Er:YAG激光在口腔医学中的应用

Er:YAG激光属于中红外线激光,是新一代水动力生物激光系统,拥有适合切除口腔软硬组织的特点,与传统治疗方法相比具有许多优点,可减轻治疗过程中的不适感和疼痛,患者更易接受。因铒激光在牙科治疗中的研究和应用的不断深入,本文对其工作原理及其在口腔治疗中的优势和应用进行综述。

护理管理控制口腔医院感染的效果分析

目的分析规范化护理管理控制口腔医院感染的效果。方法增强医院领导层的院感意识、启动护理人员规范化培训、加强护理管理、足额配置设备与合理监管、规范消毒隔离常规、回顾医院感染控制效果。结果各项消毒隔离工作指标均符合卫生部有关医院感染管理质量标准要求,口腔医院感染控制工作从上到下都层层落实并走上规范化、程序化、科学化管理轨道,医院感染发生率控制在允许范围内(4.09%)。结论护理管理在口腔医院的医院感染控制中起着不可或缺的作用。

口腔科护理人员医院感染管理存在的问题及对策

目的了解口腔科护理人员医院感染管理存在的问题,并提出相应的管理对策,以提高口腔科医院感染管理质量。方法采用便利抽样方法,以广州市82家医院口腔科和口腔诊所为监测点,采用自行设计的调查问卷调查口腔科护理人员医院感染管理存在的问题。结果管理最好的项目是空气紫外线或臭氧消毒(100.0%),而物体表面消毒、护理人员手卫生、护理操作及无菌消毒液的使用管理等项目存在不同程度的管理缺陷。结论强化护理人员自我防护意识,加强护理人员专业知识培训及质量检查可提高口腔科医院感染管理质量。

计算机管理在口腔医院消毒供应室的应用研究

目的探讨口腔医院消毒供应室引进计算机管理的应用效果。方法对口腔医院引进计算机管理系统前后各6个月内的各个工作质量指标进行观察和对比,观察指标包括:供应室工作人员数量、物资发放工作差错次数、器械丢失率、由于供应室工作质量引起的院内感染次数等。结果引进计算机管理系统后,供应室工作人员数量减少、由于供应室工作质量引起的院内感染次数减少,但差异无统计学意义(P>0.05),而器械错发次数和器械丢失次数均较系统引进前减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔医院供应室引进计算机管理系统能够有效减少物资发放工作人员的工作量和工作差错发生的次数,减少工作流程,优化工作环境,计算机管理系统在口腔医院消毒供应室的应用价值极高。

KPI在口腔医院护理人员绩效考核中的应用

目的:探讨关键指标法(Key Performance Indicator,KPI)在口腔医院护理绩效考核中的应用效果。方法:应用关键绩效指标法,以工作量、工作质量、医生满意度、患者满意度4个方面作为关键指标,制定口腔医院护理人员绩效考核项目,对口腔医院103名护士进行绩效考核,并按一定的标准对其进行评分。结果:通过比较发现,实施关键绩效指标法(KPI)后,其护理质量评分以及医生、患者对护理人员的满意度均有明显提高,综合评定分数也显著增高(P<0.05)。结论:结合口腔专科医院门诊的护理特点,应用KPI法制定口腔医院护理人员绩效考核项目,可以全层次、公平公正、客观、多角度地评价每位护士,有利于推动护理工作的良性发展,值得在临床上推广使用。

加强口腔医学生实习管理 注重学生能力培养

口腔医学是操作性很强的一门学科,应注重学生的动手能力、交流能力和社区工作能力等临床实践能力的训练,所以临床技能和综合能力的培养在口腔医学教学的过程中占有极其重要的地位,大学最后一年的毕业实习尤为重要。但是由于一味地扩大本科生和研究生的招生人数,造成了教学用地不足,基础设施不健全,严重影响了教学质量,这一点在口腔医学生的表现尤为明显。

关于口腔医学实习进入社区医疗的可行性探讨

目前我国高等院校口腔医学学生的临床实习受到各种因素的影响,例如患者自我保护意识日益增强、医疗纠纷日益增多和医患冲突不断加剧等,导致了口腔临床实践能力不同程度下降,实施医学生的口腔技能训练尤为困难。而同时我国的社区口腔医疗水平非常落后,有些基层社区尚未开展口腔医疗,使得许多低收入人群进入不正规甚至无证的口腔诊所就医,不能达到口腔基本医疗目的。本文就口腔医学学生的临床实习与我国社区医疗相结合的社区口腔教学模式可行性及其优势进行了分析和讨论。

口腔医学学位型研究生全科医师培养模式的效果评估

目的评估口腔医学学位型研究生全科医师培养模式的效果。方法对口腔医学学位型研究生采用全科医师培养模式,从临床技能、沟通能力、就业意向等方面评估培养效果。结果采用全科医师培养模式后的口腔医学学位型研究生,临床技能与沟通能力均好于学术型研究生,就业满意率明显提高。结论全科医师培养模式可能更适合口腔医学学位型研究生。

运用PBL教学模式进行口腔医学修复专业双语教学的探讨

虽然目前国内许多口腔医学院校都开展了双语教学（Bilin—gualTeaching），但口腔医学双语教学仍处于探索阶段，尚没有一套统一、固定的双语教学模式可以遵循。教学中存在双语教材欠缺、师资力量匮乏、教学方法和教学效果难以评估，学生英语水平参差不齐、对教学内容难以理解和接受等问题。我院针对以上问题，采取一系列相应措施，并率先将“以问题为中心的PBL教学模式”[l]引入双语教学，取得了较好的效果，为今后完善双语教学、深化教学改革积累了初步经验。现总结如下。

口腔医学仿头模实践教学中的性别差异分析

口腔医学是一门实践操作性非常强的专业,采用仿头模进行实践教学是最为贴近临床的教学方法。在实践教学中,性别差异是普遍存在的,本研究尝试采用不同教学方法用于激发学生的学习兴趣,消除性别差异,为提高仿头模操作教学质量做出努力。

口腔门诊中医院感染的控制

总结了口腔门诊医院感染控制的管理方法。包括医务人员的自我防护,加强口腔诊室环境的管理,认真落实洗手制度,器械设备做好消毒灭菌处理,同时做好医疗废弃物的管理。认为规范化、标准化、系统化口腔科门诊医院感染控制的管理方法,可控制医院感染的发生率。

基于实用型人才培养目标的口腔医学师资队伍建设

根据口腔医学实用型人才培养目标,提出强化师资队伍建设的具体措施,促进口腔医学教育事业发展。

“小组学习法”在口腔修复学临床教学中的应用

为了评估"小组学习法"在口腔修复学临床教学中的作用,将102名口腔医学专业的学生以随机的方式分为2组:一组以传统的"一对一"临床教学模式进行教学、另一组以"小组学习法"结合PBL教学模式进行临床教学,实习结束时对学生的临床操作技能和专业理论知识进行考核。研究结果表明"小组学习法"较传统教学更能提高学生的临床操作技能,锻炼了学生的临床思维,可以提高学生解决实际问题的能力,值得在口腔医学临床教学中推广。

社区医疗服务中口腔卫生宣教和指导在老年人牙周治疗和维护中的作用

目的研究社区服务中口腔卫生宣教和指导在中老年牙周治疗中的作用。方法在患者牙周治疗过程中进行社区服务,对实验组患者宣教,检查和指导患者的日常口腔卫生护理。在初诊及之后1周、1个月、3个月、6个月时分别检测患者的菌斑指数-QT改良法(PLI-QT)和牙龈指数(GI)。结果PLI-QT指数和GI指数在初诊时与初诊后1周、1月、3个月、6个月均有统计学意义;而初诊后1、3、6个月之间则无统计学差异(P>0.05)。结论社区卫生服务时不断强化的口腔卫生宣教和指导,可以辅助口腔科医生有效控制牙菌斑,使牙周治疗获得长期持久的疗效。

口腔科消毒效果影响因素的Logistic分析

目的分析医院口腔科和口腔诊所消毒监测结果,探讨影响消毒效果的因素,找出主要的危险因素,切断可能引起口腔医院感染的传播途径,提出控制口腔医院感染的有效措施。方法选取82家具有卫生主管部门批准的口腔医疗许可的医院口腔科和口腔诊所。通过调查表收集2004年1月～2006年3月期间被监测单位影响口腔科消毒效果的因素(自变量),收集被监测单位消毒效果监测结果,主要包括空气、物体表面、医护人员手及无菌消毒液污染监测等四项消毒效果的监测结果(因变量),并进行分析。结果诊疗用房面积大小、诊疗设备多寡、消毒方式、医院是否有严格的消毒管理制度以及医务人员的教育素质都直接影响口腔科消毒效果。口腔诊所消毒效果、人力配备和感染控制制度都低于医院口腔科。结论适当扩大医疗用房面积,保证污染区、清洁区、休息区的划分,严密消毒制度,可防止医院内感染,提高医疗效果。医护人员重视自我防护,认真执行消毒工作,可降低物体表面的细菌污染,从而提高消毒效果。医护人员必须认真、规范洗手。保证使用中消毒液的浓度及正确使用是防止医院内感染的重要措施之一。

临床护理路径在口腔种植患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在口腔种植患者中的实施效果,旨在提高护理质量,改善患者心理状况。方法:选取2011年2月～2012年2月在我院进行口腔种植患者84例,按照就诊顺序分为临床路径组和对照组各42例。对照组实施常规护理,临床路径组实施临床护理路径。观察并比较两组患者的种植效果、心理状况及满意度。结果:临床路径组患者的种植成功率与对照组相近,经比较无统计学意义(P>0.05)。临床路径组患者的焦虑和抑郁情况低于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对口腔种植患者实施临床护理路径能够改善患者的心理状况,提高患者满意度。

PDCA循环理论在口腔专科护理临床教学中的应用

目的探讨PDCA循环理论在口腔专科护理临床教学中的应用效果。方法运用PDCA循环理论在对新护士进行专科护理临床教学过程中,集理论、操作技术与临床实践于一体。结果新护士们在短期3个月时间内能基本掌握口腔专科护理理论和护理操作,能较好完成临床椅旁护理工作;同时摸索出一套较实用的教学理论模式。结论在短时间内塑造出一支训练有素的口腔护理队伍,为患者提供高质量、高效率、高标准的护理服务。

iNOS P53在口腔鳞癌中的表达及与预后的关系

目的探寻诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和P53基因在口腔鳞癌中的表达及与预后的关系。方法采用免疫组化的方法检测16例正常口腔黏膜,72例口腔鳞癌组织的iNOS和P53表达情况,并分别绘制生存曲线,进行生存分析。结果 iNOS与P53蛋白均在OSCC组织中阳性表达(P<0.05),且两者表达呈正相关关系(P<0.01)。并分别与口腔鳞癌的分期、病理分级有关(P<0.05)。而都与肿瘤有无淋巴结转移无关(P>0.05)。iNOS表达阳性者的累积生存率明显低于与阴性者;而P53表达阳性者的累计生存率较表达阴性者有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 iNOS和P53的表达之间有明显相关性,iNOS基因的表达对口腔鳞癌的预后有明显影响。

口腔修复治疗前患者口腔健康状况的调查分析

目的评估口腔修复治疗患者行口腔修复治疗前口腔健康状况，为口腔修复综合治疗方案提供科学依据。方法选取口腔修复治疗的250例初诊患者，通过问卷及口腔检查的方式获得其牙齿龋损、充填、牙齿缺失及修复等口腔健康数据。结果年轻人组患龋率高发区主要在磨牙区人均患龋1颗／人，患龋率67％，老年人组患龋高发区在前牙，人均患龋1．09颗／人，患龋率47％，中年人组有比较高的人均补牙数3．4颗／人。全牙列的患龋概率与身体健康状况有关，身体健康状况自评为良或以下者牙齿患龋风险是健康状况评价好以上者的3．68倍，OR的95％CI（1．83—7．40），P〈0．05，牙弓缺失牙风险与牙齿部位有有关：磨牙区〉前磨牙区〉前牙区。年龄因素与牙列龋病、补牙、牙齿缺失、修复有相关性，年龄越大，有较高的缺失牙数。结论口腔修复治疗患者口内存在多发口腔疾病，合理的口腔修复综合治疗方案应该依据患者口腔健康状况具体分析制定。

中西医治疗口腔红斑狼疮的疗效观察

目的通过中西医联合用药治疗,寻找提高红斑狼疮治疗效果及其防止复发的新方法。方法将22例确诊的红斑狼疮分组,分别进行单独的西医治疗和中西医联合治疗,并对各组进行临床疗效和复发率的追踪观察。结果中西医治疗组的总有效率90.91%(10/11)高于单纯西医治疗总有效率72.73%(8/11)(P<0.05),而复发率(0.28±0.62)较单纯西医治疗(0.91±0.87)明显降低(P<0.05)。结论中西医联合治疗红斑狼疮在临床效果和防止复发方面都明显优于单纯西医治疗。