Q-开关激光联合强脉冲光治疗黄褐斑临床疗效分析

目的探讨和评价Q-开关激光联合强脉冲光(IPL)治疗黄褐斑的临床疗效和安全性。方法激光治疗组35例,采用MedliteQ-开关激光治疗6次,间隔1个月治疗一次;激光与强脉冲光联合治疗组42例,先用MedliteQ-开关激光治疗6次,间隔1个月治疗一次,再用Lumenisone强脉冲光治疗5次,间隔1个月治疗一次;对照组12例,采用中药祛斑面膜治疗,每周1次,连续4周一个疗程,总共完成6个疗程。所有患者严格防晒,勿过度劳累。结果黄褐斑对照组治愈0例,显效3例(25.00%),总有效率为25.00%;激光治疗组治愈6例(17.14%),显效16例(45.71%),总有效率为62.85%;激光与强脉冲光联合治疗组治愈10例(23.81%),显效23例(54.76%),总有效率为78.57%。激光治疗组和联合治疗组都取得了显著的疗效(P<0.05)。对照组红斑过敏1例(8.33%);激光治疗组色素沉着2例(5.71%);联合治疗组色素沉着4例(9.52%),色素减退2例(4.76%),未见增生性瘢痕。结论 Q-开关激光和强脉冲光(IPL)治疗黄褐斑安全、有效,副作用少,联合治疗能提高疗效。

骨膜下隆鼻术170例经验总结

目前,国内隆鼻术已成为甚为流行的一种美容手术,且医用固态硅橡胶又成隆鼻术中最常用的假体材料。但以往在隆鼻术中,术者常感到硅橡胶模型上端很难置入鼻骨膜下穴道内,使手术效果常有不满意之处。对此我们从1989年起至今采用了术中用骨膜剥离器引导。

Vasculight强脉冲光联合Nlite脉冲染料激光治疗鲜红斑痣175例临床观察

目的探讨和评价强脉冲光(IPL)联合脉冲染料激光(PDL)治疗紫红型和增厚型鲜红斑痣(PWS)的疗效。方法自2002年10月至2007年6月,采用IPL联合PDL对175例紫红型和增厚型PWS患者进行治疗。先用IPL治疗2～5次,再用PDL治疗;每次治疗间隔2～3个月,共治疗4～8次。并进行回顾性分析,总结治疗方案、治疗次数、皮损性质等与疗效的关系,及不良反应的发生情况。结果治疗后随访175例患者3～6个月,治愈率和有效率分别为51.43%和14.29%;在4～8次的治疗中,随治疗次数的增多其治疗效果也越好,治疗次数间的疗效比较,其差异有统计学意义(P<0.05)。其中出现增生性瘢痕者2例(占1.14%),色素减退者3例(占1.71%),色素沉着者5例(占2.86%)。结论IPL联合PDL治疗紫红型和增厚型PWS疗效可靠,不良反应较少,是目前治疗紫红型和增厚型PWS的主要治疗方法。

强脉冲光联合脉冲染料激光治疗鲜红斑痣的临床疗效分析

目的:探讨强脉冲光(IPL)联合脉冲染料激光(PDL)治疗紫红型和增厚型鲜红斑痣的治疗效果。方法:回顾性分析2004年7月-2007年6月在本院整形美容外科用强脉冲光联合脉冲染料激光治疗紫红型和增厚型鲜红斑痣的患者175例,总结其治疗方案、治疗次数、皮损性质等与疗效的关系以及不良反应的发生。结果:175例紫红型和增厚型患者分别先经IPL治疗3次,再用PDL治疗,治疗间隔2～3月,共经过4～8次的治疗,其治疗8次后总有效率和治愈率分别达到51.43%(90/175)和14.29%(25/175),且4～8次的治疗中,治疗次数越多,治疗效果越好(P<0.05)。175例患者中,1.14%(2/175)出现增生性瘢痕,1.71%(3/175)出现色素减退,2.86%(5/175)出现色素沉着。结论:强脉冲光(IPL)联合脉冲染料激光(PDL)治疗紫红型和增厚型鲜红斑痣疗效可靠,并发症少、是目前治疗紫红型和增厚型鲜红斑痣的最常见的治疗方法。

肌皮瓣在修复前胸壁慢性放射性溃疡中的应用

乳腺癌根治术后辅助放射治疗是预防癌肿复发的重要治疗措施之一。但由于根治手术破坏了前胸壁正常结构和放射线具有的致伤特性，被射线照射的区域易发生放射性损伤甚至溃疡。此类溃疡虽经换药和游离植皮却常常经久难愈。我们对２１例乳癌根治术后放疗引起的前胸壁慢性放射性溃疡病人，采用病灶切除后分别应用背阔肌皮瓣、胸大肌皮瓣和腹直肌皮瓣转移修复创面，治疗效果良好，１９例创面Ⅰ期愈合，２例创面Ⅱ期愈合。应用带血运的肌皮瓣转移修复创面解决了前胸壁区因根治手术或放射线所致的血管损伤而引起的创面难愈问题。对于肌皮瓣的选择，如胸背血管情况良好者首选背阔肌皮瓣，如该血管被原手术或放射线损伤。

大光斑低剂量Q-开关激光治疗黄褐斑疗效

目的：初步分析Q-开关激光治疗面部黄褐斑新方法的临床效果和安全性。方法：应用Medlite Q-开关激光，波长1064nm，6mm光斑，1～4J／cm^2能量治疗本院40例黄褐斑患者，观察临床疗效及不良反应。结果：40例患者随机分成4个治疗组，分别接受能量密度为1、2、3和4J／cm^2，波长为1064nm，光斑直径为6mm，每10天治疗1次，连续6次的治疗，有4例患者黄褐斑基本完全消退，15例明显消退，13例有效，8例改善不明显，仅l例患者治疗6次后出现色素沉着，黄褐斑加深，未见色素减退和瘢痕。结论：大光斑低剂量Q-开关激光治疗黄褐斑是安全、有效的，不良反应用少，更容易为患者所接受。

乳癌根治一期乳房重建

本文自1985年至1989年5月,为6例乳癌患者作根治术的同时,一期作带血管神经肌蒂背阔肌岛状肌皮瓣移位重建乳房,全部取得成功。较详细讨论几个有关问题。

区域动脉插管注射尿素治疗头面部血管瘤

本文报道6例头面部血管瘤采用区域动脉插管注射尿素治疗。其中3例单用尿素治愈。3例结合外科手术治愈。最后讨论尿素治疗的机理及优点。

51例胸大肌下硅胶隆乳术经验体会

本文作者总结５１例胸大肌下硅胶隆乳术的经验体会，对硅胶隆乳术切口选择，麻醉方法，植入部位及腔隙分离范围等要点进行讨论。