舒芬太尼配伍异丙酚用于无痛肠镜的临床观察

目的：通过对舒芬太尼配伍异丙酚用于纤维结肠镜检的镇静镇痛效果及副作用的观察,探讨其用于无痛结肠镜检的安全性和可行性.方法：100例ASA Ⅰ～Ⅱ级的拟行结肠镜检的病人,随机分为两组,每组50例：S组（舒芬太尼＋异丙酚组）,静脉注射舒芬太尼0.1～0.15μg/kg后,再注射异丙酚0.6～1.2mg/kg;P组（异丙酚组）,静脉注射异丙酚2.0～2.5mg/kg.两组均待患者入睡,对呼唤反应迟钝后,即开始进行纤维结肠镜检查和治疗,术中根据病人的反应酌情追加异丙酚10～20mg.记录用药前、用药后2 min及手术结束时的HR、BP、SpO2,异丙酚用量,术中镇静评分（OAA/S评分法）、术中肢动反应、手术时间及苏醒时间.结果：P组病人在用药后2min HR、MAP、SpO2均出现一定程度的下降,组内、组间比较差异有显著性（P＜0.05）;S组的异丙酚用量为58.3±16.2mg,P组用量为142.4±14.7mg,组间比较有显著性差异（P＜0.01）;S组苏醒时间为1.21±0.35min,P组为3.26±0.69min,组间比较也有显著性差异（P＜0.01）.结论：舒芬太尼配伍异丙酚用于纤维结肠镜检的镇静镇痛效果好、副作用少,是一种安全、可行的结肠镜检镇痛方法.

生长抑素关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨生长抑素治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法对30例膝关节骨性关节炎患者进行关节腔内注射生长抑素750μg,每周1次,连续6周。记录治疗前后患者的VAS疼痛评分及治疗后发生的副作用,并采用林志雄评分标准评价治疗效果。结果治疗后患者疼痛明显减轻,关节综合评分优良率显著提高,没有发生严重副作用。结论生长抑素关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,副作用少,是治疗膝关节骨性关节炎的理想方法。

射频热凝治疗兔慢性软组织损伤的实验研究

目的:比较不同参数的射频热凝对兔慢性软组织损伤的治疗效果。方法:将慢性软组织损伤的24只实验兔随机分为未治疗组(A组)4只、假射频组(B组)4只和射频组(C组)16只,其中C组按照不同的射频参数再分为4个小组:50℃-15s(C1组)、50℃-60s(C2组)、70℃-15s(C3组)、70℃-60s(C4组),每小组各4只。在治疗后的第7天和第14天,分别处死各组实验兔2只,对修复部位的组织进行病理学检查和超氧化物歧化酶(SOD)活性测定。结果:在治疗后的第7天和第14天,病理学检查发现C组组织修复程度均优于同期的A组和B组,C组中的C4组又明显优于C1、C2、C3组;SOD活性测定C组中各小组均高于同期的A组和B组(P<0.05),C组中的C4组SOD活性又明显高于C1、C2、C3组(P<0.05)。结论:射频热凝治疗兔慢性软组织损伤有效,采用70℃-60s的射频参数疗效相对较好。