超大剂量阿糖胞苷在小儿急性髓细胞白血病的治疗探讨

目的 应用超大剂量阿糖胞苷（SHDAra-C）对急性髓细胞白血病（AML）患儿进行缓解后治疗，探讨其疗效及安全性。方法在患者取得骨髓缓解后应用SHDAra-C共五个疗程，第一疗程Ara-C总剂量达36g／m^2，其后每疗程Ara—C总剂量18g／m^2，累计Ara—C总剂量达108g／m^2。结果 8例AML患儿有7例完成了5个疗程HDAra—C化疗（1例只完成4疗程），除l例骨髓复发放弃治疗外，余7例均获CCR至今，CCR时间6—76月，无一例化疗相关性死亡。结论SHDAra—C是小儿AML化疗获得长期无病生存的重要治疗方法，有效且相对安全，其治疗效果值得更大规模的临床病例观察，治疗机理有待更深入的实验研究。

大剂量阿糖胞苷治疗儿童急性髓系白血病的耐受性研究

目的:探讨儿童急性髓系白血病对于大剂量阿糖胞苷的耐受性,为临床用药提供指导。方法:从我院2007年1月～2011年1月收治的儿童急性髓系白血病患者中选取40例,将其作为临床研究对象,随机分成A、B两组,每组均20例患者。两组都给予大剂量阿糖胞苷,A组患者给予体表面积3 g/m2用量;B组患者给予体表面积2 g/m2用量。一周后,分别观察两组急性髓系白血病儿童的治疗效果、神经系统毒性和副作用。结果:治疗一周后,A组患者贫血例数2例(10.00%)较B组患者贫血例数8例(40.00%)少,A组患者所表现的神经毒性头疼、嗜睡、淡漠及惊厥方面较B组患者严重,A组患者所表现的副作用眼球震颤、轮替运动障碍、共济失调均较B组患者严重。结论:大剂量阿糖胞苷虽具有更好的疗效,基本耐受但其不良反应相对严重。