中青年原发性高血压患者循环内皮祖细胞CD34＋水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨中青年原发性高血压患者循环内皮祖细胞（EPCs）CD34＋水平与颈动脉内膜中层厚度（IMT）和Framingham心血管危险因素积分标准（FRFC）的相关性及其评估高血压患者早期血管病变的价值.方法选择62例年龄25～45岁原发性高血压患者（高血压组）及20例健康体检者（健康对照组）.高血压组患者采用FRFC分层方法分为低危组18例,中危组14例,高危组17例,极高危组13例.测定各组的外周循环EPCs CD34＋水平及颈动脉IMT,并对EPCs CD34＋水平与FRFC积分及颈动脉IMT进行相关性分析.结果 高血压各亚组患者外周循环EPCs CD34＋水平随心血管危险程度的增加逐步下降[低危组（0.12±0.02）%,中危组（0.07±0.03）%,高危组（0.04±0.03）%,极高危组（0.01±0.01）%],各组间比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）,且均明显低于健康对照组[（0.15±0.03）%,均P＜0.01];颈动脉IMT随心血管危险程度增加明显增厚[低危组（0.80±0.07）mm,中危组（1.11±0.08）mm,高危组（1.26±0.10）mm,极高危组（1.45±0.09）mm],各组间比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）,且与健康对照组[（0.73±0.08）mm]比较差异有统计学意义（均P＜0.01）.高血压患者外周循环EPCs CD34＋水平与FRFC积分呈负相关（r=-0.875,P＜0.01）,与颈动脉IMT呈负相关（r=-0.852,P＜0.01）.结论 中青年原发性高血压患者循环EPCs CD34＋水平与心血管危险因素及颈动脉IMT呈负相关;外周循环EPCs CD34＋水平可以作为评估高血压患者早期血管病变的标志之一.