急性脑血管病变部位与心电图异常的关系

急性脑血管病变部位与心电图异常的关系广州医学院第二附属医院心电图室冯瑞儿，刘文卿，杨延灵，汤金兰，陈佩贞，沈岩松本文报道我院１９８６～１９９３年门诊和住院经颅脑ＣＴ扫描定性和定位，并作心电图（ＥｃＧ）检查的６００例急性脑血管病变患者的心电活动改变，以...

肺栓塞34例心电图分析

目的：探讨急性肺栓塞（APE）患者心电图变化特点及心电图在APE患者早期诊断中的作用。方法：对34例APE患者的心电图变化进行分析。结果：肺栓塞患者出现心电图改变中最多见的是窦性心动过速（占52.9%）;其次为右束支传导阻滞（占35.3%）;SQT占29.4%;Tv1-v3倒置52.9%,Tv1-v6倒置20.1%;ST段轻度下移占23.5%;肺型P波占23.5%;电轴右偏和左偏占23.5%;心房扑动和心房颤动占8.8%。结论：肺栓塞患者心电图呈动态变化特点,且变化缺乏特异性,但其改变对提示急性肺栓塞的临床诊断有一定价值。

利用心电图评价初发急性心肌梗塞的近期预后

本文对63例初发急性心肌梗塞(AMI)患者急性期心电图(ECG)之∑R、∑ST 上抬、ST上抬严重指数、QRS 间期、Q-T 间期等5项指标及梗塞部位与近期预后的关系作了初步探讨。结果表明:死亡组∑R显著低于存活组,而ΣST上抬及 ST 上抬严重指数显著高于存活组;前壁梗塞、尤其是前壁合并多部位梗塞者,住院期病死率较高,并有明显的∑R低值和∑ST 上抬及 ST 上抬严重指数高值。由此可见,AMI 后∑R低值、∑ST 上抬及 ST 上抬严重指数高值是提示 AMI预后不良较有价值的指标。

动态心电图检测室性心动过速158例临床分析

目的:应用24 h动态心电图(DCG)检查探讨室性心动过速(VT)发生的特征及临床意义。方法:回顾性分析DCG检查出的VT患者158例的临床资料。结果:158例患者中共检出室速2541阵,频率范围在70～250次/min,其中1阵/24 h者110例(占70%)。绝大部分为非持续性室速(<30 s),有6例为持续性室速(3.8%)。VT呈单形性者123例(78.2%)、多形性者35例。76例合并不同程度的ST-T改变,随访中有2例猝死。结论:室速的发生与器质性心脏病合并心肌缺血、心力衰竭、电解质紊乱等情况密切相关,在去除诱因、积极治疗原发病后,大多数室速转归良好。

71例动态心电图检出短阵室性心动过速的心电图分析

本文收集了近年来3175例经24h动态心电图检出短阵室性心动过速(VT)共71例,对其心电图作一分析,以探讨动态心电图检出短阵VT的临床意义和发生机制。1 资料与方法 71例均为本院住院或定期门诊就诊患者,用美国Marquette公司产MAC15型动态心电图机24 h监测。其中男52例,女19例;年龄27～93岁,平均(62.3±10.1)岁。经临床明确诊断。

呼吸相关性右束支传导阻滞的病因分析

目的 探讨间歇性右束支传导阻滞 (RBBB)与呼吸周期及原发慢性器质性疾病的关系。方法 常规 12导联心电图及平卧和坐位深呼吸过程中记录Ⅱ和V1导联心电图 ,随访 2～ 12年。结果 12例随呼吸成组间歇出现的RBBB图形 ;1～ 4周恢复正常 10例 ,长期追踪 2例发展为持续RBBB。结论 12例间歇性RBBB与呼吸周期有明显相关性 。

男性中心性肥胖与平板运动试验阳性率关系探讨

目的探讨成年男性中心性肥胖与平板运动试验阳性率的关系。方法109例男性以Bruce方案(为变速斜率运动),根据体质指数(body mass index,BMI)和腰臀比(WHR)分为对照组和中心性肥胖(central obe-sity)组,进行平板运动试验,比较各组间运动负荷试验阳性率。结果中心性肥胖组平板运动试验阳性率与对照组平板运动试验阳性率比较差异有显著性(P<0.05)。结论成年男性中心性肥胖者活动平板运动试验阳性率明显增高。

肺心病患者QT离散度与动脉血氧分压的关系研究

目的 探讨肺心病患者QT离散度与动脉血氧分压之间的关系。方法 检测 5 3例肺心病患者和 35例正常对照者的动脉血氧分压 ,同时测量心电图上QT离散度 ,并进行比较。结果 肺心病组的QT离散度 (6 8 1± 2 3 6 )ms大于正常对照组的 (33 6± 11 2 )ms ,P <0 0 1;肺心病患者中呼衰组的QT离散度 (78 6± 2 3 7)ms大于非呼衰组的(4 8 2± 17 4 )ms ,P <0 0 5。结论 QT离散度与动脉血氧分压密切相关 。

自发高血压大鼠左室肥厚心肌Kv4.2表达的动态变化

目的探讨自发高血压大鼠左室肥厚心肌Kv4.2表达的动态演变规律。方法采用Western-Blot方法分别测定10、20和30周龄自发高血压大鼠左室心肌Kv4.2,同时测定大鼠心脏质量指数和左心室质量指数,以10周龄Wistar-Kyoto大鼠为对照组。结果①自发高血压大鼠的左心室质量指数和心脏质量指数明显大于Wistar-Kyoto大鼠(P<0.01);在自发高血压大鼠中,各组大鼠的心脏质量指数和左心室质量指数具有明显差别(P<0.01)。②自发高血压大鼠左室肥厚心肌Kv4.2的表达明显低于Wistar-Kyoto大鼠(P<0.01);在自发高血压大鼠中,各组大鼠左室肥厚心肌Kv4.2的表达具有明显差别(P<0.01)。③Kv4.2的表达与左心室质量指数呈负相关关系(r=-0.99,P<0.01)。结论左心室肥厚越明显,心肌Kv4.2的表达越低。

P波离散度与冠心病并发阵发性心房颤动关系的研究

目的研究P波离散度(Pd)与冠心病并发阵发性心房颤动(PAF)的关系。方法观察112例冠心病并发PAF患者(观察组)的Pd和P波最大时限(P_(max)),并与84例无PAF的冠心病患者(对照组)的Pd、P_(max)进行比较。结果观察组Pd和P_(max)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),Pd或Pd+P_(max)对冠心病并发阵发性心房颤动有较高的特异度(82.1%、90.5%)和阳性预测价值(86.4%、91.5%)。结论Pd是预测冠心病并发阵发性心房颤动的一个可靠的体表心电图指标。

原发性高血压病患者左室质量比值与QT离散度的关系

目的比较、分析高血压病患者左室质量比值(%PLM)和左室质量指数(LVMI)与QT离散度(QTd)的关系,进一步探讨左室质量比值的临床应用价值。方法57例高血压病患者,进行静息同步12导联心电图和超声心动图检查,计算QTd、左室质量比值和左室质量指数。结果左室质量比值与QTd显著相关,左室质量比值与QTd相关程度明显强于左室质量指数与QTd相关程度。结论左室质量比值与QTd密切相关,可能对评价高血压病患者病情有一定的价值。

窦性心动过缓患者接受白内障超声乳化手术的优越性

目的 :评估窦性心动过缓患者对球后阻滞麻醉白内障超声乳化手术所致眼心反射的承受能力。方法 :5 9岁以上的窦性心动过缓患者 6 1例 ,入院时常规心电图检查以记录术前心率 ,心电监护球后阻滞麻醉白内障超声乳化摘除加人工晶体植入手术中的心率变化 ,记录球后麻醉注射时、按压眼球时和人工晶体植入时的最低平均心率(分别取心电监护仪所显示的 10次最低心率数值的平均值 ) ,心率减慢或加快的数值等于或大于术前心率的 10 %就记为心率加快或减慢。结果 :与术前相比 ,球后麻醉注射时心率加快 (P <0 .0 1) ;按压眼球时心率渐回复 ,1例的心率急剧下降 ,停止按压眼球后即回复 ;手术操作过程中心率平稳于术前状态。结论 :窦性心动过缓患者对白内障超声乳化手术所致眼心反射有较好的承受能力 。

短阵室性心动过速患者的心率变异性分析

为研究自主神经系统在短阵室性心动过速 (VT)发生中的作用 ,分析 5 0例正常人 (对照组 )、71例动态心电图监测中出现短阵VT患者的心率变异性。结果显示短阵VT组的时域指标MeanNN (P <0 .0 5 )、SDNN、SDANN、pNN5 0均较对照组显著降低 (P均 <0 .0 1)。提示副交感神经张力降低在短阵VT中起着重要作用 ,HRV降低可作为致死性室性心律失常的独立预测指标。

活动平板试验配合心脏放射性核素检查诊断冠心病的价值（附53例报告）

对临床拟诊为冠心病５３例作活动平板试验并配合心核素检查的结果显示：双阳性２６例（４９．１％），平板试验阳性／心核素检查阴性４例（７．５％）；平板试验阴性／心核素检查阳性１４例（２６．４％）；双阴性９例（１７％）。表明双阳性可肯定冠心病的诊断，双阴性可否定诊断。平板试验阴性／心核素检查阳性，应结合临床做出诊断，平板试验阳性／心核素检查阴性为冠心病的危险因素，宜长期随诊。