鼻内镜手术治疗鼻息肉及慢性鼻窦炎的临床疗效观察

目的：探讨鼻内镜手术治疗鼻息肉及慢性鼻窦炎的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月～2013年1月在我院行手术治疗的鼻息肉及慢性鼻窦炎患者100例的临床资料，根据治疗方法不同随机分为A组和B组各50例，A组采用鼻内镜手术：B组采用传统手术：比较A组与B组术后总有效率及术后并发症，包括术后出血、发热、鼻腔粘连、上颌窦口狭窄或闭锁。结果A组与B组术后总有效率分别为92.0%，70.0%，两组总有效率组间比较，差异具有统计学意义（x2=5.273，P＜0.05），A组无一例发生术后出血、感染，而B组均出现出血、发热、鼻腔粘连、上颌窦口狭窄或闭锁，两组并发症发生率分别为6.7%、30.0%，组间比较差异有统计学意义（x2=9.238，P＜0.05）。结论鼻内镜手术治疗鼻息肉及慢性鼻窦炎疗效确切，易于操作，具有微创、安全性好、并发症少，适合广大基层单位广泛推广和应用。

氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂的临床疗效观察

目的探讨氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂的临床疗效。方法 60例糖尿病合并高血脂患者随机分为治疗组及对照组各30例,两组患者均予常规降血糖治疗,对照组予氟伐他汀40mg,每晚一次,口服;治疗组同时加用非诺贝特200mg,每晚一次,口服。疗程8周。比较两组的疗效及两组患者治疗前后血脂和血糖的变化情况。结果治疗后治疗组患者的有效率达96.7%,明显高于对照组的疗效,差异具有显著性(x2=8.537,P<0.05)。治疗8周后,两组患者的TC、TG、LDL-C、2hPG水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组患者的TC、TG、LDL-C、2hPG水平较对照组降低更显著(P<0.05)。而两组患者的HDL-C水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组患者的HDL-C水平较对照组升高更显著(P<0.05)。结论氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂的临床疗效确切,能够显著降低血脂及血糖水平,值得临床推广和应用。

氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压38例疗效观察

目的探讨氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的降压效果。方法入选的76例原发性高血压患者随机分为观察组(氨氯地平+厄贝沙坦)和对照组(氨氯地平)各38例,比较两组的降压效果。结果观察组治疗后的总有效率达94.7%,明显高于对照组76.3%,且两组治疗后的SBP、DBP均较治疗前明显降低,观察组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平联合厄贝沙坦降压具有协同作用,患者耐受性好、安全性高,值得临床推广和应用。

阿托伐他汀联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病的疗效观察

目的观察阿托伐他汀联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法将收治的80例2型糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,两组患者均严格执行糖尿病饮食及常规降糖药物和(或)降压药物治疗,对照组予替米沙坦80mg/d,口服,观察组同时联合阿托伐他汀20mg/d,口服,疗程4个月。比较两组患者治疗前后TG、TC、BUN、UAER、Scr值。结果观察组患者治疗后TG、TC、BUN、UAER、Scr水平较对照组降低更明显,差异具有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论阿托伐他汀联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病能够显著改善血脂水平及肾功能,且不良反应发生率低,值得临床广泛推广和应用。

健脾止泻汤治疗小儿秋季腹泻36例

目的:观察健脾止泻汤治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:对36例秋季腹泻患儿予自拟健脾止泻汤口服,连用3天后评价疗效。结果:显效32例,有效4例,总效率为100%。结论:健脾止泻汤治疗小儿秋季腹泻效果满意。

小切口入路与传统术式治疗肱骨外科颈骨折疗效比较

目的探讨小切口与传统术式治疗肱骨外科颈骨折的疗效及临床应用。方法选择我院2006年1月～2008年1月住院治疗的肱骨外科颈骨折患者30例作为观察对象,随机分为观察组和对照组两组各15例,观察组15例采用肩外侧小切口微创入路,对照组15例采用传统的肩关节前内侧切口入路,比较两组的手术效果。结果观察组优良率为明显高于对照组(P<0.05),且观察组术中出血量、切口长度明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LCP是治疗肱骨外科颈骨折的良好的内固定材料,同时采取肩外侧小切口入路,与传统入路相比,术中出血少、无一例出现感染、腋神经和旋肱血管损伤等并发症发生,值得临床推广和应用。

军队基层医疗机构精细化管理的思考与实践

精细化管理对改善医患关系,构建和谐工作氛围意义重大。本文在强化管理狠抓制度落实、更新理念狠抓内涵建设和突出细节狠抓质量建设等方面,对军队基层医疗机构精细化管理进行了思考与实践。