磁共振成像观察宫颈癌放疗后盆部软组织变化

目的 分析宫颈癌放疗中与放疗后盆部软组织、器官的异常 MR表现。探讨 MR成像对显示盆部软组织损伤的临床价值。方法 38例经病理证实的宫颈癌患者在放射治疗前及治疗中和治疗后不同时间段行盆腔 MR扫描。在 MR图像上观察盆部软组织、器官在放疗前后的大小及信号改变。结果 放疗可引起多个组织、器官的异常 MR表现。异常MR表现发生率在40%以上的有直肠、直肠筋膜、宫旁组织、盆壁肌肉与皮下脂肪。直肠、膀胱、子宫的异常 MR表现在放疗后6个月可消失。结论 MR成像可对盆部软组织的射线损伤进行实时监测,对宫颈癌放射治疗有指导意义。

宫颈癌放疗后盆腔MRI分析

目的 分析宫颈癌放射治疗 (简称放疗 )中与放疗后肿瘤与盆部非肿瘤组织、器官的MRI改变。方法 4 8例经病理证实的宫颈癌患者在放射治疗前、治疗中和治疗后不同时间段行盆腔的MR成像。在MR图像上观察肿瘤及盆部软组织、器官及骨髓在放疗前后的大小或信号改变。结果 (1)放疗中 ,4例肿瘤无缩小 ,4 2例肿瘤出现不同程度缩小 ,2例肿瘤消失。T1W增强成像 ,15例患者肿瘤灶内出现“无强化区”。肿瘤痊愈表现为T2 W、频率敏感脂肪抑制 (SPIR)序列成像呈低信号 ,T1W增强扫描轻微强化或无强化。 (2 )放疗可引起盆腔区域多个软组织、器官的异常MRI表现。 (3)骨髓信号最早出现改变的是在外照射开始后第 8天 ,病人受照剂量在 12Gy时。放疗早期 ,骨髓在T1W、T2 W及SPIR序列影像上信号升高 ,T1W增强扫描见强化。放疗晚期 ,骨髓的T1WI、T2 WI上信号升高程度增加 ,SPIR序列图像上出现信号降低 ,T1W增强扫描骨髓强化不明显。结论MR成像有助于宫颈癌放疗疗效的评价 ,同时可显示放射线所致的盆部软组织器官及骨髓的损伤。

支气管动脉灌注化疗治疗晚期原发性肺癌近期疗效影响因素分析

目的探讨经支气管动脉灌注化疗（BAI）治疗晚期肺癌近期疗效的影响因素。方法回顾性分析1990年3月至2006年6月间胸部X线片复查资料相对完整的82例经BAI治疗的原发性晚期肺癌的近期疗效。结果完全有效（CR）10例（12．2％）、部分有效（PR）32例（39．0％）、轻微有效（MR）23例（28．0％）、稳定（SD）15例（18．3％）、进展（PD）2例（2．4％）。单因素方差分析结果显示，半月时肿瘤缩小率（TDR1／2month）（X^2=25，92，P〈0．01）、BAI次数（TBAI）（X^22=17．70，P〈0.01）、肿瘤大小（Tsize）（X^2=14．21，P〈0.01）和肿瘤血供丰富程度（X^2=6．59，P〈0．01）对近期疗效的影响具有统计学意义。对年龄、病理类型等12项协变量进行二项分类Logistic回归分析，采用向后删除法经10步二次迭代，得到Logistic回归方程：P（1）=1／[1＋e^-（-8.953＋2.656TDR1/2month＋1.382TBAI＋1.230Tsize）]，方程对BAI近期疗效有效与无效的预测正确率分别为85．7％和70．0％。结论第1次BAI后半月时的肿瘤缩小率、BAI治疗次数和肿瘤的大小是影响BAI近期疗效的因素。