先天性肺动静脉瘘的X线、CT及DSA诊断6例并文献复习

目的:分析先天性肺动静脉瘘的X线、CT及DSA诊断特点,以提高该病的诊断率。方法:回顾性分析6例先天性肺动静脉瘘的X线、CT及DSA表现,结合文献报道对肺动静脉瘘的各种影像特点进行总结和分析。结果:本组4例行DSA检查者全部获得正确诊断及明确分型,单纯型2例,复杂型1例,弥漫型1例;CT结合三维重建诊断2例,单纯型1例,复杂型1例。全部病例均摄有X线片,误诊3例,病变表现形式多样,主要与"瘤"囊的形态有关。结论:DSA是肺动静脉瘘的确诊手段;CT对大部分病例可明确诊断,结合重建技术可直观地显示病变全貌,对诊断和分型十分重要。对细微病变的显示不如DSA;X线上具有一定的特征,但诊断率仍有待提高。

SB203580防治大鼠高氧肺损伤的作用与机制

目的:探讨p38丝裂素活化蛋白激酶(p38MAPK)特异性抑制剂SB203580对新生大鼠高氧肺损伤产生保护作用的机制.方法:160只新生大鼠随机分为空气对照组、高氧肺损伤组、高氧肺损伤+SB203580组和高氧肺损伤+生理盐水组,建立模型.作用12,24,72h和1wk后,分别处死大鼠.取大鼠72h的左肺以WesternBlot法检测p38MAPK的表达情况,取大鼠4个时相点的右肺以ELISA法检测IL-8和TGF-β1的含量.结果:72h时,高氧肺损伤组和高氧肺损伤+生理盐水组p38MAPK呈阳性表达;在这两个组中,肺组织IL-8和TGF-β1浓度随时间延长呈持续上升趋势,在各时相点均高于空气对照组和高氧肺损伤+SB203580组(P<0.01).结论:SB203580能够通过阻断p38MAPK表达,进而抑制IL-8和TGF-β1表达来减轻新生大鼠高氧肺损伤.

颅脑损伤所致天幕疝的临床与CT诊断的对比研究

目的:研究外伤性天幕疝的CT表现及CT征象的临床意义,进一步提高诊断准确性。方法:材料来自本院经临床、手术证实的103例外伤性天幕疝病例的CT扫描资料,并选择100例无天幕疝的颅脑损伤病例作为对照组,重点在脑干周围脑池密度及形态改变,脑干、松果体有无变形、移位,鞍上池、外侧裂及侧脑室有无狭窄、封闭,中线有无移位等方面进行逐项分析、统计学处理。结果:根据CT所见,分为三组:直接CT征象,主要间接征象和次要间接征象。根据直接CT征象,外伤性天幕疝可分为四型:前疝、后疝、完全疝和环疝。结论:大多数情况下,CT检查不仅能发现外伤性天幕疝的存在,而且可以作出正确诊断和准确分型。

螺旋CT增强扫描中高压注射器参数的选择

目的探讨螺旋CT增强扫描时 ,高压注射器注射参数的合理应用。方法对300例患者用高压注射器进行螺旋CT增强扫描 ,对不同的注射速度、总量、扫描延迟时间及患者的状况作综合性分析。结果选择不同的注射参数 ,优片率达到86 % ,影像良占10 % ,影像差占4 %。结论选择合理的高压注射器的注射速度、总量及扫描延迟时间 ,可获得满意的增强效果 ,为诊断提供重要依据。

脑血管疾病的磁共振诊断

目的 为提高MRI及MRA对脑血管病诊断的准确性。方法 对120例颅脑MRI和MRA资料,包括自旋回波％T_1WI、T_2WI和3D TOF(MOTSA法)MRA及3D重建(包括MIP及Navigator)图像进行回顾性分析,并对正常脑血管、动脉瘤、血管畸形及动脉硬化的MR表现进行比较。结果3D TOF MRA可显示较细的血管分支,原始图像对末梢血管显示更加清楚。较小动脉瘤常规MR显示困难,MRA的MIP像部分显示,所见动脉瘤均可借助原始图像上作出诊断;Navigator技术可进一步观察动脉瘤颈部开口和瘤腔内壁;对已行GDC栓塞治疗后的动脉瘤,MRA原始图像可提示治疗后瘤体是否完全闭塞或再通。小血管畸形尤其静脉畸形诊断较困难,Gd-DTPA增强后可显示。MRI可显示硬化血管腔狭窄、血管壁增厚或粥样斑块,MRA结合Navigator,可进一步发现血管壁的粥样硬化斑块和血管腔狭窄程度。结论 MRI和MRA相结合,尤其对MRA原始图像观察和Navigator技术的应用,对小动脉瘤、血管畸形以及动脉粥样硬化的诊断准确性均可进一步提高。

单体素^1H波谱技术

To introduce the technique of single voxel 1H MR spectroscopy.There are five main parts,i.e.,equipment,selecting pulse sequences,location of the voxel volume,spectroscopy Acquisition,display and analyze the spectroscopy.

CT增强不良反应的处理和预防护理

通过对300例CT增强扫描的病人护理,总结出一套行之有效的护理方法,从而保证扫描的顺利完成。