不透X线标志物检测胃排空对糖尿病胃轻瘫诊断试验的评价

目的评价不透X线标志物（ROMs）检测胃排空对糖尿病胃轻瘫的诊断效能及应用价值。方法对50例2型糖尿病患者采用ROMs法与核素显像法进行胃排空测定。分别记录6h胃排空率（GER）和胃半排空时间（GEt1/2），分析ROMs法诊断的敏感性与特异度。结果ROMs法6h胃排空率为100％时，敏感度、特异度分别为88．9％和81．3％；6h胃排空率为90％时，敏感度、特异度分别为72．2％和93．8％。受试者工作特性曲线下面积为0．884，Kappa值为0．67，糖尿病胃轻瘫发生率44％（22／50）。结论ROMs和核素显像检测胃排空具有良好的相关性，与金标准（核素显像）比较，ROMs法具有较高的特异度、准确度和Kappa值，一致性和信度好，且较简便，检测费用较低，适合糖尿病胃轻瘫的人群流行病学调查或社区发病学调查。

不同治疗方法对绝经后乳腺癌患者骨密度的影响

目的探讨不同治疗方法对绝经后乳腺癌患者骨密度（BMD）的影响。方法研究分为健康对照组（50例）、肿瘤组[48例，其中24例再行他莫昔芬（TAM）组治疗]。采用双能X线骨密度仪（DEXA）测定所有研究对象的基线BMD。肿瘤组术后均进行辅助化疗，其中24例（TAM组）化疗后继续使用TAM行内分泌治疗。用DEXA测量腰椎和左髋部位的BMD，比较肿瘤组化疗前、后以及TAM组行内分泌治疗8个月后BMD变化。结果肿瘤组化疗后腰椎部位BMD（0．87±0．15）g/cm^2比化疗前（0．93±0．15）g／cm^2明显降低（P〈0．05）；TAM组行内分泌治疗8个月后腰椎BMD（0．90±0．04）g／cm^2和股骨颈（0．74±0．05）g／cm^2等左髋部位的BMD均有明显增加（P〈0．05）。结论化疗可能导致绝经后乳腺癌患者BMD的下降，而TAM治疗能缓解化疗引起的BMD降低。

早期负重对非骨水泥全髋关节置换术后假体周围骨密度的影响

目的探讨早期负重对非骨水泥全髋关节置换术后假体周围骨密度的影响。方法2007年12月～2008年10月收治26例髋关节骨性关节炎患者行非骨水泥全髋关节置换手术治疗，术后随机分为早期负重组和非早期负重组进行康复锻炼，所有的患者进行平均14个月的随访，随访时进行Harris评分，每个患者在术后1周、3、6和12个月进行骨密度检查。结果2组患者Harris评分差异无统计学意义（P〉0．05），所有患者术后12个月内股骨假体周围骨密度均有显著降低，早期负重组术后3、6个月股骨近端骨密度显著高于非早期负重组，术后12个月2组骨密度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论股骨假体周围骨密度能够反映假体周围骨丢失情况．早期负重可减缓非骨水泥全髋关节置换术后假体周围的骨丢失．