额叶癫痫的诊断形态与功能定位的对比

本文对２８例额叶癫痫病人的ＥＥＧ、ＣＴ、ＳＰＥＣＴ检查定位结果进行了对比研究，结果显示：８５．７％的病人发作间期和／或发作期ＥＥＧ有额叶定位征象，两者结合可提高定位诊断阳性率及准确率。ＣＴ检查仅４２．９％发现额叶损害，仍是重要辅助诊断手段。１１例ＳＰＥＣＴ检查中１０例有额叶血流灌注异常，其中８例与ＥＥＧ结果一致，但ＳＰＥＣＴ的范围多超出额叶，表明ＳＰＥＣＴ检查在额叶癫痫定位方面较敏感，但欠精确。提示ＥＥＧ、ＳＰＥＣＴ、ＣＴ三者相结合。

长沙市社区连续五年脑血管病死亡危险因素干预试验

对长沙市居民中社区人群连续５年死亡资料进行前瞻性观察分析，发现心血管疾病死亡率为２８１．９５／１０万，脑血管病死亡率为２０８．８１／１０万。在死亡的脑血管病中，出血性占６１％，缺血性占３１％。在实施干预措施后的第四、五年，脑血管病死亡率比干预前分别下降了４７％和７６％，明显低于同期对照组。对脑血管病危险因素进行干预和加强对社区人群脑卒中防治知识的宣教能有效地降低本地区脑血管病死亡率。

大鼠肝脏细胞及中国仓鼠肾脏成纤维细胞转染条件的优化

目的:应用携带有报告基因-βGal的质粒对于使用L ipofectam ine 2000转染大鼠肝脏细胞及中国仓鼠肾脏成纤维细胞条件进行优化。方法:在96孔板上按不同比例混合L ipofectam ine 2000和质粒DNA后转染大鼠肝脏细胞及中国仓鼠肾脏成纤维细胞,成功转染的细胞因可表达β-Gal可分解底物X-gal在染液的存在下可使细胞呈蓝色,故计算蓝色细胞的比例即可了解转染的效率。应用方差分析的方法进行统计分析。结果:对于BHK细胞,当DNA与L ipofectam ine 2000的比例为0.27∶0.8(μg∶μL)时转染效率最高,为(43.2±9.3)%;对于BRL细胞,DNA与L ipofectam ine 2000的比例为0.10∶0.3(μg∶μL)时转染效率最高,可达(5.7±1.3)%。结论:L ipofectam ine 2000可有效转染哺乳动物细胞,不同细胞有不同的最佳转染条件。

蛋白酶抑制剂Lactacystin建立帕金森病大鼠模型的胶质细胞反应

目的：探讨蛋白酶抑制剂造成的蛋白酶功能损伤的帕金森病（PD）动物模型黑质区胶质细胞的病理特点.方法：将SD大鼠随机分成3组：Lactacystin组、生理盐水组及正常对照组.使用立体定向注射方法向黑质区注射Lactacystin制作PD大鼠单侧模型.采用免疫组化方法观察大鼠黑质区酪氨酸羟化酶（TH）、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、植物凝集素（BSI-B4）免疫阳性细胞并对其进行细胞计数及灰度分析,对黑质区的多巴胺神经元、星形胶质细胞及小胶质细胞进行分析.结果：模型组病变侧黑质区TH阳性细胞较正常组和生理盐水组明显减少（P〈0.05）,胞浆染色浅.GFAP免疫组化染色模型组灰度值较正常组及生理盐水组降低（P〈0.05）.BSI-B4免疫组化染色模型组阳性细胞均数较正常组和生理盐水明显增加（P〈0.05）;模型组灰度值较正常组及生理盐水组低（P〈0.05）.结论：泛素蛋白酶抑制剂lactacystin可导致多巴胺能神经元变性死亡,并可导致黑质区小胶质细胞增生活化与星形胶质细胞的活化.

脑立体定向杏仁核破坏术治疗精神分裂症近期疗效分析

本文报道13例经广州市精神病院确诊的慢性精神分裂症病人进行脑立体定向双侧杏仁核破坏术,病程均在5年以上,长期服用多种精神病治疗药物无效。经精神科医师专人测定,术前BPRS精神量表总分为44.11±1.64(X±SE),术前主要症状:兴奋、奇特行为姿势、敌对性、不合作、情感平淡、心境抑郁、形式思绪障碍、情感交流障碍。术后1年BPRS量表分降至23.89±1.03,治疗前后平均总分比较,P【0.01。治疗后P值【0.01的项目有:兴奋、紧张、奇特行为姿势、罪恶观念、形式思维障碍。治疗后P值【0.01的因子组有激活性组,【0.05的因子组有缺乏活力组、思绪障碍组和敌对猜疑组。微型智力量表(MMSE)术前后比较,P【0.05,说明手术对病人智力无影响。按全国精神外科协作组疗效评定标准(草案)评定,术后显著进步4例,进步5例,无效4例,总有效率69.2％。

抗癫痫药高敏综合征临床特点与HLA-B＊1502基因的相关性

目的 研究抗癫痫药高敏综合征临床特点与HLA-B＊1502基因的相关性,探讨抗癫痫药物的个体化治疗.方法 对2007至2008年武汉市儿童医院神经内科收治的4例经临床诊断为抗癫痫药高敏综合征（AHS）患儿进行回顾性分析,其中应用卡马西平（CBZ）引致皮肤不良反应2例Stevens-Johnson综合征（SJS）1例、高敏综合征（HSS）1例 应用苯巴比妥致HSS 1例 应用奥卡西平（OXC）致SJS 1例.采用顺序特异性引物聚合酶链反应（PCR-SSP）检测以上息儿和未服用过抗癫痫药2名正常对照者HLA-B＊1502基因分型.结果 4例患儿均有发热、皮疹、黏膜损害及内脏损害,2例确诊为Stevens-Johnson综合征患儿伴有明显水疱形成.2例卡马西平和奥卡西平引致SJS的患儿HLA-B＊1502基因型阳性 另1例卡马西平和1例苯巴比妥引致HSS的患儿为非HLA-B＊1502基因型.结论 抗癫痫药高敏综合征多发生于服用抗癫痫药后1～2周,典型临床表现为发热、皮疹及内脏功能受累等.癫痫患者应用CBZ/OXC引致的SJS与HLA-B＊1502基因型有关,但不出现在HSS患者体内.

闭塞性脑血管病脑脊液中多胺水平意义的探讨

本文采用高效液相色谱法检测了１１例闭塞性脑血管病患者及２２例对照者的脑脊液中多胺（腐胺、精胺及亚精胺）的含量。结果表明：精胺、亚精胺改变不大，但腐胺在病人组的脑脊液中含量明显高于对照组。病人组腐胺升高与梗塞灶多少无关，但与梗塞发生的部位有关：病灶位于基底节区者明显高于位于脑其他部位者。腐胺升高主要发生在病后４－６天。本文对上述结果进行了初步探讨，认为腐胺的升高与脑缺血后再灌流期脑损害相关。

恶性脑胶质瘤动脉内灌注化疗

脑胶质瘤的治疗是神经外科的难题之一。近年来,大量动物实验和临床试验证明,动脉内化疗能延长恶性胶质瘤病人的存活时间,减轻化疗药物毒性作用。本文对近十年来恶性脑胶质瘤动脉内灌注化疗的有关进展作一综述。