健康人大脑和小脑空间记忆认知功能的fMRI研究

本研究应用功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术,检测了健康人大脑和小脑参与空间记忆的认知过程。通过对10名右利手健康志愿者进行一项短时空间记忆任务作业的同时进行脑功能磁共振扫描,实验采用组块设计,任务与对照任务交替进行,数据采用SPM99软件进行数据分析和脑功能区定位。结果显示:当统计阈值设定为P<0.0001时,大脑皮层和右侧小脑一起被显著激活;大脑皮层所激活的脑区有双侧顶叶的楔前叶、顶上小叶、缘上回(BA7/40,BA:Brodma-nn Area),双侧前额上、中、下回(BA6/9/47),双侧枕叶和枕颞交界处(BA18/19/37),右侧海马回;左侧中脑黑质及被盖部也被激活。上述结果提示:小脑和大脑皮层一起参与了空间记忆的认知过程。

无线移动X线摄影DR新技术分析应用

介绍了无线FPD型移动X线摄影DR的系统构成和基本规格,叙述了该系统先进的技术特点,分析了基于无线FPD的良好的可靠性和高效的工作流程,指出了其为了优化改进工作流程配备了新的构件,最后阐明了无线移动X线摄影DR新技术在提高影像诊断效果中的重要作用。

双源CT双能量心肌灌注成像的图像质量及辐射剂量研究

目的:探讨运用双源CT双能量技术行冠状动脉血管成像的图像质量和辐射剂量。方法:204例患者分为两组行双源CT冠状动脉血管造影检查,A组采用双能量扫描方案,B组采用传统单能量扫描方案,比较两组的图像质量及辐射剂量。结果:A、B两组冠状动脉图像质量评分分别为(4.70±0.72)分、(4.70±0.71)分,两组间差异无统计学意义(t=-1.000,P=0.318)。A、B两组图像左、右冠状动脉信噪比(SNR)分别为A组20.0±3.4和19.0±3.0、B组20.1±3.2和19.9±3.2,且两组间差异均无统计学意义(t=1.967,P=0.051;t=-0.233,P=0.816)。A、B两组的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)分别为(48.27±8.70)mGy、(54.10±8.77)mGy;(565.63±115.48)mGy.cm、(702.75±144.04)mGy.cm;(9.62±1.96)mSv、(11.95±2.45)mSv,A组的CTDIvol、DLP及ED明显低于B组,差异均有统计学意义(t=-4.764,P=0.000;t=-7.501,P=0.000;t=-7.501,P=0.000)。结论:双能量心肌灌注成像技术在不降低图像质量的情况下,能够显著降低患者的有效辐射剂量,有很高的临床应用价值。

肺错构瘤的X线诊断

在临床上，肺错构瘤并不少见，国外有人统计，其发病率占肺内孤立性病变的5．7％（1），位于肺癌，肺结核瘤，肺炎性假瘤之后，居第四位，在国内文献中，肺错构瘤的报告较少，本文收集由X线检查，经手术，病理证实的45例肺错构瘤，就其X线征象和诊断进行分析探讨。

超导磁共振成像观察颈部旋转时对椎动脉血流的影响

目的了解颈部旋转时对椎动脉的血流影响,以及和眩晕的关系。方法采用1.5T超导磁共振成像仪对19例颈性眩晕患者,在颈中立位、左、右旋45°位动态下分别行磁共振血管造影(MRA),观察椎动脉走形,并测量管径及血流像素值。结果在头颈部旋转时,同侧椎动脉成曲迂、变宽,血流像素值增加,对侧椎动脉成拉长、变细,血流像素值减少。结论MRA动态观察可以对椎动脉血流进行有效的观察,在颈部旋转时,也可引起椎动脉的血流同时下降,从而引起基底动脉供血不足,诱发眩晕。

肝癌血流动力学变化与介入治疗

对３１４例临床确诊为肝癌病例行经股动脉插管肝动脉造影，肠系膜上动脉一门静脉间接造影，共检出血流动力学异常变化者１７６例，其中肝动脉门静脉瘘６２例、肝动脉肝静脉瘘１３例、门静脉瘤栓１０１例（主干瘤栓２８例，分支瘤栓７３例），根据以上几种血流动力学变化的不同类型，采用不同的栓塞治疗方式，使生存率明显提高，且并发症减少。

颈椎椎弓根螺钉通道螺旋CT三维重建评价的实验研究

【目的】探讨螺旋 CT 三维重建对于颈椎椎弓根螺钉通道精确定位的作用。【方法】8具颈椎标本,经螺旋 CT(Elscint CT Twin Flash)在1.0mm 厚度断层扫描后,图片送至工作站进行三维重建,明确椎弓根轴线在后关节突的投射点及投射角度,然后咬除椎板及椎弓根在关节凸投射范围以外的骨质,检查三维重建所得的投射点是否在实际的椎弓根关节凸投射范围内,以及是否在小于此半径1.5mm 的同心圆区域内。【结果】三维重建的椎弓根轴线投射点均位于实际所测的椎弓根在关节突处的投射范围之内,有95%在小于此投射半径1.5mm 的同心圆区域内。【结论】经螺旋 CT 三维重建的椎弓根在关节突处的投射点能基本满足关节突处的精确定位的要求,但考虑螺钉直径时,仍有穿破椎弓根的潜在危险。

基于改进窄带水平集的三维肝脏肿瘤分割

三维肝脏肿瘤识别是当前研究的热点问题,如何准确快速地从腹部CT序列中分割出肝脏肿瘤是肝部病变诊断的基础。针对水平集方法在进行分割时收敛速度较慢,设置窄带宽度固定不灵活的缺点,先利用分水岭算法,对肝脏图像进行"过分割",搜索初始轮廓所在的分水岭块作为窄带区域进行标记,在窄带区域内用水平集算法使初始轮廓线收敛至准确轮廓。再以其边缘作为相邻CT序列的肿瘤初始轮廓,找出初始轮廓线所在的分水岭块,构成新的窄带,用水平集算法对轮廓线进行迭代分割出肿瘤。重复该过程,直至完成整个肝脏序列图像的肿瘤图像分割,进行三维重建。

双源CT冠状动脉三维分割算法的研究

本研究旨在从心脏双源CT数据中自动精确分割出冠状动脉。采用一种基于多尺度滤波和概率决策的血管自动分割算法。先基于多尺度Hessian矩阵增强图像中的管状结构,再利用最大后验概率基于灰度将体素分为目标和背景2类,最后用26邻域区域生长法分割出左冠状动脉。实验结果表明,可精确分割出冠状动脉并提取血管中心线。该算法避免了血管泄露问题,无伪血管,无需人工交互,是一种有效的双源CT冠状动脉自动提取方法。

空气支气管征在周围肺结节中的诊断价值

空气支气管征在周围肺结节中的诊断价值彭光明，蔡祖龙，高元桂空气支气管征作为诊断肺癌的ＣＴ征象，文献报道不多。本文从术前诊断困难而行手术切除的直径≤３ｃｍ的周围型小肺癌进行了高分辨率ＣＴ与病理的对照研究，探讨了空气支气管征的ＣＴ表现，病理基础及诊断价值...

结节病的临床X线表现

近十余年来我们遇到了10例经病理学产的结节病，另有2例X线表现典型，经观察治疗，基本上可以排除其他疾病，符合结节病诊断，其中男性9例，女性3例，年龄最大49岁，最小15岁，20－30岁占7例，均系汉族。

光敏剂放疗增敏作用的研究进展

本文就近年来光敏剂与放疗结合的相关临床和实验研究的进展情况做了较详细的阐述,并明确指出其放疗增敏机制,及开展多中心试验研究以证实其放疗增敏作用是今后的研究方向。

基于局部C-V水平集的CT肝脏病灶提取

本文针对肝脏CT图像的特点,提出一种局部C-V模型水平集算法对肝脏病灶进行分割。该算法首先在肝脏内部选择包含病灶的局部图像,再采用局部最大类间方差法进行预分割,根据最佳阈值确定初始水平集,最后采用局部C-V模型对初始轮廓曲线进行演化。实验结果表明该方法能较好地提取出肝脏病灶。

家族性von Hippel—Lindau综合征的影像学诊断

【目的】探讨yonHippel—Lindau（VHL）综合征的影像学特点，增加对本病的认识。【方法】回顾性分析家族中3例VHL综合征患者的临床和影像学资料，并复习相关文献。【结果】一个家庭3例患者，分剐是母亲及其两子。年龄22-48岁。母亲患小脑孤立血管母细胞瘤。两子中之一除小脑血管母细胞瘤外，还有肝脏，胰腺及双肾多发性囊肿；另一子则表现为腰椎椎管内血管母细胞瘤。【结论】影像学在VHL的诊断，随访以及长期监测中起着重要作用，要重点强调对高危亲属的筛查。VHL病灶的早期发现和治疗，可以延长寿命并改善生活质量。

致痫性神经上皮肿瘤的磁共振成像及临床病理对照

目的:分析致痫性神经上皮脑肿瘤的MRI、PET及临床病理资料,提高对该类肿瘤的诊断水平。方法:本组共31例,病理诊断胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(DNT)13例,节细胞胶质瘤或节细胞瘤(GG)7例,复合性胶质神经元肿瘤2例,中枢神经细胞瘤1例,星形胶质细胞瘤8例。临床均以癫痫为首发症状。患者术前均行脑部磁共振检查,9例行PET或CT检查。影像分析病灶部位、大小、形态、信号(密度)特点和病灶周围水肿、占位效应及增强后表现。结果:病灶多位于颞叶和额叶皮质或皮质下,发病年龄以青年为主,病灶多呈圆形或类圆形。DNT以假囊状或小泡状长T2信号,无强化或点状、小结节状强化为特点,4例18F-FDG-PET检查均为低代谢。节细胞瘤或节细胞胶质瘤表现为囊实性、囊性或实性,病灶内钙化占62.5%,无灶周水肿或轻度灶周水肿,增强扫描后呈结节、斑块状不均匀强化。2例18F-FDG-PET显示病灶内有结节状高代谢,2例呈低代谢。结论:致痫性肿瘤多以神经元和混合性胶质神经元肿瘤和低级别胶质星形细胞瘤为多见,MRI有助于上述肿瘤的诊断和鉴别诊断。

自内向外顺序染色征象在血管造影和CT诊断小肝癌中的作用

目的:描写自内向外顺序染色征象以有助于血管造影和CT对小肝癌的诊断.材料和方法:14例直径3cm以下的小肝癌(手术病理证实10例,符合全国诊断标准4例).均行CT检查,行血管造影和CTA检查者分别是9例和3例.结果:9例血管造影者中8例富血管性者均呈自内向外顺序染色;3例CTA者亦呈上述征象;呈此征象的首例因对其认识不足而误诊,认识此征后其余7例诊断均正确.结论:自内向外顺序染色征象在血管造影和CT对小肝癌的诊断中有很大价值.

电子计算机辅助x线平片鉴别胸腺瘤与畸胎类肿瘤

由于CT、MR等技术的发展,使纵隔肿瘤的影像学定性诊断达到了新的水平,但胸部平片仍是纵隔肿瘤最基本的影像学检查。纵隔前中区胸腺瘤与畸胎类肿瘤的鉴别是纵隔肿瘤平片诊断中的一个难点,本文旨在探讨应用电子计算机辅助x线平片鉴别这两类肿瘤的价值。

周围肺结节的磁共振成像评价

本文对２５个ＣＴ诊断困难的直径＜３ｃｍ的周围型肺结节进行了ＭＲＩ扫描。１３个恶性结节在ＭＲＩＴ２，加权像（Ｔ２－Ｗｅｉｇｈｔｅｄｉｍａｇｅ，Ｔ２ＷＩ）上表现为高信号，且Ｇｄ－ＤＴＰＡＴ１ＷＩ呈显著增强（２个）。４个结核结节在Ｔ２ＷＩ上表现为中等信号，两者在Ｔ２信号上的差异有统计学上的显著性意义（χ２检验，Ｐ＝０．００３）。尽管ＭＲＩ对于观察周围肺结节的边缘不如ＣＴ，但ＭＲＩ对于鉴别恶性结节与其它良性结节是有意义的，同时也能提供一些ＣＴ所不能提供的有价值的诊断信息。

运用PACS系统全面提高医疗质量

数字影像存储与传输系统在医学影像中的运用 ,打破了传统医疗模式和时空限制 ,以全数字化、无胶片化方式采集、阅读、存储、管理和传输医学影像资料 ,方便了医学临床、教学和科研工作 ,降低了诊断成本 ,全面提高并保证了医疗质量 。

十二指肠平滑肌肉瘤一例报告

十二指肠平滑肌肉瘤很罕见，是原发性十二指肠恶性肿瘤的一种，多起自肌层（包括粘膜肌层）我们发现一例，并经手术及病理证实，现介绍如下。