谈“五声”服务在门诊护理工作中的应用

目的探讨"五声"服务在门诊护理工作中的应用效果。方法制定"五声"服务标准(即回答声、道歉声、感谢声、问候声、交待声),提高认识并逐项落实,定期进行护理质量检查。在服务实施前后采用门诊患者满意度调查表进行相关项目的比较。结果 "五声"服务提高了患者的总体满意度和门诊护士的自身素质。结论在门诊护理工作中开展"五声"服务有利于提高门诊人性化服务水平,是提高医护人员整体素质和形象的重要举措。

国内首例总状共头霉所致原发性皮肤毛霉病及文献复习

目的:报道1例总状共头霉所致的原发性皮肤毛霉病并进行文献复习。方法:患者,女,67岁。反复右踝结节、渗液伴疼痛3年。取患者皮损进行真菌镜检及培养,对皮损进行组织病理检查,并对分离菌种行r DNA ITS测序鉴定。结果:显微镜下可见宽而无分隔、成直角分支的菌丝。培养见白色菌落生长,生长较快,菌落呈疏松絮状,灰褐色绒毛状,边缘呈羊毛状向外延伸。皮损组织病理示:真皮全层弥漫性炎细胞浸润,散在多核巨细胞,可见大量团块状菌丝。PAS和嗜银染色阳性。分子测序鉴定为总状共头霉。确诊后外科结合伊曲康唑等治疗取得良好效果。结论:该病例致病菌为总状共头霉,外科治疗结合伊曲康唑治疗有效。

深化门诊服务管理的几点做法

门诊是医院的窗口,是医疗工作的前沿阵地,门诊服务质量直接影响医院医疗质量和医院的声誉。我院门诊自1998年以来,本着“以病人为中心,把麻烦留给自己,把方便让给病人”的服务宗旨,对门诊的服务模式进行一系列改革,优化医疗环境,规范管理,加强内涵建设,简化就诊程序,实行挂号、分诊、收费一条龙服务,方便了病人就诊,深受病人的欢迎。 1 奠定思想基础,提高服务质量 1.1 强调观念的更新。以往在医务人员中总有部分人抱有“皇帝女不愁嫁”的盲目优越感,认为自己端的是金饭碗,病人上门求医生无可非议。随着医疗改革的深化和发展,医疗市场竞争日益激烈。

铜绿假单胞菌和不动杆菌属对β-内酰胺类抗生素的耐药分析

目的:探讨铜绿假单胞菌和不动杆菌对β-内酰胺类抗生素的耐药趋势。方法:分别应用纸片琼脂扩散法(K-B)与浓度梯度法(E-test)对铜绿假单胞菌和不动杆菌进行药敏测试和分析。结果:亚胺培南和美罗培南对铜绿假单胞菌和不动杆菌属的敏感性均达80%以上,尤其是对不动杆菌属的敏感性达90%以上;哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦对铜绿假单胞菌的敏感性分别为69.1%、76.1%和63.1%,头孢哌酮/舒巴坦对不动杆菌属的敏感性为58.7%。结论:亚胺培南、美罗培南、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦对治疗铜绿假单胞菌和不动杆菌属所致感染有一定的疗效。

半导体激光、磁疗综合治疗急性乳腺炎的疗效观察

目的:观察半导体激光、磁疗综合治疗急性乳腺炎的临床疗效。方法:搜集被专科确诊的急性乳腺炎患者118例,随机分为治疗组和对照组。两组均常规应用抗生素,治疗组常规抗生素用药的基础上加用半导体激光、磁疗综合治疗后联合手法排乳,对照组常规抗生素用药的基础上联合手法排乳。结果:治疗组一疗程后治愈率达85%,显效率96.7%,对照组一疗程后治愈率达51.7%,显效率72.4%。两组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:急性乳腺炎在常规则抗生素治疗的基础上加用半导体激光、磁疗综合治疗急性乳腺炎有明显临床疗效,对哺乳期急性乳腺炎的妇女尤其适用,值得临床推广。

颈肩保健操在社区开展后的疗效观察

目的探讨颈肩保健操在社区防治颈椎病患者的疗效,及其对降低颈椎病复发率的意义。方法将颈椎病患者101例随机分成对照组和观察组,对照组给予常规物理治疗配合颈椎一般锻炼,观察组给予常规物理治疗配合颈肩保健操锻炼,10 d为一疗程,连续三个疗程后进行疗效观察。结果观察组较对照组疗效显著,且发病率明显降低(P<0.05)。结论颈肩保健操具有治疗及减少颈椎病复发的疗效。

拉米夫定治疗对干扰素无应答慢性乙型肝炎临床评价

目的 观察应用拉米夫定治疗对干扰素无应答慢性乙型肝炎的临床疗效。方法56例慢性乙型肝炎应用干扰素治疗3个月无反应,经停药半年后改用拉米夫定100mg/d,连用1年。观察治疗前后ALT和HBV-m水平的变化。全部病例HBsAg,HBeAg和HBV DNA均为阳性,其中治疗组36例ALT>100U/L,对照组20例ALT≤100U/L。结果 应用拉米夫定治疗后两年最终结果显示治疗组和对照组HBV DNA转阴率分别为86％和75％,ALT复常率分别为75％和60％,抗HBe转阳率为33％和15％,HBeAg(ELISA法)阴转率为67％和35％,而应用IMX全自动免疫分析仪微粒子酶免疫分析法(MEIA)检测HBeAg阴转速率比常规ELISA法阴转率更加显著。结论 对干扰素治疗无应答的部分慢性乙型肝炎改用拉米夫定治疗仍有较满意疗效,表明拉米夫定可抑制HBV复制,ALT复常,安全和耐受性良好,显示应用MEIA法测定HBeAg可作为抗HBV疗效指标。

肌注蛇毒注射液致过敏性休克1例

患者,女,48岁,因患风湿性关节炎多年,近期加重,在我院门诊给予蛇毒注射液肌注治疗,每日1次,每次剂量为1mg,二十天为一疗程.

夜间勃起检查性功能

早上醒来发现往日总是如约而至的晨勃突然没有了，你是否曾为此担心过？偶尔一两次和伴侣做爱时表现不够神勇，你又是否因此怀疑过自己的能力？

基于DEXA检测机械振动干预下绝经后骨质疏松患者脂肪含量变化

目的观察机械振动干预下绝经后骨质疏松患者脂肪含量变化情况。方法随机选择绝经后骨质疏松患者60例,分为阿仑膦酸钠组(ALN组)、机械振动组(WBV组),两组均给予抗骨质疏松基础治疗,ALN组每周口服阿仑膦酸钠70 mg,WBV组采用JUVENT 1000振动治疗仪治疗。入组时、治疗6个月后使用DEXA骨密度仪对两组全身脂肪含量情况进行分析。结果 WBV组治疗后全身脂肪含量(包括左侧股骨、正位脊柱)较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);ALN组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗6个月后全身脂肪含量、左侧股骨脂肪含量、正位脊柱脂肪含量水平与治疗前相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论机械振动能降低绝经后骨质疏松患者全身脂肪含量,改善其肌肉骨骼功能。

优质护理在门诊手术中的应用

门诊手术是指不需住院的非急诊手术，术后30min无特殊，就可离开。手术中损伤小、时间短、出血少、一般采用局部麻醉。门诊手术主要包括浅表肿物切除术、包皮环切术、淋巴结活检术、拔甲术、拔钉术及脓肿切开引流术等一些小手术。我院门诊手术室一改往日的单调、狭小，本着“以患者为中心”的理念，呈现出宽敞、舒适更人性化设计。通过优化和改建后，开展人性化、个性化的诚信服务，提高了门诊手术患者的满意度和护理服务质量。介绍如下：

门诊输液室中老年患者的护理

门诊输液室是门诊治疗的重要场所，也是静脉给药及护理操作技术的主要方式，其中中老年患者在门诊输液室中的比例占大半，由于老年患者生理、病理的特殊性，护理工作中占有非常重要的地位。2010-10-2011—06本院共接待老年患者输液1827例次，年龄56～91岁，男973例次，女854例次，复穿89例次，输液时有不适反应5例次，拔针后发生皮下瘀血16例次。

麦默通微创旋切术切除乳腺肿块238例的护理

目的探讨麦默通(Mammotome)微创旋切术在治疗良性乳腺肿块的护理。方法在B超引导下利用真空负压吸引原理,对238例乳房良性肿块患者施行旋切术,做好充分的术前准备,配合医师做好术中、术后护理,避免并发症发生。结果全组均在B超引导下完成肿块旋切术,通过恰当的术后护理,无并发症发生。结论 B超引导下Mam-motome系统在乳腺肿块旋切中具有定位准确,微创、美观、创口小、出血少的优点,受到广大女性的欢迎。