。

产时导乐与笑气吸入联合用于分娩镇痛

减轻或消除分娩疼痛，加快产程进展是产科临床的重要课题。本文选择了笑气吸入与导乐治疗联合用于产妇无痛分娩，均收到了良好的效果，现分析报道如下。

母亲妊娠期糖尿病对新生儿心脏功能的影响

目的:探讨母亲妊娠期糖尿病(GDM)对所生新生儿的心脏功能的影响,加强对GDM母亲所生新生儿的认识及管理,预防病情加重。方法:选取2011年1月-2012年10月本科收治的GDM母亲所生新生儿42例作为观察组(GDM组),选取同期出生的母亲无妊娠期糖尿病,出生无窒息的新生儿42例作为对照组。检测两组的血清血糖、心脏室间隔厚度、左室后壁厚度、射血分数及肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)的水平。结果:GDM组与对照组的心肌酶CK、CKMB、AST、LDH、HBDH的水平比较差异均有统计学意义(P<0.01);GDM组室间隔厚度、左室后壁厚度在收缩期、舒张期均较对照组增大,差异均有统计学意义(P<0.01),两组左室射血分数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GDM可引起围产儿心脏功能损害;心脏超声检查及血清心肌酶检测可作为早期诊断GDM母亲新生儿心脏损害的实验室指标,并可早期诊断和治疗。

妊娠期宫颈环扎术治疗宫颈功能不全患者24例结局分析

目的探讨宫颈环扎术对治疗宫颈功能不全的疗效和妊娠结局。方法回顾性我院因宫颈功能不全行宫颈环扎术的22例患者的临床资料和妊娠结局。患者年龄26~35岁,平均年龄29岁;所有患者既往均有中期妊娠流产及早产史,流产孕周16~26周共42次,平均1.90次,孕28~33周早产5次,平均0.23次,10例有人工流产史。所有患者在行妇科检查时均发现宫颈缩短,其中,宫颈长度2~3cm有16例,〈2cm有7例,〈1cm有l例。结果所有患者均在孕中期期行宫颈环扎术,手术时孕龄14~16周,平均孕龄15.4周。术后有17例孕足月分娩,足月分娩率为77.27%;2例早产,分别33周及35周,新生儿均存活。新生儿存活率为86.36%;3例流产。结论宫颈功能不全患者孕中期行宫颈环扎术能明显延长孕周,提高胎儿的存活率。

经支气管镜下局部化疗治疗中央型肺癌的疗效分析

目的 本研究就经支气管镜下局部化疗应用于中央型肺癌治疗中的临床价值进行了浅显的研究和探讨,从而为临床上提供可靠的数据。方法 选择我院自2012年1月~2014年1月收治的中央型肺癌患者70例,作为研究对象将其平均分为观察组和对照组,两组患者均35例,观察组行经支气管镜下局部化疗,对照组行全身静脉化疗,在经过一个疗程的治疗后,对两组患者的气道狭窄治疗效果,不良反应发生率及生活质量评分进行观察和统计。结果 观察组的35例患者接受经支气管镜下局部化疗后的临床总有效率为97.14%;对照组的35例患者接受全身静脉化疗后的临床总有效率为82.86%,差异有统计学意义（P〈0.05）;接受经支气管镜下局部化疗治疗期间共发生不良反应1例,占5.71%;对照组的35例患者接受全身静脉化疗治疗期间共发生不良反应8例,占22.86%,差异有统计学意义（P〈0.05）;生活质量评分明显高于对照组35例接受全身静脉化疗后的生活质量评分（P〈0.05）。结论 经支气管镜下局部化疗应用于中央型肺癌治疗中的效果显著,有效改善了患者的生活质量,值得推广。

口服甘露醇在术前肠道准备中的效果观察

目的探讨两种不同术前肠道清洁方法的肠道清洁效果。方法将120例用0.2%肥皂水清洁灌肠患者作为对照组,108例口服甘露醇者作为观察组,分别对两组术前肠道准备质量、不良反应及满意度进行比较。结果观察组肠道准备有效率99%,优于对照组的91%,不良反应发生率为14.8%,小于对照组的45%、满意度为100%,高于对照组的66%。结论口服甘露醇进行术前肠道准备效果好,患者容易接受,且能减少护士工作量,提高工作效率,值得临床推广。

辅舒良鼻喷剂与西替利嗪治疗变应性鼻炎的疗效比较

目的:比较辅舒良鼻喷剂与西替利嗪治疗变应性鼻炎的疗效。方法:2007年1月-2008年7月我院收治变应性鼻炎患者96例均分为两组。治疗组辅舒良鼻喷剂每日早晨喷鼻1次,每侧鼻孔各2喷;对照组口服西替利嗪10mg,1次/d。2组均连续治疗4周。结果:两组患者症状体征的改善率明显,总有效率分别为95.8%和93.8%,两组总有效率不存在显著性差异(P>0.05);但西替利嗪治疗的复发率及不良反应发生率高于辅舒良鼻喷剂治疗组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:辅舒良鼻喷剂较西替利嗪是药物治疗变应性鼻炎的更好选择,值得临床广泛应用。

婴幼儿腹泻病杯状病毒感染分析

目的:探讨广东从化地区婴幼儿腹泻中杯状病毒感染情况。方法:对6678名0～7岁腹泻患儿进行大便常规和杯状病毒检测。结果:6678份腹泻标本杯状病毒阳性率为13.45%,杯状病毒感染以6个月～3岁年龄发病率较高,男略多于女。结论:广州地区婴幼儿腹泻病主要是杯状病毒,分型引物RT-PCR法能够快速进行杯状病毒分组和鉴定,广泛适用于杯状病毒分子流行病学研究,为更好地预防和控制杯状病毒腹泻提供依据。

无痛分娩的健康教育方法初探

目的探讨对无痛分娩的孕妇进行健康教育的方式与效果。方法对300例行无痛分娩的孕妇进行知识讲座、心理指导、参观等健康教育方式,观察镇痛效果、手术满意率及产后恢复情况。结果全组病例手术满意率96.6%,疼痛缓解率86.6%,第二产程时间30～90分钟、平均45分钟,产后平均住院时间4.5天、泌乳开始时间2.9天。结论孕妇得到科学具体的健康教育,可减轻分娩时的疼痛和心理负担,有利于产后恢复。