成人感音神经性聋听觉稳态诱发反应阈值与纯音听阈值比较

目的：测定成人感音神经性聋患者听觉稳态诱发反应（ASSR）和纯音听阈值，为临床诊断提供客观依据。方法：选成人感音神经性聋患者33例（65耳），行ASSR阈值纯音听测试。结果：ASSR、纯音听阈值对比有统计学意义，听阈有显著相关性，0．5、1．0、2．0、4．0kHz频区间相关系数分别为：0．769、0．772、0．743、0．756。ASSR阈值较行为阈值高，ASSR阈值与纯音听阈间差值多在3．0～10．0dB HL之间。在0．5、1．0、2．0、4．0kHz频区间分剐为：4．77、8．83、6．49、3．67dB HL，随频率增高，两者的差异有缩小趋势。结论：成人感音神经性聋患者ASSR阈值与纯音听阈间对比有统计学意义，通过测试ASSR阈值可推断出被检查者纯音听阈的阈值。

成人低氧血症指标在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中的应用

目的探讨夜间缺氧程度与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopneasyndrome,OSAHS)严重程度的相关关系及各血氧指标在反映缺氧程度上的应用价值。方法选取514例初步诊断为OSAHS的患者进行多导睡眠图(Polysommography,PSG)监测,记录患者有效睡眠时间占记录时间百分比(睡眠效率)、呼吸暂停次数、低通气次数、呼吸紊乱指数(apnea-hypopnea index,AHI)、最低血氧饱和度(lowest ar-terial oxygen saturation,LSaO2)及血氧饱和度<90%的累积时间占总监测时间的比例(the percentage of the totalrecorded time spent below 90%oxygen saturation,TS90%)、氧减指数(oxygen desaturation index,ODI)、最大氧减及最长氧减时间,根据PSG检测结果分为4组;并分析以上指标与OSAHS病情严重程度的关系。结果LSaO2、TS90%、ODI、最大氧减及最长氧减时间在各组间的差异有统计学意义(P<0.001);同时,以上因素与OSAHS的严重程度有明显的相关关系,其中,TS90%与AHI的相关系数最大r=0.803(P=0.000)。不同程度的TS90%参考值范围如下:正常TS90%≤2%,轻度2%<TS90%≤12%,中度12%<TS90%≤28%,重度TS90%>28%。结论夜间缺氧程度与OSAHS病情严重程度成正相关,其中TS90%是反映夜间缺氧程度的最稳定指标。

变应性疾病与IL-4及其受体基因多态性的相关性

变应性疾病的发生与许多细胞因子有关,以血清中IgEI、L-4I、L-5水平显著升高为特点。发作时细胞因子的产生及炎性介质的参与均与机体异常的免疫调节有关,即存在T辅助细胞亚群功能失调,通过释放细胞因子促进IgE的合成与分泌,并增加炎性细胞的浸润和活化。细胞因子网络失调可能是变应性疾病发生的分子生物学基础之一。白介素4(IL-4)是最强的IgE调节因子,其生物学功能均通过效应细胞表面IL-4受体介导。鉴于IL-4及其受体(IL-4R)在IL-4信号传导过程中的关键地位,IL-4及IL-4R基因被列为变态反应性疾病的重要候选基因,在它们的基因编码区段存在多个多态性位点,其中某些位点的多态性与变应性疾病相关。

绿脓杆菌外毒素A常用肽编码基因的克隆与鉴定

目的对绿脓杆菌外毒素A(pseudomonas aeruginosa exotoxinA,PEA)的常用肽编码基因进行克隆,为后续的基因改良奠定物质基础。方法以绿脓杆菌基因组DNA为模板,以PEA编码基因特异区段为引物,克隆绿脓杆菌外毒素A常用肽编码基因,经菌落PCR筛选出阳性克隆后再进行DNA测序分析。结果PCR产物克隆后,菌落PCR挑选得到了3个有意义的阳性克隆,DNA测序结果与GenBank中登录的序列之间一致性达99%。结论成功获得3个阳性克隆;选择适当的退火温度,采用Touchdown PCR,能保证顺利扩增出目的基因及保证扩增的特异性。

原发性喉小细胞癌五例

原发性喉小细胞癌是一种少见的喉部恶性肿瘤，恶性程度极高。中山大学肿瘤防治中心1985年1月至2000年间共收治原发性喉小细胞癌患者5例，占同期收治喉癌患者总数的0．38％。5例患者均有完整的病历资料，现报道如下。

豚鼠老化模型听反应阈检测及基因多态性标记分析

目的建立D-半乳糖致豚鼠老化模型，应用扩增片段长度多态性（amplified fragment length polymorphism，AFLP）分析检测与听力损失相关的分子生物学标记，寻求老年性聋发病的分子机制。方法51只豚鼠随机分为三组：A组（模型实验组）21只，5％D．半乳糖腹腔注射（200mg·b-1·d-1），共6周；B组（模型对照组）15只，仅给予生理盐水注射。A、B两组注射前后分别进行听性脑干反应（ABR）检测，将两组豚鼠置于噪声环境中7d，每天噪声暴露8h，结束后再次检测ABR阈值。C组（空白对照组）15只，不加任何处理，仅予以同步检测ABR阈值。用比色法检测三组肝和脑组织的超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）及丙二醛（maleicdiMdehyde，MDA）含量。提取三组豚鼠内耳组织DNA，应用AFLP技术筛选差异位点。结果注射后A组豚鼠ABR阈值较B组提高，但两组阈移之间差异无统计学意义（t=1．14，P〉0．05），噪声暴露后，A组ABR阈值（峰等效声压级）平均提高（22．97±10．56）dB，B组提高（14．16±7．36）dB，组间差异具有统计学意义（江2．78，P〈0．05）。A组肝和脑组织中SOD活性明显低于B组，MDA含量则明显高于B组，其差异具有统计学意义（P值均〈0．01）。AFLP分析发现有与耳聋一致的多态性标记。结论D-半乳糖可以诱导豚鼠衰老，此模型豚鼠听反应阈虽无明显提高，但对噪声的敏感性增加，AFLP检测到的差异位点可能与其对噪声敏感有关。