宫颈癌的MRI表现及分期判断

目的 探讨宫颈癌的MRI表现及分期 ,并评价MRI对宫颈癌的临床价值。材料与方法 回顾性分析 5 6例宫颈癌患者MRI分期。所有患者均行轴位T1WISE ,轴位及矢状T2 WITSE ,冠状SPIR ,以及Gd DTPA增强后的三维扫描。结果 ( 1)在T2 WI中 ,宫颈癌肿瘤组织通常呈不均匀中等信号 ,与正常宫颈组织 (低信号 )及宫旁结构 (明显高信号 )之间具有良好的对比噪声比(CNR) ,对判断肿瘤大小及侵犯范围价值最大。 ( 2 )宫颈癌多向宫旁侵犯 ,而较少向阴道侵犯 ,5 6例MRI分期分别为Ⅰb 2例 ,Ⅱa 2例 ,Ⅱb 32例 ,Ⅲa 2例 ,Ⅲb 7例 ,Ⅳa 9例 ,Ⅳb 2例。结论 MRI可清晰显示宫颈癌肿瘤的侵犯范围 (尤其是有无宫旁侵犯 ) ,分期客观准确 ,对临床制订治疗方案及预后评估有重要意义 ,并且是无放射性检查方法 。

子宫肌瘤及子宫腺肌症的MRI诊断及鉴别诊断(附120例分析)

目的 探讨子宫肌瘤及子宫腺肌症的MRI表现 ,并评价MRI对子宫肌瘤及子宫腺肌瘤诊断及其鉴别诊断的价值。方法 回顾性分析 12 0例子宫肌瘤和 /或子宫腺肌瘤患者MRI表现 ,其中子宫肌瘤 78例 ,子宫腺肌症 3 2例 ,子宫腺肌症伴子宫肌瘤 10例。结果 大部子宫肌瘤患者 (60 /78) ,在T2WI中为边缘清晰的低信号肿块 ;大部 (2 8/3 0例 )子宫腺肌症患者 ,在T2WI中为边缘不清的低信号病灶 ,其中见多发斑点及小囊状高信号灶。结论 MRI可明确子宫肌瘤和子宫腺肌症的大小及部位 。

宫颈癌的MRI诊断与分期及临床意义

目的 :探讨宫颈癌的MRI表现与分期 ,并评价其诊断价值及临床意义。方法 :对 70例经病理证实的宫颈癌患者的MRI表现、诊断及分期与手术及临床作了对照分析 ,其中鳞癌 6 1例 ,腺癌 7例 ,腺鳞癌 2例 ;年龄 2 3～ 85岁。MRI扫描序列如下 :轴位T1WISE ,轴位及矢状位T2 WITSE ,冠状T2 WISPIR ,及Gd DTPA增强后的轴、矢、冠状面T1WISE。结果 :( 1)所有扫描序列中 ,以T2 WI观察效果最好 ,宫颈癌组织通常呈均匀或不均匀稍高信号 ,而正常宫颈基质呈低信号 ,宫颈内膜及粘液与宫旁脂肪呈明显高信号 ;三者之间具有良好的对比噪声比 (CNR)。( 2 )MRI对判断肿瘤部位、大小、侵犯范围及有无盆腔淋巴结转移意义重大。 ( 3) 70例宫颈癌患者分期结果为 :Ⅰb2例 ,Ⅱa 2例 ,Ⅱb 39例 ,Ⅲa 3例 ,Ⅲb 10例 ,Ⅳa 11例 ,Ⅳb 3例。结论 :MRI可清晰显示宫颈癌的准确部位、大小及侵犯范围 ,分期客观准确 ,对临床制订治疗方案及预后评估有重要意义 ,并且是无放射性检查方法 ,建议对宫颈癌患者行常规MRI检查。

鼻咽癌的MRI表现(附78例分析)

目的 :探讨初诊鼻咽癌的MRI表现及分期诊断要点 ,提高鼻咽癌MRI诊断水平。方法 :回顾性分析 78例初诊鼻咽癌患者MRI表现及分期。MRI扫描序列包括 :轴位T1W /SE及T2 W/TSE ,冠状位SPIR ,Gd DTPA增强后三维扫描。结果 :按 1997年UICC和AJCC联合提出的鼻咽癌TNM分期 ,78例鼻咽癌患者分期为 :0期 1例 ,Ⅰ期 6例 ,ⅡA期 1例 ,ⅡB期 2 4例 ,Ⅲ期 2 3例 ,ⅣA 2 1例 ,ⅣB 2例 ;综合分期属早期 (0～ⅡA期 )的患者仅 8例 (10 .3% ) ,而中晚期 (ⅡB及以上 )患者 70例 (89.7% )。结论 :初次就诊鼻咽癌患者即大部分为中晚期 ,而MRI检查可清晰显示鼻咽癌侵犯范围及淋巴结转移 ,为鼻咽癌的分期、进一步治疗及其疗效观察提供客观依据。