美国妇产科医师学会“妊娠合并病毒性肝炎指南”解读:乙型肝炎部分

由于目前尚无妊娠合并乙型肝炎的专门指南，本文主要解读该指南的乙型肝炎部分，并结合近年来国内外相关研究的新进展，撰写此稿。本文尚不能解决妊娠合并乙型肝炎诊治中的所有问题，产科医师在临床实践工作中，除了参考此指南解读外，仍需根据自己的专业知识、临床经验和可利用的医疗资源，综合制定适合患者的诊疗方案。

妊娠合并急性胰腺炎的病因及诊疗

妊娠合并急性胰腺炎按发病原因、发病时间不同而统计的发病率各报道不一。McKay等报道妊娠合并急性胰腺炎在妊娠妇女中的发病率大约在1／1000～1／10000，Ramin等报道的3333例妊娠妇女中有1例发生急性胰腺炎，Hernandez等报道为1／4449，国内Li等报道上海地区的发病率为1／708。

妊娠合并急性病毒性肝炎

妊娠合并病毒性肝炎是产科常见的感染性疾病，对母婴安全的影响均较大，已日益受到重视，特别是近年来国内外有关病毒性肝炎的深入研究，使该病对母婴的影响，如母婴垂直传播、处理及预防等方面进一步受到关注。

新疆维吾尔族和哈萨克族早发型子痫前期孕妇器官受累特点与围产结局的关系

目的探讨新疆维吾尔族(简称维族)和哈萨克族(简称哈族)孕妇早发型子痫前期(E-PE)器官受累特点与围产结局的关系。方法对2009年1月至2010年12月新疆伊宁市伊犁州友谊医院收治的297例E-PE患者进行回顾性分析,以民族不同分为维族(145例)和哈族(152例),比较两组一般临床资料,器官受累情况以及围产结局。定量资料采用t检验,定性资料采用卡方检验。结果 297例E-PE患者中,两个民族均以单器官受累为主,维族患者以胎盘(26/61,42.6%)、肾脏(17/61,27.9%)损害为主,哈族以胎盘(24/65,37.1%)、脑(15/65,23.1%)、心脏(12/65,18.5%)损害为主。在两器官受累中,维族以胎盘并肾损害(15/24,62.5%)为主,哈族以胎盘并子痫(9/25,36.0%)及胎盘并脑病(12/25,48.0%)为主。器官受累者中,维族患者胎儿及新生儿死亡率为44.4%(40/90),哈族为46.9%(46/98),差异无统计学意义(2=0.118,P>0.05)。结论 E-PE孕产妇器官受累情况在维族、哈族之间存在差异,围产儿死亡率在两民族之间差异无统计学意义。