核医学数据管理网络系统的建立

目的 建立核医学科主要设备的网络连接 ,实现核医学数据网络化管理 .方法 以WindowsNT操作系统为环境 ,以VisualFoxPro为开发工具编制数据管理软件 ,建立局域星形网络 .结果 建立了核医学科主要设备的网络连接 ,编制了数据管理网络系统软件 .结论 核医学数据管理网络系统具有使用方便、灵活及多任务操作等特点 .实现了各种数据的直接传递、检验及检查报告的电脑处理及资料查询、统计、输出及存储 ;实现资源共享 ,使管理更科学、方便。

广州地区1530例骨密度分析及骨质疏松发病率研究

目的 为了解广州地区正常人群骨密度 (BMD)的变化规律和骨质疏松 (OP)的患病率。方法 采用美国Lunar公司的双能X线骨密度仪对广州地区 1 530名 2 0～ 89岁居民进行腰椎 2 4和髋部骨密度测量。结果 男性腰椎骨密度峰值在 2 0～ 2 9岁 ,女性腰椎骨密度峰值在 30～ 39岁 ,男性与女性髋部骨密度峰值均在 30～ 39岁 ,峰值后随年龄增加而骨密度下降 ,女性在 50～ 59岁出现明显加速 ,男性没有加速下降现象。广州地区男性 50～ 89岁骨质疏松患病率 2 6 53 % ,女性 50～ 89岁骨质疏松患病率 42 64 % ,两者之间差异有非常显著性 (P <0 0 1 )。结论 广州地区女性骨质疏松患病率高于男性 ,预防骨质疏松的重点在女性 。

^(99)Tc^m-DTPA与^(131)I-OIH双核素肾动态显像对肾功能的评价

目的 探讨双核素肾动态显像对肾功能的评价。方法 对 96例受检者行99Tcm DTPA与1 31 I 邻碘马尿酸 (OIH)双核素肾动态显像 ,并测定肾小球滤过率 (GFR)与有效肾血浆流量 (ERPF)。结果 正常对照组GFR为 (130 .35± 18.71)mL min ,ERPF为 (6 0 0 .86± 12 3.4 4 )mL min ,GFR ERPF为0 .2 2 5 7± 0 .0 5 5 ;双肾病变组GFR为 (49.71± 32 .79)mL min ,ERPF为 (2 14 .34± 14 5 .2 5 )mL min ,GFR ERPF为 0 .2 4 81± 0 .0 95 ;左肾病变组GFR为 (98.76± 2 1.19)mL min ,ERPF为 (433.4 5± 16 8.10 )mL min ,GFR ERPF为 0 .2 5 77± 0 .10 93;右肾病变组GFR为 (10 7.5 5± 2 3.6 1)mL min ,ERPF为 (418.4 5±12 1.79)mL min ,GFR ERPF为 0 .2 6 6 8± 0 .0 5 0 ;肾移植组GFR为 (46 .4 5± 2 8.0 1)mL min ,ERPF为(15 6 77± 6 7.2 7)mL min ,GFR ERPF为 0 .2 82 3± 0 .115 4。结论 双核素肾动态显像可同时测定GFR与ERPF ,评价肾脏功能客观。

氧化铁磁性纳米颗粒作为MDR1反义寡聚核苷酸载体的构建

目的：构建磁性纳米MDR1反义探针，评价以氧化铁磁性纳米颗粒作为载体转染MDR1反义基因的可行性。方法：应用多聚赖氨酸修饰葡聚糖包裹氧化铁纳米颗粒（dextrancoatedironoxidenanopartieles），并将此复合物与肿瘤多药耐药反义基因结合。采用琼脂糖凝胶电泳分析氧化铁磁性纳米颗粒结合MDR1反义基因的能力，结合氧化铁纳米颗粒作为载体进行荧光标记的反义寡聚脱氧核苷酸（asODN）体外细胞转染实验。结果：琼脂糖凝胶电泳显示纳米氧化铁在不同的pH值及各种质量比均有良好的DNA结合能力。纳米氧化铁可作为基因载体将MDR1反义基因转染细胞，荧光显微镜可观察到发绿色荧光的细胞，普鲁士蓝铁染色观察到细胞内的蓝色铁颗粒。结论：成功构建了MDR1反义基因磁性纳米颗粒。纳米氧化铁可作为基因载体转染人细胞。

老年性COPD患者核素心血池显像的心功能测定及评价

对57例老年COPD患者和37例正常人进行核素心血池显像。结果表明,正常人组中老年组与中青年组比较,前者以左心TPFR、PFR、TPE参数明显下降。老年COPD并肺心病两组RVEF、RVSDP均较正常老年对照组明显下降和增宽。尤以RVSDP改变较早。左心LVEF、EPFR、PFR、1/3FF在肺心右心衰竭组才发生改变。提示:(1)正常人随年龄增加,心搏出量及快速充盈率下降;(2)右心RVEF和RVSDP对判断COPD合并早期肺心病是较灵敏的指标。肺心病心功能失代偿时,左心收缩及舒张功能也均受损。

核素相位分析与心功能参数对心肌梗塞患者的初步研究

本文应用平衡法心脏门电路血池显像的核素相位分析,对心肌梗塞患者进行研究,以探讨其临床应用价值。资料与方法1.正常组18例(男13例,女5例)。年龄24～75岁。均无心脏病、高血压、脑血管病和糖尿病病史;心脏无阳性体征。

核素动态显像与B超诊断胆道疾病的互补

胆道疾病是发病率较高疾病。现选择我院自1987年2月～1991年6月,这期间用^(99m)Tc-EHIDA(N、a-2.6-二乙基乙酰替苯胺亚氨基二醋酸)作核素肝胆动态显像的100例患者,与同期作B型超声(B-us)检查结果作对比,根据两者各自特点,或可互相代替,或两者配合,互补长短,故在临床上合理选择是值得探讨的课题。资料与方法一.临床资料:各种胆道患者共100例。

3H—胸腺嘧啶核苷参入法测定甲亢病人T淋巴细胞功能及其临床意义的初步探讨

本文测定了正常人和四组甲亢病人(n=117)外周血T淋巴细胞(T 细胞)和血清中T_3T_4含量,结果显示:1、四组甲亢病人T淋巴细胞明显低于健康人;2、经抗甲状腺药物治疗后病情缓解、T_3T_4正常、T 细胞功能逐渐恢复;

活动平板试验配合心脏放射性核素检查诊断冠心病的价值（附53例报告）

对临床拟诊为冠心病５３例作活动平板试验并配合心核素检查的结果显示：双阳性２６例（４９．１％），平板试验阳性／心核素检查阴性４例（７．５％）；平板试验阴性／心核素检查阳性１４例（２６．４％）；双阴性９例（１７％）。表明双阳性可肯定冠心病的诊断，双阴性可否定诊断。平板试验阴性／心核素检查阳性，应结合临床做出诊断，平板试验阳性／心核素检查阴性为冠心病的危险因素，宜长期随诊。

胰岛素样生长因子Ⅰ和各型肝病关系的研究

探讨胰岛素样生长因子１（ＩＧＦ－１）在各型肝病患者中的变化规律。用放射免疫法测定２３１例肝病患者及 ６３例正常人的血清 ＩＧＦ－１含量。急性肝炎（６４０．２９± ７３．６０）ｎｇ／ｍｌ，慢性轻度肝炎（５３９．６５± ９６．５５）ｎｇ／ｍｌ，慢性中度肝炎（５１２．６５±６９．５７）ｎｇ／ｍｌ，慢性重度及重症肝炎（３２４．７１±１６３．２７）ｎｇ／ｍｌ，失代偿期肝硬化（１６１．３５±８５．２９）ｎｇ／ｍｌ，原发性肝癌（１６．９１± ９６．５２）ｎｇ／ｍｌ，正常对照（３０２．２６± ８３．２９）ｎｇ／ｍｌ。除慢性重度重症肝炎外；其余各型肝病的ＩＧＦ－１含量与正常比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。肝硬化及肝癌患者的ＩＧＦ—１水平明显低于正常（Ｐ＜０．０１）。ＩＧＦ－１是在肝脏病变的发展过程中判断肝细胞功能不良的重要指标。检测ＩＧＦ－１对肝病患者尤其是判别肝硬化是否停止进展的预后估计有一定作用。

2型糖尿病患者与正常人骨密度的比较

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者的骨密度(BMD)是否低于正常人。 方法 肾功能正常的T2DM患者615例,与同一地区1116名正常人的BMD比较。 结果 (1)女性 T2DM患者各年龄组腰椎和股骨Ward区的BMD均与正常人近似; 男性 T2DM患者 40 岁和 60 岁以上年龄组腰椎和股骨Ward区的BMD与正常人近似,但是50岁和70岁以上年龄组高于正常人(P<0.05)。(2)多元线形回归分析显示,影响女性T2DM患者 BMD的因素为年龄、体质指数(BMI)和总胆固醇水平,而影响男性T2DM患者的 BMD的因素为 BMI和餐后胰岛素水平。 结论 肾功能正常的T2DM患者的BMD不比正常人低。

绝经后妇女血脂水平与骨密度的关系

目的 明确绝经后妇女血脂水平与骨密度有否联系。方法 测定85例绝经后妇女的甘油三酯和胆固醇水平,双能X线法测定腰椎L2-4和股骨颈的骨密度(BMD)。结果 与未绝经妇女相比,绝经后妇女甘油三酯(t=3.74,P=0.000)和胆固醇(t=3.75,P=0.000)水平均显著升高;而BMD腰椎L2-4(t=2.43,P=0.017)和股骨颈(t=3.32,P=0.002)均显著降低;绝经后妇女甘油三酯水平与股骨颈的BMD经BMI校正后有显著负相关,偏相关系数r=-0.324,P=0.003;而与腰椎L2-4 BMD无相关。胆固醇水平则与股骨颈及腰椎L2-4的BMD均无相关性。结论 绝经后妇女甘油三酯水平的升高可能是绝经后骨量减少及骨质疏松发生的因素之一。

生长激素治疗肝硬化低蛋白血症疗效与IGF-1、IGFBP-3变化关系

目的 :探讨应用重组人生长激素 ( rh GH)治疗肝硬化低蛋白血症的疗效以及胰岛素样生长因子 - 1( IGF- 1)、胰岛素样生长因子结合蛋白 - 3( IGFBP- 3)对判断疗效的意义。方法 :应用 rh GH对 33例住院肝硬化患者进行了治疗 ,4.5 IU,sc,qd,连续应用 15 d。治疗前后动态观察临床表现和检测各项肝功能指标及 IGF- 1、IGFBP- 3水平。结果 :治疗后精神、睡眠、食欲好转 ,腹胀减轻 ,腹水和下肢浮肿消退或减轻。肝功能指标明显下降。白蛋白含量有明显的升高并至正常水平。 IGF- 1水平从治疗前的 ( 191.0 2± 73.73) ng/ m l升至 ( 2 71.31± 10 3.45 ) ng/ m l,IGFBP- 3从治疗前的 ( 44 .2 1± 11.87) nm ol/ ml升至 ( 112 .89±35 .92 ) nmol/ m l。而那些 IFG- 1水平升高至接近正常或恢复到正常水平以上者其白蛋白水平能较持久维持在正常水平。结论 :rh GH治疗肝硬化低蛋白血症有较好的疗效 ,能明显提高白蛋白含量 ,检测血清 IGF- 1和 IGFBP- 3对判断 rh

孕前期血浆脂联素及TNF-α与妊娠期糖尿病的发病风险

目的探讨孕前期血浆脂联素及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平能否预测妊娠期糖尿病(GDM)的发生。方法选择34例孕16～21周妇女留取空腹静脉血浆,随访至孕24～32周进行75g口服葡萄糖耐量试验。选取35例血糖正常孕妇为对照组。比较两组孕妇孕16～21周血浆脂联素、TNF-α及胰岛素水平。结果孕16～21周时,GDM组脂联素水平显著低于对照组,TNF-α水平显著高于对照组(均P<0.01);GDM组脂联素与体质指数(BMI)、胰岛素均呈负相关,TNF-α与BMI、胰岛素均呈正相关(P<0.01或P<0.05)。Logistic回归分析显示,脂联素水平与GDM的发生负相关,TNF-α水平与GDM的发生正相关;校正年龄、孕次、产次、BMI及胰岛素后,仍然存在上述相关关系(P<0.01或P<0.05)。结论GDM患者孕期血脂联素水平的降低及血TNF-α水平的升高均先于血糖异常的发生,可作为随后GDM发病的预测因子。

SPECT常见故障的紧急维修

单光子发射计算机断层(Single Photon Emission Com-puted Tomography,SPECT)是一种大型贵重检查设备,在使用过程中一些部件损坏而出现故障时,往往无法及时更换损坏的部件,从而仪器在一段时间内无法工作.SPECT在使用过程中,由于经常要更换准直器(Collimator),所以准直器识别感应器(Sensor)和其安全接触装置(Contact Safety Switch)是最易损坏的部件,这里以TOSHIBA GCA-7200A SPECT为例介绍一种准直器识别错误及其安全接触装置故障的应急处理措施.对于其它机型可以用类似的原理来解决.

骨水泥型人工股骨头置换术后患者全身与股骨假体周围骨密度的变化

目的通过改良双能X线吸收法对骨水泥型人工股骨头置换术后患者的全身与股骨假体周围骨密度(BMD)变化的定量测定与分析,探讨假体周围和全身BMD变化的规律以及假体松动、不稳的相关因素。方法于术后1w、1、2、3、6、9个月、1、2、3年通过改良双能X线吸收法对37例年龄在65～80岁、因新鲜股骨颈骨折行骨水泥型人工股骨头置换术的患者全身BMD与股骨假体周围BMD变化进行3年的连续动态测量,其中股骨柄假体周围BMD按Gruen法分为7个兴趣区(R1-7)进行测量。然后将测得的各时相BMD值与术后1w进行比较分析。结果术后1年内股骨假体周围BMD变化总体呈下降趋势,较术后1w下降6.63%(P<0.05),而1～3年则下降速度减缓,但股骨假体周围BMD变化与全身BMD变化无明显相关关系(P>0.05)。术后1年内股骨假体周围BMD变化主要在Gruen1、7区最明显,其中术后9月内呈明显下降趋势,且主要集中在术后1～6个月内,Gruen1区术后3月与6月分别较术后1w下降18.88%和21.02%,Gruen7区术后3月与6月BMD分别较术后1w下降22.79%和25.29%。而Gruen4区BMD术后3个月BMD回升,1年后恢复正常(P>0.05)。结论 DEXA仍是目前监测髋关节置换术后假体周围骨密度变化简单有效的方法。骨水泥型人工股骨头置换术后假体周围骨质丢失主要发生在术后3～6个月内,且以Gruen1、7区最明显,其变化规律不但提示了术后早期负重功能锻炼以及早期防治股骨近端骨丢失、骨溶解的重要性,而且为术后早期假体松动或不稳定的评估、预测及进一步临床预防性治疗研究提供了良好的依据。

肝硬化患者脾切除术后血小板变化及临床意义

全脾脏切除术后机体凝血机制会发生变化,而血小板数量的多少将直接影响机体的凝血状况,甚至导致某些并发症的发生。现就肝硬化伴脾功能亢进者脾切除术后血小板数值变化规律及其临床意义进行初步探讨,期望为术后相应并发症的预防和治疗提供参考。

血清瘦素和TNF-α与恶性肿瘤恶液质的关系

目的检测晚期恶性肿瘤患者血清瘦素(Leptin)和肿瘤坏死因子(TNF-α)浓度及与肿瘤恶液质形成的关系。方法采用放射免疫法测定87例恶性肿瘤患者和75例正常人的血清瘦素和TNF-α,并分析体重指数(BMI)、三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂中部臂围(MAC)和血清白蛋白(ALB)等营养参数与血清瘦素和TNF-α的关系。结果恶性肿瘤患者的血清瘦素水平下降,TNF-α浓度升高,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);血清瘦素与TNF-α两组间无相关性(P>0.05),但血清瘦素水平与BMI、TSF、MAC呈正相关。结论恶性肿瘤患者的血清瘦素水平下降,TNF-α水平升高,其血清低瘦素水平不能刺激食欲增加,体重恢复,提示瘦素可能参与恶性肿瘤恶液质的发生。

中药密骨煎防治绝经后骨质疏松症的临床应用及探讨

目的 研究中药对绝经后妇女骨质疏松治疗的效果。方法 本文对实验大鼠及绝经后妇女进行了骨密度测定 ,分为中药组 ,对照组及模型组。结果 服用中药组其治疗后的骨密度 0 .90 2± 0 .12 4 ,高于治疗前骨密度0 .753± 0 .10 3,而服用安慰剂后骨密度 0 .738± 0 .10 2 ,与服用安慰剂前 0 .74 3± 0 .0 89无明显变化。

胃癌穿孔患者术后预后影响因素分析

目的了解胃癌穿孔患者术后的生存情况,探讨影响预后的相关因素。方法采用Cox模型回顾性分析2000年7月—2011年7月收治的61例胃癌穿孔术患者的临床资料。结果患者术后中位生存时间120 d。1、3、5年生存率分别是31.15%(19/61)、3.28%(2/61)和0。对单因素Cox回归分析筛选差异有统计学意义的变量进行多因素Cox回归分析显示,与Ⅱ期胃癌比较,Ⅲ期(OR=4.875,P=0.040)和Ⅳ期(OR=9.386,P=0.006)胃癌穿孔患者的预后差。与一期根治术相比,行单纯修补术(OR=3.937,P=0.008)和姑息性胃切除术(OR=2.347,P=0.031)患者的预后较差。此外,合并疾病也是预后的危险因素(OR=4.337,P=0.002)。结论胃癌穿孔患者术后的预后不良,与胃癌TNM分期的关系最密切,手术方式首选一期根治术;而是否患有合并疾病是机体能否耐受手术的参考指标。