斑点杂交法检测SEN病毒感染

目的 :探讨斑点杂交法检测SEN病毒 (SENV)感染的应用价值 .方法 :应用地高辛标记、制备SENV部分基因探针并用斑点杂交技术检测SENVDNA ,与聚合酶链反应 (PCR)检测结果相比较 .结果 :在 191份血清中 ,采用斑点杂交法检出 6份阳性 ,检出率为 3.1% .PCR方法检测出 11份阳性 ,阳性率 5 .8% .结论 :制备的地高辛探针具有SENV特异性 ,以地高辛标记的SENV探针可用于检测SENV感染 .

甲亢伴发慢性乙型肝炎与甲亢性肝病临床对比分析

目的：探讨甲亢伴发慢性乙型肝炎和甲亢性肝病的临床特征。方法：分别对26例甲亢伴发慢性乙型肝炎和24例甲克性肝病的临床症状、体征、某些生化指状及甲状腺功能测定值进行了对比分析。结果：甲亢伴发慢性乙型肝炎临床症状重，蜘蛛痣／肝掌较多见；联合检测ALP、γ－GT并结合TBil、ALB、PTA等检验值对鉴别此二组疾病有较大的参考价值，ALT检测值参考价值不及AST；反映甲状腺功能的T3、T4、TSH检测值二组之间无显著差别。结论：AST检测值及联合检测ALP及γ－GT对这两种疾病的鉴别诊断有较大的参考价值。

单一TTV急性感染患者肝组织学特点及Fas/FasL的表达

研究单一TTV急性感染患者肝组织病理损害特点及与Fas/FasL表达的关系。对某职业学校TTV感染流行期间 18例住院确诊患者肝活检组织 ,采用HE、浸银Gomori染色及免疫组织化学染色方法进行观察。 18例肝穿刺标本中出现汇管区炎 14例 ( 77.8% ) ,胆小管损害 6例 ( 33.4% ) ,肝小叶内灶状坏死 7例 ( 38.9% ) ,小泡性脂肪变 (微脂滴 ) 3例 ( 16 .7% ) ,汇管区纤维化 2例 ( 11.1% )。免疫组化检测显示 :77.8%病例肝组织不同程度Fas检测阳性 ,较密集分布在坏死区及汇管区旁。 6 1.1%病例肝细胞不同程度FasL检测阳性 ,其炎性坏死区的单个核细胞多有FasL的表达。Fas/FasL表达阳性的肝细胞分布方式及表达程度有明显一致性。单一TTV感染可致患者肝组织轻度炎性病变 ,其特征是汇管区炎及胆小管损害。Fas/FasL介导的细胞凋亡机制可能参与了TTV致肝组织损害的过程。

TTV感染的肝组织病理学特点及病毒DNA原位检测

目的 观察单一TTV(transfusiontrsnsmittedvirus)急性感染患者肝组织病理损害特点及病毒DNA的表达。方法 对某职业学校TTV感染流行期间 ,18例血清TTV阳性住院患者的肝活检组织进行HE、浸银Gomori染色检查 ,以及地高辛标记TTVDNA(Dig TTVDNA)探针原位杂交。结果 18例肝穿刺标本中出现汇管区炎 14例(77 8% ) ,胆小管损害 6例 (33 4% ) ,肝小叶内灶状坏死 7例 (38.9% ) ,微脂滴 3例 (16 7% ) ,汇管区纤维化 2例(11 1% )。原位杂交阳性 8例 (4 4 4% )。TTV阳性表达细胞散在分布于肝小叶内 ,坏死区及汇管区旁较密集。结论 单一TTV急性感染可致患者肝组织轻度炎性病变 ,其特征是汇管区炎及胆小管损害。

某通讯连一起急性血吸虫病暴发的调查随访

某通讯连一起急性血吸虫病暴发的调查随访焦成松葛亚阎有功①黄展兴（广州军区武汉总医院传染科）１９９５年９月２１日至１０月５日，驻武汉某部通讯连一起急性血吸虫病暴发流行。发病３０例，罹患率９３．７５％。现将调查及随访情况报告如下。１调查经过１９９５年９月...

拉米夫定对慢性乙型肝炎患者肝脏MMP-1及TIMP-1的影响

目的:观察拉米夫定对慢性乙型肝炎患者肝脏基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)的影响,探讨其防治肝纤维化的作用。方法:25例慢性乙型肝炎患者予拉米夫定100mg/d,连用1年,治疗前后作2次肝穿活捡,常规HE染色及Gordon Sweet、Masson染色,作炎性活动度及纤维化程度计分,作MMR-1、TIMP-1的免疫组化学分析。结果:25例患者中21例HBV DNA转阴,炎性活动度计分由5.40±3.04降至3.88±1.42(P<0.01),纤维化程度计分由3.44±1.45降至3.16±1.34(P<0.05),MMP-1由3.142±0.024增至4.009±0.310(P<0.05),TIMP-1由5.063±0.610降为4.107±0.131(P<0.05)。结论:拉米夫定强效抑制HBV,使肝脏TIMP-1活性降低、MMP-1活性增强而起到防治肝纤维化的作用。

洛美沙星注射剂治疗细菌性感染的临床疗效

目的:评价国产洛美沙星抗细菌性感染的临床疗效.方法:120例呼吸道、泌尿道和肠道的细菌性感染病例随机分成两组,分别用冻干粉盐酸洛美沙星和乳酸环丙沙星治疗.另一开放组43例仅用洛美沙星治疗.结果:洛美沙星随机治疗组和开放组总有效率88.3%和83.7%,而环丙沙星治疗组为90.0%.两组之间有效率和细菌的清除率的差异均无显著性差异(P>0.05).结论:冻干粉盐酸洛美沙星注射剂疗效及不良反应与乳酸环丙沙星相当.

抗洪部队钩端螺旋体病防治体会

今年入秋以来,长江中下游发生特大洪灾。居鄂某地抗洪部队1700人在8月8日至8月19日间多次堵口排险,接触洪水。8月22日至8月24日先后出现5例钩端螺旋体病(钩体病)患者。我院立即组织“钩体病防治专业医疗队”,采取严密的预防措施,迅速阻止了钩体病的再发病,保证了抗洪官兵身体健康。我们具体实施办法如下:

老年人戊型肝炎临床特点分析

1 材料与方法 1.1 病例选择 本组病例系我科1996年1月～1998年10月的住院患者,老年人戊肝30例,其中男27例,女3例,年龄60～75岁,所有病例排除甲、乙、丙型肝炎,诊断标准依据全国传染病寄生虫病学术会议(1995年)修订的分型标准。 1.2 检测方法 均采用ELISA法,抗HAV-IgM、抗-HCV、抗-HEV、HBV-M,均采用华美生物工程公司试剂盒检测。 2 结果 2.1 老年戊肝的患病率 1996年1月～1998年10月。

甲亢患者放射性^(131)I治疗前后血浆LP(a)浓度的变化

目的 研究甲状腺激素对血浆脂蛋白 (a) [LP(a) ]浓度的影响。方法 采用ELISA法检测血浆LP(a)浓度 ,纵向观察 8例甲亢患者放射性13 1I治疗前后血浆LP(a)浓度的变化。我们测定下列 3种状态的LP(a)浓度 ,即治疗前甲亢状态 (H状态 )、丙基硫氧嘧啶治疗后的甲状腺功能呈基本正常状态 (E1状态 )和放射性13 1I治疗后甲状腺功能正常状态 (E2状态 )。结果 治疗前H状态血脂LP(a) ,TC ,HDL -C ,LDL -C ,apoA1和apoB浓度低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;从H到E1,再到E2状态 ,LP(a)浓度逐渐升高 ,差异具有统计学意义 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。TC ,DL -C ,apoA1及apoB2亦有类似的变化 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ;治疗前后LP(a)的变化与FT3(r =- 0 .0 4 )和FT4 (r=- 0 .4 6 )的变化呈负相关 (P <0 .0 5 )。结论 甲状腺激素对LP(a)的代谢有调控作用。

干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效评估

干扰素(IFN)治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)有近二十年的历史,特别是八十年代重组干扰素(α-IFN)的问世及广泛使用,临床经验日趋成熟。仅30～50％的病人对IEN有疗效,加上药价昴贵并有一定毒副作用,IFN的治疗不得不有所选择,用于那些更有可能成功的病例。本文就目前较为肯定能影响IFN疗效的一些参数作一综述,以利于临床合理选择IFN使用对象,提高疗效,减少不必要的浪费。

原位杂交证实TTV相关肝炎的病理研究

探讨TTV相关肝炎的病理变化。原位杂交法检测 5 9例血清TTV阳性者肝组织TTVDNA。TTV阳性与阴性组ALT、HAI比较无显著差别 ;TTV阳性组界面性炎症、融合性坏死、灶性坏死、汇管区炎与分级相关系数分别为 0 .872 ,0 .880 ,0 .82 4,0 .943。虽然TTV存在嗜肝性 ,但其致病性尚不明确。

肾病综合征合并慢性乙型肝炎患者强的松长期治疗后肝组织学的初步观察

本文采用常规HE和免疫组织化学染色的方法观察了16例肾病综合征合并慢性乙型肝炎(CHB)患者长期使用强的松后肝组织病理变化和B7-1、HBcAg表达情况。结果显示:16例患者肝组织损害轻微,伴大量毛玻璃样细胞,均有HBcAg胞核强表达,仅1例B7-1弱表达;其中3例患者停药3个月后肝组织病变仍轻,无毛玻璃样细胞及B7-1表达,但仍有HBcAg胞核强表达。提示:肾上腺皮质激素有可能减轻肝细胞损害及纤维化,抑制细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的活化、增殖过程;但停药后“免疫反跳”作用可疑。

慢性无症状乙型肝炎病毒携带者咨询信函分析

我国为乙型肝炎病毒(HBV)感染高地方流通行区,慢性无症状HBV携带者(ASC)近1.2亿人.如何正确观察和处理不仅是一个急特解决的医学问题,而且是一个极其重要的社会问题.本文就166封叙述较完整的ASC咨询信函的流行病学特点及心理状态作一分析,并探讨相应的处理对策.

2型糖尿病患者载脂蛋白e4等位基因与颈动脉中内膜厚度的关系

目的 了解 2型糖尿病 (diabetes mellitus,DM)患者载脂蛋白 E(apolipoprotein E,apo E)基因型与颈动脉中内膜厚度的关系。方法 选择 2 5 5例无血管并发症的 2型 DM患者和 10 7名健康个体 ,采用聚合酶链反应等位基因特异寡核苷酸探针杂交技术检测其 apo E基因型。结果 2型 DM组与对照组apo E基因型及等位基因频率差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;两组中 e4 / 4、e4 / 3亚组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白 (a)水平明显高于 e3/ 2、e2 / 2亚组 (P<0 .0 5 ) ;两组中 e4 / 4、e4 / 3亚组颈动脉中内膜厚度明显高于 e3/ 2、e2 / 2亚组 (P<0 .0 5 )。不论在对照组还是在 2型 DM组 ,当调整总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、脂蛋白 (a)、血糖、年龄、体重指数、吸烟等因素的影响后 ,协方差分析结果显示 ,颈动脉中内膜厚度在这两个基因型亚组间差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 不论在健康人还是在 2型 DM患者 。

肾移植术后乙型肝炎病毒相关性纤维化淤胆性肝炎

目的 探讨肾移植术后乙型肝炎病毒相关性纤维化淤胆性肝炎的临床及组织学特征。方法 回顾观察了 3例肾移植术后乙型肝炎病毒相关性纤维化淤胆性肝炎患者的临床特点 ,并对其肝穿刺组织进行HE、浸银染色及乙型肝炎病毒核心抗原 (HBcAg)免疫组织化学染色观察。 结果 3例患者均表现为进行性肝功能衰竭 ,血清转氨酶仅轻度上升 ;汇管区广泛纤维化 ,毛细胆管及肝细胞内胆汁淤积明显 ,炎性细胞浸润轻 ,肝细胞乙型肝炎病毒核心抗原 (HBcAg)强表达。 结论 肾移植术后的乙型肝炎病毒相关性纤维化淤胆性肝炎是一种特殊的、致死性病毒性肝炎 ;

预防性抗菌治疗对重型病毒性肝炎患者自发性细菌性腹膜炎的影响

目的 探讨预防性抗菌治疗对重型病毒性肝炎患者自发性细菌性腹膜炎 (SBP)的发生及疗效的影响。方法 12 0例重型病毒性肝炎患者随机分成 2组 ,治疗组 62例 ,入院后在综合护肝治疗的基础上 ,给予预防性抗菌治疗 ;对照组 5 8例 ,入院后仅给予综合护肝治疗。对两组患者SBP发生率、平均住院天数、存活率进行对比分析。结果 SBP的发生率治疗组 2 7 4% ( 17/62 ) ,对照组 44 8% ( 2 6/5 8) ,( χ2 =3 95 ,P <0 0 5 )。治疗组住院天数 ( 5 6 3± 2 4 2 )d ,对照组 ( 69 1± 2 6 1)d(t =2 79,P <0 0 1)。治疗组存活率 43 5 % ( 2 7/62 ) ,对照组 2 5 9% ( 15 /5 8) ( χ2 =4 12 ,P <0 0 5 )。结论 预防性抗感染治疗可降低重型病毒性肝炎SBP的发生率 ,缩短住院天数 ,提高存活率。