经尿道等离子前列腺电切术联合间歇内分泌治疗晚期前列腺癌

目的探讨经尿道等离子前列腺电切术(TUPKP)联合间歇内分泌治疗(IHT)在晚期前列腺癌并膀胱出口梗阻(BOO)治疗中的应用。方法对26例诊断为晚期前列腺癌合并BOO的患者行姑息性TUPKP+IHT治疗。结果本组26例患者手术均获得成功,较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论姑息性TUPKP联合IHT治疗晚期前列腺癌伴BOO能提高患者生活质量,延长患者生存时间。

法尼酯X受体在肝硬化大鼠肝切除术后肝再生中的作用

目的 探讨法尼酯X受体（FXR）在肝硬化大鼠肝切除术后肝再生中的作用.方法 30只肝硬化大鼠肝切除术后按完全随机法分为对照组、胆酸组和消胆胺组饲养1周,每组10只.对照组给以标准饲料饲养,胆酸组给以含0.2%胆酸的饲料饲养,消胆胺组以含2%消胆胺的饲料饲养.1周后检测各组大鼠胆汁分泌速度及总胆汁酸（TBA）含量,检测肝功能、有丝分裂指数（MI）、增殖细胞核抗原（PCNA）标记指数和细胞核DNA含量,并应用RT-PCR和Western免疫印迹分别检测肝组织FXR、胆固醇7α羟化酶（CYP7A1）两者mRNA和蛋白的表达.结果 胆酸组胆汁分泌速度、TBA含量、血清白蛋白（ALB）含量、MI、PCNA标记指数、细胞核DNA含量均高于对照组（P〈0.05）,血清谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）均低于对照组（P〈0.05）.而消胆胺组胆汁分泌速度、胆汁TBA含量、血清ALB含量、MI、PCNA标记指数、细胞核DNA含量均低于对照组和胆酸组（P〈0.05）,血清谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）均高于对照组和胆酸组（P〈0.05）.胆酸组肝组织FXR mRNA和蛋白表达均高于对照组（mRNA：0.671±0.027比0.528±0.017,蛋白：0.702±0.039比0.566±0.020,P〈0.05）.肝组织CYP7A1mRNA和蛋白表达含量均低于对照组（mRNA：0.237±0.020比0.325±0.076,蛋白：0.264±0.015比0.325±0.084,P〈0.05）.而消胆胺组肝组织FXR mRNA（0.468±0.023）和蛋白表达（0.502±0.021）均低于对照组和胆酸组（P〈0.05）,肝组织CYP7A1 mRNA（0.411±0.021）和蛋白表达（0.476±0.018）则高于对照组和胆酸组（P〈0.05）.结论 胆汁酸与其受体FXR结合激活细胞内信号转导对肝硬化大鼠肝切除术后肝再生起重要作用,升高胆汁酸水平促进肝再生,降低胆汁酸水平则抑制肝再生.

不同营养方式对肝硬化大鼠肝切除术后肝脏自然杀伤细胞的影响

目的探讨不同营养方式对肝硬化大鼠肝切除术后肝脏自然杀伤（NK）细胞数量和活性的影响。方法采用硫代乙酰胺诱导大鼠肝硬化模型。将20只肝硬化大鼠按随机号码表法随机分为肠内营养组和肠外营养组，每组10只，分别于肝切除术后1 d开始进行为期5 d的肠内营养和肠外营养。应用流式细胞术测定大鼠肝脏NK细胞百分率；4 h51Cr释放法测定肝脏NK细胞的杀伤活性。结果肠内营养组的肝脏NK细胞百分率（22.2%±1.7%比17.4%±1.8%，P=0.000）和NK细胞杀伤活性均明显高于肠外营养组（41.6%±2.3%比37.1%±2.2%，P=0.000）。结论肠内营养可以增加肝硬化大鼠肝切除术后肝脏NK细胞的百分率和杀伤活性。

血清肝癌特异性结合多肽的筛选

目的从噬菌体展示肽库中筛选出能够用于血清学筛查的多肽。方法利用M13噬菌体随机展示肽库，对15例临床确诊肝癌患者的血清和15例正常体检者的血清进行4轮吸附-洗脱筛选。挑取筛选后的噬菌体单克隆，用血清试验筛选特异性及阳性率较高的单克隆。目标单克隆通过DNA测序确定其表达的多肽序列，进而人工合成带FITC标记的多肽，再对血清进行鉴定。结果随机挑取的50个经过4轮筛选的噬菌体单克隆。通过血清试验，从中筛选出9个特异性和确诊率较高的单克隆，其中单克隆ZH-3对肝癌血清确诊率达到46．7％。ZH-3经DNA测序分析，确定其表达的多肽序列为：SAHGTSTGVPWP。结论ZH-3多肽在肝癌患者血清中有一定的检出率，提示ZH-3多肽能够为研发肝癌诊断试剂奠定基础。