帕洛诺司琼联合地塞米松预防顺铂化疗所致恶心呕吐的临床研究

目的:评价帕洛诺司琼联合地塞米松预防顺铂化疗引起的恶心、呕吐的有效性和安全性。方法:将用顺铂(≥50mg/m2)化疗方案的72例患者随机分为观察组35例,对照组37例,观察组于化疗前30min缓慢静脉注射帕洛诺司琼0.25mg,对照组静脉滴注托烷司琼2mg,2组均于第1、2、3天化疗前分别静脉滴注地塞米松16、8、8mg,观察患者化疗引起的急性期、延迟期及全期呕吐的完全缓解率(CRR)及无呕吐发作百分率,必要时给予解救性止吐治疗(托烷司琼或甲氧氯普胺)。结果:2组急性期、延迟期CRR比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组全期CRR高于对照组(P<0.05);2组急性期无呕吐发作率比较差异无统计学意义(P>0.05),但在延迟期及全期差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应主要为头痛、便秘、眩晕及腹部不适等,均症状轻微,患者耐受性好。结论:帕洛诺司琼联合地塞米松能有效地预防高致吐性化疗药所致急性期、延迟期呕吐反应,对于延迟期呕吐反应其疗效优于托烷司琼,且安全性高。