2005-2006年广州地区儿童甲型流行性感冒病毒感染情况

目的了解2005-2006年广州地区儿童甲型流行性感冒(流感)发病情况。方法取2005年1月1日-2006年12月31日广州地区临床疑诊病毒性上呼吸道感染患儿的咽分泌物,接种到狗肾细胞(MDCK),33℃温箱培养后取上清液进行血凝试验及流感病毒分型鉴定,检测到流感病毒A型抗原阳性572例,应用SPSS14.0软件,采用χ2检验对572例抗原阳性患儿不同年龄、性别及季节发病率及并发症发生情况进行统计学分析。结果检测到甲型流感患儿572例中,1d^7岁占总病例数的87.59%,且并发症发生率随年龄增长而下降。男68.88%,女31.12%,男女并发症发生率分别为50.25%和51.12%,二者比较差异无统计学意义(χ2=0.037P=0.847)。3-8月份病例占79.72%,11-12月份占11.19%,10月份有13例。春(3-5月份)、夏(6-8月份)、秋(9-11月份)、冬(12-2月份)四季并发症发生率分别为53.60%、54.85%、33.90%、37.29%。春季和夏季(χ2=0.072P=0.789)、秋季和冬季(χ2=0.277P=0.599)比较差异均无统计学意义;春季和秋季(χ2=7.411P=0.006)、春季和冬季(χ2=4.181P=0.041)、夏季和秋季(χ2=8.057P=0.005)、夏季和冬季(χ2=4.724P=0.030)比较差异均有统计学意义。结论2005-2006年广州地区儿童甲型流感发病1d^7岁是高峰年龄段,且随年龄增长并发症发生率下降。男性患儿病例数多于女性,但并发症发病率无性别差异。3-8月份是发病高峰季节,其次是11-12月份,10月份也有散发病例,春夏季节流感并发症发生率较秋冬季节高。

2005-2007年广州地区住院肺炎患儿呼吸道合胞病毒感染分析

目的了解广州地区住院肺炎患儿呼吸道合胞病毒(RSV)的感染特点,以指导临床RSV的防治。方法取2005-2007年广州地区0～14岁12195例住院肺炎患儿外周血血清进行RSV-IgM检测,应用SPSS14.0软件对RSV感染率等资料进行统计学分析。结果1.RSV感染903例,感染率为7.40%。男女比例为2.37:1,男女感染率分别为7.53%和7.12%,无显著性差异(χ2=0.634P=0.426)。2.患儿年龄分布于0～11岁,其中0～1岁、>1～3岁、>3～6岁、>6～11岁感染率分别为9.67%、6.81%、3.49%和0.80%,各年龄段感染率比较均有显著性差异(Pa<0.05)。3.感染分布于春季(3-5月,496例)和夏季(6-8月,219例)占79.18%。春、夏、秋、冬季感染率分别为11.17%、6.32%、3.54%和5.57%。春夏、春秋、春冬、夏秋、秋冬感染率比较均有显著性差异(Pa<0.05),夏冬感染率比较无显著性差异(P>0.05)。4.2005、2006和2007年感染率分别为4.0%、8.92%和8.85%,2005年感染率与2006、2007年感染率比较均有显著性差异(Pa<0.05)。5.重症肺炎占RVS感染患儿的7.64%,且住院天数与普通肺炎组比较有显著性差异(P<0.05)。结论RSV是2005-2007年广州地区住院肺炎患儿的重要病源;广州地区儿童RSV感染的临床防治中,要加强对0～3岁儿童的防护;预防工作要全年进行,重点在3-8月;防治工作要注意年度差异。

婴幼儿病毒性腹泻985例粪便标本分析研究

目的探讨婴幼儿病毒性腹泻的流行现状与流行特点。方法采集2008-08-01—2009-07-31广州市儿童医院就诊的急性腹泻患儿粪便标本并记录其病情信息,运用实时荧光定量PCR法对采集的985例患儿粪便标本进行轮状病毒(HRV)、肠道腺病毒(EADV)、诺如病毒(NORV),扎如病毒(SPAV)、星状病毒(ASTV)检测。结果腹泻病毒的年检出率为45.9%,混合感染率为22.8%,未发现GI组NORV株,单月中11月检出率最高76.3%,HRV、NORV、EADV、ASTV、SPAV的年检出率分别是28.0%、13.7%、8.8%、4.9%、1.0%,95%的阳性标本来自2岁以下婴幼儿,水样便、呕吐、发热的发生率为88.9%、75.2%与68.4%。结论病毒性腹泻是本地季节性婴幼儿急性腹泻常见原因,10～12月是发病高峰,2岁以下婴幼儿是主要的流行人群,HRV是最重要的病原体,水样便、发热、呕吐是婴幼儿病毒性腹泻的三联症。混合感染较常见但其症状较单一感染可能并未加重。