双人核查清单在连续性肾脏替代治疗质量控制中的应用研究

目的 探讨上机前使用自制的双人核查清单在连续性肾脏替代治疗（CRRT）质量控制中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选取广州市某三甲医院老年重症医学科2016年1—5月实施的CRRT 200例次作为对照组;2016年6 —12月实施的CRRT 200例次作为观察组.对照组按照科室既往的流程规范实施CRRT质量控制,观察组在既往流程规范基础上,使用双人核查清单进行CRRT的质量控制.比较两组CRRT风险事件发生情况,两组上机需花费的时间、CRRT治疗时间,以及使用双人核查清单前后医护满意度情况.结果 观察组使用双人核查清单后CRRT上机前、上机过程中、上机后相关风险事件发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）.观察组上机所需时间（10.84±3.34）min、CRRT治疗时间（20.88±6.45）h,均优于对照组[（18.38±6.44）min、（18.48±7.51）h],差异均有统计学意义（P〈0.01）.观察组医生对护士CRRT技术操作的满意度及护士对使用双人核查清单进行CRRT质量控制的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）.结论 上机前使用双人核查清单后,大大降低CRRT风险事件的发生率,减少了上机需花费的时间,延长了CRRT治疗时间,提高了医护满意度,从而保证了CRRT的质量控制.