医疗联合体对社区卫生服务中心运行效益的影响

目的:通过对武汉市第五医院直管的6家社区卫生服务中心与非直管的社区卫生服务中心的运行和经济效益进行比较,研究医疗联合体对社区卫生服务中心运行效益的影响。方法:收集汉阳区8家社区卫生服务中心的运行数据,用重复测量资料方差分析方法对直管和非直管社区卫生服务中心的服务提供和经济效益进行比较分析。结果:①直管社区卫生服务中心平均门诊人次年平均增长率为12.77%,出院人次年平均增长率为19.81%;非直管社区卫生服务中心平均门诊人次年平均增长率为2.83%,平均出院人次年平均下降率为-11.01%。②重复测量方差分析:门诊人次、出院人次、人均业务收入和人均门诊费用4个指标组间效益的差异均有统计学意义(P<0.05),药品收入占业务收入比例的组间效应的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:直管后社区卫生服务中心服务提供明显增加,经济效益也提高,但是,需要完善对社区的监管机制,促进社区公益性的回归。