慢性鼻窦炎对中耳功能影响的评价

目的探讨慢性鼻窦炎对中耳功能的影响。方法利用声阻抗及纯音测听对53例慢性鼻窦炎患者及健康对照组进行检测。结果①慢性鼻窦炎各分型组的鼓室导抗图、鼓室峰压值Ⅲ型与对照组、Ⅲ型与Ⅰ型、Ⅱ型与Ⅰ型比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),而静态声顺值差异则无显著性。②慢性鼻窦炎各分型组的气导听阈值与对照组、各分型组之间进行比较时差异多有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论慢性鼻窦炎可影响中耳功能,且随慢性鼻窦炎病情加重,对患者中耳功能的影响愈重。

修正性鼻内窥镜手术面临问题及对策

目的 探讨修正性鼻内窥镜手术过程中面临的问题及治疗对策。方法 对 10 4例复发的鼻息肉慢性鼻窦炎患者进行修正性鼻内窥镜手术。结果 手术后 6个月进行评定 ,有效率为 82 7%。结论 复发的鼻息肉慢性鼻窦炎患者可进行修正性鼻内窥镜手术 ,通过麻醉、新解剖标志的确定、粘连、瘢痕骨质增生、出血等问题的正确处理 ,可提高手术质量。

辛夷对实验性变应性鼻炎红细胞免疫功能的影响

目的探讨辛夷对变应性鼻炎(AR)的治疗作用和对红细胞免疫功能的影响。方法8只为正常豚鼠不做模型,用单纯橄榄油滴鼻作对照(对照组1)。用橄榄油将甲苯-2,4-二异氰酸酯配成浓度为10%溶液作为致敏剂,滴鼻,建立豚鼠变应性鼻炎动物模型16只,其中8只以后用生理盐水滴鼻做对照(对照组2),8只用0.5%生理盐水辛夷挥发油滴鼻(辛夷组)。致敏结束、模型成功后取血,测定红细胞C3b受体花环率和红细胞IC花环率。结果①对照组2红细胞C3b受体花环率和IC花环率低于对照组1(P<0.05),显示AR状态下红细胞的免疫功能降低。②辛夷治疗组的红细胞C3b受体花环率和IC花环率高于对照组2(P<0.05),表明辛夷治疗AR后可以提高红细胞的免疫功能。③辛夷治疗组的红细胞C3b受体花环率和IC花环率与对照组1相当(P>0.05),表明辛夷治疗后,红细胞免疫功能可恢复到正常水平。结论辛夷可改善红细胞免疫功能,用于治疗变应性鼻炎。

辛夷对豚鼠变应性鼻炎模型鼻黏膜P物质的影响

目的探讨辛夷对变应性鼻炎鼻黏膜P物质的影响。方法8只为正常豚鼠不做模型,用单纯橄榄油滴鼻作对照(对照组1)。用橄榄油将甲苯-2,4-二异氰酸酯配成浓度为10%溶液作为致敏剂,滴鼻,建立豚鼠变应性鼻炎动物模型16只,其中8只以后用生理盐水滴鼻做对照(对照组2),8只用0.5%生理盐水辛夷挥发油滴鼻(辛夷治疗组)。致敏结束、模型成功后,取3组鼻黏膜进行免疫组化染色,观察P物质在鼻黏膜中的分布情况。结果①对照组1:P物质分布于正常鼻黏膜上皮细胞、固有层和黏膜下层的血管内皮细胞、腺细胞及导管。对照组2:鼻黏膜上述部位P物质染色加深,密度增大。辛夷治疗组:鼻黏膜上述部位P物质染色变浅、密度减低。②3组P物质阳性细胞表达计数的比较表明:对照组1P物质阳性细胞计数低于对照组2(P<0.05),显示变应性鼻炎状态下鼻黏膜P物质阳性细胞计数增多,密度增大。辛夷治疗组鼻黏膜P物质阳性细胞计数低于对照组2(P<0.05),表明辛夷治疗变应性鼻炎后可以抑制鼻黏膜P物质的生成。辛夷治疗组的P物质阳性细胞计数与对照组1相当(P>0.05),表明辛夷治疗后,P物质阳性细胞计数可降到正常水平。结论辛夷可抑制变应性鼻炎鼻黏膜中P物质,用于治疗变应性鼻炎。

豚鼠变应性鼻炎模型鼻黏膜形态学的观察

目的:探讨变应性鼻炎鼻黏膜在光镜和电镜超微结构下的病理变化。方法:用橄榄油将甲苯-2,4-二异氰酸酯配成浓度为10%溶液作为致敏剂滴鼻,建立豚鼠变应性鼻炎动物模型8例。另取8例正常豚鼠作对照。致敏结束、模型成功后,取两组鼻黏膜进行光镜、透射电镜观察。结果:①光镜下见对照组鼻黏膜上皮层为假复层纤毛柱状上皮,连续、完整,可见正常的黏膜上皮层、固有层和黏膜下层。模型组鼻黏膜上皮脱落,杯状细胞增生,鳞状上皮组织转化,上皮坏死,固有层和黏膜下层腺体增生,血管扩张,组织水肿,并见特征性的嗜酸性粒细胞、肥大细胞浸润。②透射电镜见对照组鼻黏膜上皮细胞结构完整,纤毛整齐,微管规则,胞质内细胞器丰富。模型组鼻黏膜上皮破损,杯状细胞破损,纤毛微管紊乱,微绒毛消失,细胞体积、核、细胞器改变,见大量嗜酸性粒细胞和肥大细胞,嗜酸性粒细胞发生脱颗粒的改变,可见巨噬细胞及浆细胞,血管扩张,浆液腺体旺盛增生。结论:变应性鼻炎鼻黏膜出现变态反应性形态学的病理改变。

慢性鼻窦炎鼻咽部表面活性物质主要成分磷脂酰胆碱的变化

目的:探讨20例慢性鼻窦炎患者鼻咽部表面活性物质成分磷脂酰胆碱的变化,以反映对中耳和咽鼓管功能的影响。方法:采集本院耳鼻喉科慢性鼻窦炎患者和健康人鼻咽部灌洗液,用高效液相色谱方法对表面活性物质的成分磷脂酰胆碱的含量进行测定。结果:①两组鼻咽部均可测出磷脂酰胆碱。②慢性鼻窦炎组与对照组磷脂酰胆碱含量分别是(82.97±35.70)μg和(114.86±33.64)μg(P<0.05)。③慢性鼻窦炎各分型分期与对照组、各分型分期之间比较差异无统计学意义,但随分型分期进展,磷脂酰胆碱含量有降低的趋势。结论:①鼻咽部存在表面活性物质,可测出磷脂酰胆碱。②慢性鼻窦炎可引起鼻咽部磷脂酰胆碱含量减少,引起中耳、咽鼓管功能不全。