经阴道彩色多普勒超声检查结合腹部推挤在诊断早期异位妊娠中的应用价值

目的:运用经阴道超声(TVS)结合腹部触诊推挤卵巢时,观察附件区有无与卵巢相对运动的异常包块回声,以提高早期异位妊娠的诊断率。方法:观察126例早期异位妊娠患者(异位妊娠组)子宫内膜厚度、形态、血流分布,结合腹部触诊推挤卵巢,附件区有无与卵巢相对运动的异常包块回声,并与45例宫内早早孕患者(宫内早早孕组)相对照。结果:(1)异位妊娠组子宫内膜厚度、形态与宫内早早孕组比较差异有统计学意义(P<0.05),异位妊娠组血流阻力指数(RI)与宫内早早孕组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)78.5%(99/126)异位妊娠包块回声稍高于卵巢实质回声,21.4%(27/126)异位妊娠包块回声与卵巢实质回声相近,推挤时与卵巢均有相对运动;63.4%(80/126)黄体显示环状血流,23.0%(29/126)异位妊娠包块显示环状血流,二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论:子宫内膜厚度、形态及异位妊娠包块与卵巢的关系和回声比较,可为早期异位妊娠的鉴别诊断提供有价值的信息。

妊娠11～14周子痫前期彩色多普勒超声的表现特征

目的探索子痫前期于妊娠早期彩色多普勒超声表现的特征,为妊娠早期预测子痫前期发生提供参考。方法选取孕11～14周孕妇,收集BMI、SBP、DBP等基本资料,测量胎儿头臀径,判断胎盘位置及检测子宫动脉、螺旋动脉彩色多普勒超声指标(包括RI、PI、S/D及舒张早期是否存在α切迹),跟踪随访孕妇中晚期妊娠过程及生产情况,比较正常妊娠和子痫前期孕妇各指标的差异。结果 50例孕妇中,正常妊娠组39例,子痫前期组11例,子痫前期组左、右侧子宫动脉及双侧平均子宫动脉RI、PI均高于正常妊娠组(P<0.05)。子宫动脉舒张早期α切迹存在的比例高于正常妊娠组(P<0.01)。子痫前期组螺旋动脉RI高于正常妊娠组(P<0.05),而子宫动脉S/D、螺旋动脉PI及S/D,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论左、右侧子宫动脉RI、PI,双侧子宫动脉平均RI、PI及子宫动脉舒张早期α切迹、螺旋动脉RI均能反映子痫前期患者在妊娠早期动脉重塑不良的血流动力学改变,这些指标可以为子痫前期的早期筛查提供参考。

探讨正常孕11～14周子宫动脉及螺旋动脉的多普勒超声特征

目的分析正常孕11～14周子宫动脉及螺旋动脉的多普勒超声的特征。方法选取410名正常孕11～14周孕妇,根据孕周分为Ⅰ组(≥11周且<12周)、Ⅱ组(≥12周且<13周)和Ⅲ组(13周～14周),按胎盘位置分为居中胎盘组、左侧胎盘组和右侧胎盘组;根据阻力指数(RI)分为<0.60组、0.60～0.69组、0.70～0.74组、0.75～0.79组及≥0.80组;分析不同孕周、不同胎盘位置的子宫动脉和螺旋动脉的多普勒超声参数特征,以及子宫动脉不同RI值舒张早期存在α切迹的情况。结果Ⅲ组子宫动脉平均RI值低于Ⅰ组(P<0.05);Ⅲ组平均搏动指数(PI)值低于其他两组(P均<0.05)。居中胎盘组右侧子宫动脉PI低于左侧胎盘组(P<0.05),左、右侧胎盘组子宫动脉收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度(S/D)及RI差异无统计学意义(P均>0.05)。左侧胎盘组左侧子宫动脉S/D、RI及PI均低于右侧胎盘组(P均<0.01);右侧胎盘组右侧子宫动脉S/D、RI及PI均低于左侧胎盘组(P均<0.01)。在子宫动脉RI≥0.75的孕妇中,右侧α切迹发生率79.49%(31/39),左侧89.80%(44/49)。螺旋动脉各项多普勒超声参数在不同孕周、不同胎盘位置孕妇间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论正常孕11～14周子宫动脉、螺旋动脉多普勒参数及胎盘位置存在一定特征,可为临床早期诊疗提供参考。

高频超声引导下经腘静脉穿刺置管溶栓治疗下肢深静脉血栓

目的探讨经腘静脉穿刺置管直接溶栓治疗下肢深静脉血栓(DVT)的应用价值。方法收集经CDFI或下肢深静脉造影确诊为DVT的36例患者。对观察组患者行超声引导下患侧腘静脉穿刺,置入溶栓导管,经导管持续灌注尿激酶溶栓;对照组采用经外周静脉滴注尿激酶,比较两组的治疗效果。结果观察组(16例)患者自治疗后第2天患肢肿胀开始减退,第4～6天时肿胀明显减退,治愈3例,显效11例,有效2例,总体有效率为100%(16/16);对照组(20例)自第2～4天起患肢肿胀开始减退,第7～9天明显减退,显效8例,有效6例,无效6例,总体有效率为70.00%(14/20);两组治疗效果的差异有统计学意义(Z=3.270,P=0.002)。溶栓治疗前后观察组肢体肿胀缓解程度较对照组明显,患肢大腿及小腿周径的差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论于高频超声引导下经腘静脉穿刺置管直接溶栓治疗DVT安全、微创、疗效确切,且并发症少。

超声造影在肾移植术后的应用

目的探讨超声造影(CEUS)在移植肾术后监测及移植肾术后并发症诊断中的作用。方法应用新型超声造影剂SonoVue及实时CEUS成像技术对23例同种异体肾移植术后观察3d～6年。常规彩色多普勒血流显像(CDFI)检查结束后,启动造影增强模式,实时存储图像,由两名医师共同进行图像回放分析。其中6例临床考虑慢性排斥者于CEUS后即行超声引导下移植肾穿刺活检术。结果23例均获得满意的超声造影成像效果,所有患者无不适反映。临床、实验室、CDFI及CEUS诊断为正常功能移植肾13例,其中3例于肾周发现血肿。临床、实验室及CDFI、肾穿刺活检确诊急性排斥4例,其中2例于肾周发现血肿、2例于术中发现小梗死灶、慢性排斥6例,CEUS均表现为皮质达峰时间延迟(PT23～45s)。移植肾实质局部梗死灶2例CEUS表现为肾实质区局部"楔形无增强区"。CDFI发现肾周血肿5例,CEUS于血肿区均未见造影剂进入,考虑为移植肾周血肿无活动性出血。23例移植肾术后CDFI或CEUS均未发现肾动脉吻合口狭窄者。结论超声造影成像技术在移植肾术后应用是安全的,并容易获得满意的成像效果。CEUS成像显影模式对发现移植肾实质梗死灶和评估梗死灶的范围、数目及判断移植肾周血肿处有无活动性出血、协助诊断慢性排斥反应有较大意义。

超声造影与彩色多普勒评价肾移植术后排斥反应的应用研究

目的探讨超声造影成像技术(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)与彩色多普勒血流成像技术(color doppler flow imaging,CDFI)在评价肾移植术后急慢性排斥反应的临床应用价值。方法根据病理结果、临床诊断及实验室资料,将33例移植肾患者分为慢性排斥组、急性排斥组和肾功能正常组。CDFI主要观察内容包括移植肾形态、血流分布情况及主肾动脉、段间动脉、叶间动脉、弓状动脉的收缩峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI);CEUS观察内容包括移植肾造影剂充盈情况并结合时间-强度曲线定量分析皮质区造影剂的达峰时间(TTP)、达峰强度(PI)、起始时间(AT)、起始强度(AI)、曲线下面积(AUC);并分别比较3组间各检测指标的差异。结果 33例均获得满意的彩色多普勒血流及超声造影成像效果,所有患者无不适反应。CDFI显示:主肾动脉及其以下分支动脉RI、PI值,急性排斥组均高于肾功能正常组及慢性排斥组(P<0.05),而慢性排斥组与肾功能正常组各指标间差异无统计学意义(P>0.05);CEUS显示:与肾功能正常组及急性排斥组相比,慢性排斥组造影剂TTP、AT延迟(P<0.05),造影剂分布不均匀(P<0.05),而急性排斥组与肾功能正常组各指标间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CEUS与CDFI在评价肾移植术后急、慢性排斥反应的方面具有不同应用价值,其中CEUS的临床价值主要体现在慢性排斥的评估中,而CDFI则体现在急性排斥反应的评估中。

阴道超声引导下选择性卵泡减少术对PCOS不孕症患者的治疗作用

目的评价经阴道超声（TVS）引导下选择性卵泡减少术结合促排卵治疗对克罗米芬（CC）抵抗型多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的治疗效果。方法在治疗周期的第4～7天对35例PCOS不孕症患者进行TVS监测，在HMG的诱导下出现多卵泡发育时，行，TVS介导下选择性卵泡抽吸，留下2～3个优势卵泡，注射HCG24～48h后指导同房。结果3个疗程后的累积排卵率为80％，共有19例在3个疗程后顺利受孕，累积妊娠率为54．3％，其中5例（14．3％）经第一个疗程后成功妊娠，治疗期间未发生较严重的并发症。结论选择性卵泡减少术为药物促排卵诱导下出现多卵泡发育的PCOS患者提供了新的治疗方法。

早期可疑异位妊娠经阴道超声的多因素分析

目的探讨经阴道超声检查(TVS)结合多变量Logistic回归分析法对早期异位妊娠(EP)的诊断价值。方法运用TVS检测和观察97例确诊的早期EP患者的子宫内膜厚度、对称性、回声、形态等二维声像图特征,进行单、多因素Logistic回归分析和ROC曲线分析,找出有意义的变量和建立预测方程。结果子宫内膜三线状改变及内膜厚度≤9mm是有意义的超声诊断变量,OR值分别为299.59和34.139,多变量Logistic预测方程的建立比单独应用单一变量拥有更大的曲线下面积,能够更好地鉴别诊断EP。结论TVS对EP的早期诊断敏感性较高。TVS结合多变量Logistic回归分析能克服用单一变量指标作为诊断和鉴别诊断标准时敏感性较低的问题,能更准确地预测EP。

移植肾慢性排斥反应的不同实质区超声造影差异性分析

目的探讨肾移植术后慢性排斥反应(CR)的超声造影特征。方法选取经皮移植肾活检术确诊为CR的患者为CR组(n=13),肾移植术后移植肾功能良好(GFS)的患者为GFS组(n=19)。入选者均进行移植肾超声造影成像术,并选取移植肾实质区域内的2个感兴趣区(ROI)进行时间-强度曲线(TIC)分析;主要指标包括(1)时间指标:起始时间(AT-1、AT-2)、达峰时间(TTP-1、TTP-2)、绝对达峰时间(ATTP-1、ATTP-2)、廓清时间(WT-1、WT-2);(2)强度指标:起始强度(AI-1、AI-2)、峰值强度(PI-1、PI-2)、强度上升速度(Va-1、Va-2)、终末强度(TI-1、TI-2)、强度下降速度(Vd-1、Vd-2)、曲线下面积(AUC-1、AUC-2);(3)差异性指标:即同一移植肾2个ROI的TIC指标的差值,分别为起始强度差(AI-d)、起始时间差(AT-d)、峰值强度差(PI-d)、达峰时间差(TTP-d)、绝对达峰时间差(ATTP-d)、廓清时间差(WT-d)、曲线下面积差(AUC-d),目测法观察两TIC1、TIC2是否分离以及造影剂分布是否均匀。结果 TTP-1、TTP-2、ATTP-1、ATTP-2,CR组均晚于GFS组;CR组PI-2低于GFS组;CR组Va-2慢于GFS组;CR组TI-1、TI-2均低于GFS组;CR组Vd-1快于GFS组,差异有统计学意义(P<0.05);目测法观察2条曲线(TIC1、TIC2),CR组分离者(84.6%)明显高于GFS组(5.9%),造影剂分布情况显示CR组造影剂分布不均匀者(69.2%)明显高于GFS组(5.3%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CR患者的造影剂进入移植肾实质区所需时间长、增强强度低、增强速度慢,上升支斜率大,强度下降速度快、下降支斜率小,且2条TIC曲线具有分离趋势,造影剂呈不均匀性分布。

经直肠彩色多普勒超声诊断青春期多囊卵巢综合征

目的探讨经直肠超声对青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值。方法对我院2007年10月～2009年10月32例青春期PCOS患者经直肠超声检查,并运用彩色多普勒观察双侧卵巢血流情况和卵巢二维超声表现。结果PCOS患者双侧卵巢体积均匀增大,大于10ml,双侧卵巢呈多囊样改变,见12个以上小囊,小囊直径多小于10mm。卵巢间质回声增强,血流较丰富,血管分布面积增宽。卵巢间质动脉血流阻力指数降低,小于0.6。结论经直肠超声对青春期PCOS的诊断有较好的临床应用价值,较腹部超声有明显优势。

低强度超声联合托泊替康诱导人肝癌细胞凋亡的研究

目的:研究低强度超声联合托泊替康诱导人肝癌细胞(HepG2)凋亡的协同效应以及相关的机制。方法:应用HepG2,实验分为托泊替康处理组、超声处理组、联合治疗组(托泊替康+超声),评估细胞生存活力、细胞凋亡,胞内托泊替康累积及空化效应。结果:当超声强度为0.8W/cm2及以上时,协同托泊替康能明显诱导HepG2细胞凋亡,1.0W/cm2超声辐照联合托泊替康时细胞凋亡率为12.88%,空化效应在凋亡诱导实验中促进了托泊替康胞内渗入,增加胞内积累。结论:联合低强度超声能增强托泊替康的凋亡诱导效应,空化效应是其协同增强的主要机制。

经阴道彩色多普勒超声对不孕症卵巢形态功能的检测

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(transvaginal color Doppler flow imaging,TV-CDFI)对各正常生育年龄段及不孕症时,卵巢各形态功能指标的变化情况及相互关系。方法收集正常月经周期妇女共87例,分别为Ⅰ组(年龄20～25岁)、Ⅱ组(年龄26～35岁)、Ⅲ组(年龄36～42岁),各29例;再选取25例原发不孕症妇女(Ⅳ组),年龄22～40岁,平均(31.4±1.7)岁,对这4组的卵泡、卵巢形态学指标及卵巢动脉血流动力学指数进行观察和检测,了解卵巢功能、形态和年龄变化之间的关系。结果Ⅰ组的卵泡数量最多、卵泡体积最大,与其他3组比较,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅲ组卵泡数量及卵泡体积在整个月经周期里无明显变化(P>0.05),卵泡数量明显少于其他3组(P<0.01);Ⅳ组卵泡数量与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P>0.05),卵泡体积明显小于Ⅰ、Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。在滤泡期和排卵期时,卵巢体积在Ⅰ、Ⅱ组间均无显著差异,但显著大于Ⅲ、Ⅳ组(P<0.01);Ⅳ组卵巢体积最小,差异有统计学意义(P<0.05);排卵期时,各组卵巢体积均较滤泡期和黄体期大,差异有统计学意义(P<0.05)。滤泡期与黄体期比较,各组卵巢动脉PI、RI和S/D值差异无统计学意义(P>0.05);与排卵期比较,RI值滤泡期和黄体期差异有统计学意义(P<0.01);PI、S/D在Ⅰ、Ⅱ组间差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ组均较其他3组高(P<0.01);Ⅳ组卵巢动脉的PI、RI、S/D无周期性变化,排卵前均未见明显降低,排卵后也无逐渐升高趋势。Ⅰ、Ⅱ组的排卵率分别为77.5%、69.3%,差异无统计学意义(2=1.72,P>0.05)。Ⅲ、Ⅳ组的排卵率明显降低,分别为25.9%和26.5%,两者之间比较差异无统计学意义(2=0.01,P>0.05),但与Ⅰ、Ⅱ组比较均差异有统计学意义(2=53.31和36.70,均P<0.01)。结论正常育龄妇女卵巢动脉血流随月经周期呈典型的周期性变化。不孕症时卵巢体积明显缩小,卵泡生长缓慢,排卵率明显降低,卵巢动脉血流失去周期性变化。TV-CDFI应用于卵巢形态功能指标的评估为不孕症的诊断和治疗提供一种新的无创性方法。

女性盆腔肿瘤的超声表现及其临床价值

目的探讨女性盆腔肿瘤的超声表现及其诊断价值。方法选择我院收治的女性盆腔肿瘤患者50例,经病理检查证实为盆腔良性肿瘤38例,恶性肿瘤12例,分别观察盆腔良恶性肿瘤各种超声表现并记录下来。结果超声造影的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确率分别为91.7%、94.7%、84.6%、97.3%、94.0%,均高于阴道超声和彩超。盆腔良性肿瘤表现为高RI和高PI,盆腔恶性肿瘤表现为低RI和低PI,两者之间差异显著(P<0.05)。良性肿瘤组在始增时间、达峰时间、消退时间方面与恶性肿瘤组差别显著(P<0.05)。结论超声检查具有正确率高、灵敏度高、特异性强等特点。通过观察超声表现有助于盆腔恶性肿瘤的早期诊断。

超声诊断孕早期胎儿颈部水囊状淋巴管瘤

目的探讨孕早期胎儿颈部水囊状淋巴管瘤(NCH)的超声诊断价值。方法收集2005年1月—2011年8月在我院发现的NCH胎儿36胎,超声观察其囊状扩张的部位、大小、内部情况及胎儿有无水肿,头部、胸腹内脏、四肢、脐带有无异常,并进行随访,记录产后新生儿复查情况或染色体、引产的结果。结果 36胎NCH胎儿中,1胎NCH位于腋下,35胎位于颈部。13胎接受染色体检查,其中6胎染色体核型正常;7胎异常染色体核型中,3胎核型为45,XO;1胎为46,XX/45,XO;1胎Bart's水肿;1胎21-三体;1胎合并上肢内翻,46,XY。全部36胎中,1胎出生后证实合并尿道下裂;3胎合并全身水肿,中、晚孕胎死宫内;3胎合并心脏畸形,在中、晚孕期接受引产;2胎单房性淋巴水囊瘤自行消失,出生后观察至产后6个月,未见明显结构异常;其余27胎均引产,并经尸体检查证实。结论孕早期超声可在检测胎儿颈部透明层厚度的同时早期诊断NCH,判断有无分隔、合并畸形,对临床医师评估胎儿预后、指导临床处置、适时终止妊娠、实行优生优育有重要临床意义。

高频超声引导移植肾穿刺活检的临床应用

目的:探讨高频超声引导下移植肾穿刺活检术在临床中的应用价值及穿刺技术要点。方法:回顾分析42例在高频超声引导下徒手进行移植肾穿刺活检患者的病例资料。结果:高频超声引导下移植肾穿刺活检取材成功率100%,42例患者均做出病理诊断结果,术后除2例出现轻度肉眼血尿外无严重并发症。结论:高频超声引导下移植肾穿刺活检术安全、可靠,成功率高,对指导临床选择合适治疗方案有重要的应用价值。

载基因壳聚糖纳米超声微泡转染miRNA诱导Hela细胞凋亡的研究

目的:探讨载Survivin-miRNA的壳聚糖纳米超声微泡对癌细胞凋亡、增殖的影响。方法:实验分为5组,空白对照组、壳聚糖纳米超声微泡组和低、中、高浓度载Survivin-miRNA的壳聚糖纳米超声微泡转染组(分别给予50、100和200nmol/LmiRNA转染)。流式细胞术检测各组Hela细胞凋亡指数(AI)和增殖指数(PI),RT-PCR检测靶向Survivin和caspase-3的mRNA表达,荧光分光光度法分析caspase-3活性变化。结果:各浓度转染组细胞AI明显高于对照组(P<0.05),高浓度转染率最明显(P<0.05);各浓度miRNA转染组PI明显低于对照组(P<0.05),高浓度转染组最明显(P<0.05);各浓度miRNA转染组Survivin mRNA转录水平有不同程度减弱。Caspase-3mRNA的表达在各组细胞间差异无显著性(P>0.05);各转染组细胞caspase-3活化水平较对照组明显提高(P<0.01)。结论:不同浓度靶向Survivin基因的miRNA能下调Survivin的mRNA表达水平,对caspase-3 mRNA的表达无明显作用,能激活caspase-3无活性前体,从而诱导Hela细胞凋亡,抑制细胞增殖。

超声靶向破坏微泡技术的应用进展

随着分子生物学及生物技术的迅速发展,近年来基因治疗的基础研究与应用得到了长足进步。超声靶向破坏微泡(UTMD)是一种靶向、高效、有广阔应用前景的非病毒基因输送技术,其通过诱发细胞膜声孔作用,增加膜通透性,进而有效促进大分子物质的胞内传输,且可避免其他基因传输方法的不良反应。本文对UTMD介导基因或药物传递的应用领域予以综述。

彩色超声引导下早孕期经腹穿刺吸取绒毛活检术的探讨

目的探讨彩超(CDU)在早孕期经腹穿刺绒毛活检术(CVS)中的作用及术中注意事项。方法运用CDU引导下经腹部对28例确诊的孕妇行CVS。术前运用CDU观察叶状绒毛着床位置并于体表标记穿刺点及穿刺范围,术中实时引导入针并抽吸绒毛,重点对穿刺时机及操作技巧进行探讨。结果运用CDU观察穿刺入路及周围血管情况,避开肠管、大血管及周围重要脏器,尽量选择叶状绒毛分布较宽处为穿刺点。取材时间为孕10～13周,平均11周。28例中,一次取材成功26例,2次成功1例,取材失败1例,总成功率为96.4%。所有病例术后即时超声观察,均可见胎心搏动,胎盘部位无明显较大血肿回声。所有病例术后1周复查,均可见胎心搏动,25例继续妊娠者定期随访无一例流产。结论CDU引导下经腹壁穿刺行CVS,其操作简便、安全、可门诊操作,是早期产前诊断的重要方法。术前掌握好穿刺点的定位、穿刺技巧及穿刺时机是取材成功的关键。

超声靶向微泡破裂法介导RNA干扰沉默survivin基因对宫颈癌HeLa细胞凋亡的影响

目的:通过超声靶向微泡破裂(ultrasound targeted microbubble destruction,UTMD)法介导基因转染,观察RNA干扰对宫颈癌HeLa细胞survivin基因的沉默效应和诱导细胞凋亡的作用。方法:构建靶向survivin基因的短发夹状RNA(short hairpin RNA,shRNA)表达质粒,将其和微泡共同处理后加入HeLa细胞并予以超声辐照,以空白细胞、单纯质粒、单纯超声辐照、质粒+超声辐照和质粒+Lipofectamine转染作为对照;采用荧光显微镜和FCM法评估基因转染效率,同时对超声辐照参数进行优化;应用FCM法和Hoechst染色及DNA ladder分析法检测细胞凋亡,应用RT-PCR检测survivin mRNA水平的变化。结果:经酶切鉴定及测序分析证实重组质粒构建成功。HeLa细胞采用UTMD处理后,基因转染率显著增加(P<0.01),并在超声强度为1.0W/cm2、辐照3min的条件下最为显著(P<0.01)。PT-PCR检测结果显示,质粒与微泡共同作用加超声辐照组的survivin mRNA抑制率为(83.33±2.73)%,均显著高于各对照组(P<0.01);FCM法检测结果显示,该组细胞的凋亡率同样显著高于各对照组(P<0.01);Hoechst染色及DNA ladder检测结果显示,只有经脂质体或UTMD转染处理后的细胞中可检测到明显的细胞凋亡形态及凋亡梯带,其余各组均未检测到明显凋亡。结论:UTMD可有效增强表达质粒的转染效率,是一种新的、有应用前景的非病毒基因转移体系。UTMD介导RNA干扰沉默survivin基因可诱导明显的细胞凋亡,为肿瘤基因治疗及研究提供了新的方法。

经阴道超声介入预防PCOS不孕症OHSS发生的探讨

目的评价经阴道超声(TVS)引导下小卵泡穿刺术(ASF)对于预防药物治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者发生中、重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的有效性。方法在辅助生殖治疗中,于药物促卵泡治疗的早期对有OHSS早期超声指征的25例PCOS患者行ASF。根据阴道超声检测卵巢及卵泡情况,保留3个或以下优势卵泡,对直径小于或等于12mm小卵泡进行穿刺抽吸,随访观察这些患者OHSS症状及体征。结果25例接受治疗的患者均没有发生中、重度OHSS,其中7例患者(28%)成功受孕。结论注射尿促性腺激素后早期进行ASF治疗对防止PCOS患者中、重度OHSS的发生有较大作用,且获得较高的妊娠率。掌握好进行ASF的时机是预防OHSS的重要因素,而早期TVS监测是十分重要的措施。