高龄原发性高血压患者微血管病变对认知功能的影响

目的探讨高龄高血压患者微血管病变与认知功能损害的关系。方法选择年龄≥80岁的原发性高血压患者75例,分为合并微血管病变组42例,无微血管病变组33例,另选同期健康体检者61例为对照组。测定尿白蛋白排泄率(UAER)、行眼底照相,用中文版简易智能状态检查量表(MMSE)对受试者进行认知功能调查,比较3组MMSE得分,并进行相关性分析。结果合并微血管病变组和无微血管病变组的MMSE总分及各组成项目得分均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。与无微血管病变组比较,合并微血管病变组的MMSE总分、记忆力、注意力和计算力以及回忆力得分更低(P<0.05,P<0.01)。MMSE得分与UAER呈负相关(r=-0.41,P<0.01)。结论微血管病变可能是引起高龄高血压患者认知功能受损的危险因素,但对大脑各功能区的影响程度不同。

探讨糖尿病健康教育的方法与内容

目的:探讨糖尿病健康教育的方法与内容。方法:对糖尿病病人进行文字及图片等教育,内容以饮食及运动等为主。结果:通过对糖尿病病人的健康教育,使糖尿病病人获得更多的糖尿病知识。结论:良好的健康教育可充分调动病人的主观能动性,使其积极配合治疗,有利于糖尿病患者危险因素的控制。

关节镜治疗膝前交叉韧带损伤康复护理

膝关节前交叉韧带（ACL）是维持关节稳定性的重要因素，前交叉韧带损伤是较为常见而又严重的运动性损伤，会造成明显的膝关节功能障碍，常可导致下肢肌肉萎缩或创伤性关节炎，因而膝关节前交叉韧带损伤确诊后，则需进行手术重建，以便恢复膝关节的稳定性和活动度。我院于2009年2月对1例ACL损伤患者行关节镜下前交叉韧带重建术，术后对其进行康复训练，取得较好的治疗效果，现将护理体会报告如下。

原发性高血压成人尿钠排泄量与颈动脉硬化及血基质金属蛋白酶9的关系

目的探讨原发性高血压成人尿钠排泄量与颈动脉粥样硬化及血基质金属蛋白酶9的关系。方法选择成人原发性高血压117例，通过24h尿钠排泄量测定钠盐摄入量，将人选人群分为低盐组（n=30），低中盐组（n=28），中高盐组（n=27），高盐组（n=32）。测量颈动脉内膜中层厚度（IMT）值，采用酶联免疫吸附法检测血基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平。用多元逐步线性回归分析法分析24h尿钠排泄量、年龄、性别、血压、脉率、BMI、胆固醇、三酰甘油、血糖对IMT值的影响。对MMP-9与尿钠排泄量及IMT值进行相关性分析。结果4组患者的收缩压、舒张压、IMT值，随24h尿钠排泄量的增加而增高（P〈0．05）。多元逐步线性回归分析结果显示24h尿钠排泄量增高是IMT增加的独立危险因素（回归系数0．021，P〈0．05）。MMP-9与尿钠排泄量存在正相关性（r=0．33，P〈0．05）。结论高血压患者高钠饮食可能有独立于血压之外的影响，促进动脉粥样硬化的形成。MMP。9的活性可能发挥了作用。