褪黑素的生物学作用及研究进展

褪黑索是松果体合成和分泌的一种甲氧吲哚。研究表明褪黑素可以稳定生物节律、清除自由基，还可通过调节淋巴细胞分泌的细胞因子而作用于免疫系统，能上调培养的人单核细胞IL-2、干扰素-γ和IL-6等细胞因子的生成。抑制脂多糖诱导的肿瘤坏死因子的产生。在预防心血管系统疾病、肿瘤及其他器官的功能紊乱等方面褪黑素也起着重要作用。褪黑素在临床的应用，如临床适应证、治疗原则和临床安全性等还有待进一步研究。

促红细胞生成素对神经系统的影响

促红细胞生成素(EPO)及其受体在啮齿类、灵长类动物以及人类的中枢神经系统和周围神经系统中都有一定数量的表达。越来越多的研究表明,EPO具有神经生长、神经营养和神经保护作用,其机制可能包括抗兴奋毒性、阻止一氧化氮生成、减轻炎症反应、抗细胞凋亡、维持血管完整性、促进血管生成、促进神经干细胞和祖细胞的增殖与分化等。EPO可通过血脑屏障到达脑组织内,许多实验研究提示,EPO在脑缺血、脑缺氧、蛛网膜下腔出血、脑外伤等中枢神经系统疾病以及外周神经损伤、脊髓损伤的治疗中可能具有较好的应用前景。

谷氨酰胺对肠道保护作用的研究进展

谷氨酰胺（Gln）是人体内含量最多的条件必需氨基酸，是一种高效能量物质，为体内合成嘌呤、嘧啶及核苷酸提供氮的前体，参与体内酸碱平衡调节，运送氮源和氮源的提供者，是肠道黏膜细胞及各种快速生长细胞的代谢氧化燃料。与肝脏或骨骼肌相比，小肠上皮细胞内Gln池贮量很小，明显依赖于外源性Gln的供给，小肠黏膜Gln合成酶活性也很低。因此，早产儿有必要补充Gln。在应激状态下，Gln通过降低肠黏膜通透性、增强肠道免疫力、阻止肠黏膜细胞凋亡和减少菌群移位等作用保护肠道。早产儿经胃肠道或静脉补充Gln能改善喂养耐受性，缩短静脉营养时间，并能更快过渡到全胃肠道喂养，还能降低坏死性小肠结肠炎的发生率。但目前临床上是否对重症患者和早产儿等常规使用Gln还存在很大争议，Gln的用量也还没有明确的标准可供参考。