复方浙贝虎杖颗粒治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床研究

目的观察复方浙贝虎杖颗粒治疗2型糖尿病(DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法将127例2型DM合并NAFLD患者随机分为治疗组(复方浙贝虎杖颗粒)67例和对照组(血脂康)60例,治疗6月,观察两组治疗前后血糖、血脂、肝功、血液流变学及B超的变化。结果治疗组总有效率89.55%,对照组总有效率75.00%(P<0.05)。治疗组中有59.70%的患者超声影像学恢复正常,与对照组(36.67%)相比(P<0.01)。治疗组治疗后各项指标均较前明显改善(P<0.01),与对照组相比(P<0.01);且副作用少。结论复方浙贝虎杖颗粒治疗2型DM合并NAFLD安全、有效。

Ⅰ类切口手术398例预防性应用抗菌药物调查分析

目的调查我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,以促进用药合理性。方法采用回顾性调查方法,抽取我院2011年8月～2012年7月出院的398份Ⅰ类切口手术病历进行调查及分析。结果 398例Ⅰ类切口手术患者中320例使用了抗菌药物,使用率为80.40%,预防用抗菌药物主要以头孢菌素为主,占94.42%,其中93.44%用药时机正确;术后用药时间无指征超24h占58.13%。结论我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防给药时机及用药品种的选择方面已趋规范,但仍存在预防用药指征把握不严、总预防用药时间过长等不合理现象。需进一步加强围手术期抗菌药物合理应用的管理,提高抗菌药物合理应用水平。

根据病原菌耐药性分析抗菌药物的临床应用

目的分析我院主要病原菌的耐药性及抗菌药物的应用情况,为抗菌药物合理使用和管理提供参考。方法采用WHONET5.4软件对我院2011年分离的1754株病原菌的耐药性进行统计分析,结合全年抗菌药物用药频度(DDDs)分析抗菌药物使用的合理性。结果 1754株病原菌中以革兰阴性菌为主(1101株、占62.8%),常见菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌;其次是革兰阳性菌(533株、占30.4%),常见菌为金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、肠球菌。10种抗菌药物DDDs排序结果显示,排在前3位的是头孢呋辛、头孢曲松、左氧氟沙星。结论我院细菌耐药情况较严重,应加强抗菌药物使用管理,尽早明确病原菌并根据药敏试验结果选用抗菌药物,减少耐药菌的产生。

复方浙贝颗粒对Graves病患者甲状腺激素及自身抗体的影响

目的观察复方浙贝颗粒对Graves(GD)病患者甲状腺激素及自身抗体的影响。方法将82例Graves病患者随机分为治疗组(复方浙贝颗粒联合甲巯咪唑)和对照组(甲巯咪唑),观察两组连续用药12个月,治疗前后甲状腺激素、甲状腺相关抗体、停药后复发率等的变化。结果治疗组与对照组治疗均可使GD患者血清FT3、FT4、TRAb、TPOAb水平和阳性率下降,治疗组(3.02±1.01,1.34±0.32,3.28±2.21,12.64±7.17)较对照组(4.07±0.85,2.46±0.23,9.57±3.25,36.36±8.53),下降更为显著(P<0.01),停药后随访1年,治疗组复发率(14.29%)与对照组(35%)相比(P<0.05)。结论复方浙贝颗粒可以降低Graves患者自身抗体水平,促进甲状腺机能恢复,对Graves患者的异常免疫反应有一定的调节作用。

小儿咽炎颗粒的质量标准研究

小儿咽炎颗粒是以广东省名老中医验方为依据,由鱼腥草、金银花、甘草、蝉蜕、桔梗、玄参、猫爪草、牛蒡子等8味中药组成的复方制剂。具有清热利咽、解毒消肿的作用,主要用于肺实热引起的咽喉肿痛、咽炎喉炎、扁桃体炎等症。小儿咽炎颗粒质量标准研究是满足现代药物制剂的要求,保障制剂的质量安全有效,

我院门诊患者用药依从性及其影响因素的调查分析

目的:提高门诊患者的用药依从性。方法:随机选择1 000例门诊患者,采用自拟问卷进行调查,评判其用药依从性,对依从性差的患者进一步进行表现形式和影响因素调查,据此提出门诊药师的干预措施。结果:共发出1 000份问卷并全部回收,有效回收率100.00%。1 000例门诊患者中,依从性差的患者共计426例,比例为42.60%,其中过早停止用药311例,占73.00%;漏服218例,占51.17%;服药时间错误179例,占42.02%;超剂量及剂量不足86例,占20.19%;随意换药46例,占10.80%;拒绝用药11例,占2.58%。依从性差的影响因素中,患者自身因素261例,占61.27%;不良反应因素143例,占33.57%;治疗方案因素89例,占20.89%;药品因素174例,占40.85%;医师和药师因素146例,占34.27%;社会因素71例,占16.67%。结论:用药依从性差是门诊患者常见现象,其表现类型呈现多元性,受多方面因素影响,应引起门诊药师的足够重视。建议门诊药师采取针对性、系统性的干预措施,如简化治疗方案、提供全程化标准化药学服务、提高自身专业技能、加强高风险药品监管等,以提高门诊患者用药依从性,促进合理用药。