异体肾移植术后在中心ICU的监测和护理

目的 提高手术后移植肾及患者的存活率。方法 对 32例异体肾移植术后患者进行监测及护理 ,严密监测生命体征 ,保证移植肾供血充足 ;监测尿量 ,保持出入量基本平衡 ;采取各种措施预防感染 ,预防并发症。结果 2 9例移植肾及患者存活 ,存活率达 93% ,无严重并发症。结论 异体肾移植术后采取及时有效的监测及护理措施 。

高容量血液滤过对复苏后综合征的疗效观察

目的 :探讨高容量血液滤过 (HVHF)治疗心肺复苏后对低血压、低氧血症、脑水肿患者的治疗效果。方法 :心肺复苏后出现脑水肿合并低血压 ,低氧血症的患者 ( 2 9例 )分为两组 :治疗组 ( 14例 )行HVHF ,血流量为 2 5 0～ 3 0 0mL ,置换液为 3 0～ 4 0L/h ;对照组 ( 15例 )按常规治疗。观察生命体征、血液生化和GCS评分等变化。结果 :与对照组比较 ,治疗后 4～ 6h血压开始显著上升 ,多巴胺输注速度减少 ,氧合指数 (PO2 /FiO2 )显著上升 ,血清乳酸、IL 1β、IL6、TNF α水平显著下降。结论 :高容量血液滤过 (HVHF)能清除体内细胞因子和乳酸等炎性介质 ,对提高血管活性物质的活性和氧交换、稳定内环境、减轻脑再灌注损伤 ,改善预后有重要的临床意义。