UF-1000i尿沉渣仪与XT-1800i血球仪联合检测在脑脊液细胞计数中的应用

目的:探讨联合应用UF-1000i尿沉渣仪与XT-1800i血球仪进行脑脊液细胞计数的可行性。方法:分别用UF-1000i尿沉渣仪和XT-1800i血球仪测定102例脑脊液标本的细胞数,并与Neubauer计数板结果进行对比。结果:当UF-1000i尿沉渣仪的WBC<5×109/L、RBC<10×109/L,且XT-1800i血球仪的WBC≥0.5×109/L、RBC≥10×109/L时,线性良好,结果准确,与Neubauer计数板结果间具有良好的相关性(P>0.05)。结论:联合应用UF-1000i尿沉渣仪与XT-1800i血球仪几乎可对所有脑脊液标本进行快速、准确的细胞计数,具有较高的临床实用价值。

B7-H4联合CA125检测在卵巢癌早期诊断中的研究

目的探讨血清标记物B7-H4与血清癌CA125检测在卵巢癌患者早期诊断与预后的临床价值。方法用ELISA夹心法检测49卵巢癌患者治疗前后血清中的B7-H4水平变化,测定患者治疗前后CA125水平的变化,比较B7-H4与CA125水平变化。结果 B7-H4与CA125检测的特异度分别为80%、86.7%,两者联合检测的特异度为96.7%;B7-H4与CA125检测的敏感度依次为83.7%、77.6%,二者联合检测的特异度为95.9%。结论 B7-H4与CA125联合检测可明显提高卵巢癌诊断的特异度与敏感度。

新肿瘤标志物sB7-H4初探

目的初步探讨可溶性B7-H4(sB7-H4)作为肿瘤标志物的可行性。方法用ELISA夹心法检测61例胃癌、38例原发性肝癌、37例乳腺癌、46例子宫肌瘤患者与51例健康者血清sB7-H4水平,并分析其与临床分期、手术前后及其他血清标志物的相关性。结果 (1)sB7-H4的分析灵敏度可达3.13μg/L,3种早期恶性肿瘤患者(胃癌、肝癌和乳腺癌)血清sB7-H4水平高于健康者,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)胃癌、原发性肝癌、乳腺癌患者血清中sB7-H4水平均明显高于子宫肌瘤患者和健康者水平,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);子宫肌瘤患者血清中sB7-H4水平与健康者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)Ⅲ/Ⅳ期原发性肝癌患者血清sB7-H4水平高于Ⅰ/Ⅱ期患者(P<0.01),而胃癌、乳腺癌患者血清sB7-H4水平则与临床分期无关(P>0.05)。(4)原发性肝癌、胃癌患者术前血清sB7-H4水平高于术后患者,差异有统计学意义(P<0.01)。(5)原发性肝癌、胃癌患者血清sB7-H4水平与相应血清标志物AFP、CEA、CA19-9水平呈正相关(P<0.01)。结论 sB7-H4具有较高的灵敏度和较好的特异性,基本符合肿瘤标志物应具有的条件,可能是一种新的糖蛋白类肿瘤标志物。

两种血细胞计数仪的性能分析

目的比较分析KX-21和BC-3000两种血细胞计数仪的性能特征。方法分别用KX-21和BC-3000同时检测同一血样,观察WBC、RBC、Hb、PLT等参数的精密度、线性、携带污染率、可比性、WBC分类计数等情况。结果两种仪器的精密度均达到说明书要求,仪器线性良好,携带污染率低,检测结果的相关性良好。在检测健康人时两种仪器的WBC分类计数结果无差异;在检测中性粒细胞增高的炎性反应患者时,KX-21分类结果的准确度高于BC-3000;在检测白血病患者时,KX-21比BC-3000有更高的敏感度和更低的假阴性率,BC-3000的WBC分类结果不可靠。结论检验人员需全面掌握各种仪器的性能特征,尤其要重视仪器在WBC分类时出现的假阴性情况,避免漏诊误诊,为临床提供更准确的检验信息。

SH2-B在卵巢浆液性癌中的表达及意义

目的探讨SH2-B在卵巢浆液性癌中的表达及意义。方法用免疫组织化学法检测SH2-B在卵巢浆液性肿瘤中的表达,分析其与临床分期、病理分级和发病年龄的相关性。结果 SH2-B在肿瘤中的表达呈质-核型,以细胞质为主。SH2-B在良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤、卵巢浆液性癌中的阳性表达率分别为28%、48%、91%,差异有统计学意义(P<0.05)。卵巢浆液性癌中SH2-B的阳性表达率与染色强度计分均明显高于良性卵巢肿瘤和交界性卵巢肿瘤(P<0.01)。SH2-B在卵巢浆液性癌中的表达与临床分期及病理分级有关(P<0.05),与发病年龄无关(P>0.05)。结论 SH2-B可能与卵巢肿瘤的发生、发展有关。

乳腺浸润性癌患者血清标记物B7-H4分子含量变化的临床意义研究

目的:探讨新发现的血清标记物B7-H4在乳腺浸润性癌患者血清中的含量变化及其临床诊断价值。方法:通过RT-PCR技术检测确诊为乳腺浸润性癌的58例患者治疗前后及30例健康妇女的血清中B7-H4mRNA含量变化,用ELISA夹心法检测患者血清中的B7-H4分子的水平变化,采用CA125II试剂盒检测所有患者CA125水平的变化,分析比较检测过程中B7-H4分子与CA125分子的特异性与敏感度。结果:RT-PCR检测结果发现大部分乳腺浸润性癌患者血清中B7-H4基因的mRNA含量明显升高(P<0.05);治疗后其水平明显下降但一般仍高于正常水平(P<0.05),Western-blot检测也得到了类似的结果。在乳腺浸润性癌的检测过程中:B7-H4分子的特异度明显低于CA125分子,而其敏感度却明显高于CA125分子;二者联合使用时检测的特异度与敏感度均显著提高(P<0.05)。结论:血清中B7-H4分子的含量升高可以作为一个癌变的高危指标。

健康教育对幽门螺旋杆菌阳性患者遵医行为的影响

目的探讨健康教育对幽门螺旋杆菌（Hp）阳性患者认识疾病相关知识的程度及遵医行为的影响。方法将确诊为Hp阳性300例患者按检查日期单、双号随机分为实验组和对照组，对两组患者均发放自行设计的Hp知识问卷调查表，制定健康教育计划，实验组采取面对面讲解、发放健康教育处方、循环播放Hp相关知识录像、电话随访等形式进行有针对性的、系统的健康教育；对照组按常规给予健康指导，对两组患者Hp相关知识知晓情况及遵医行为进行比较。结果复诊时实验组患者对Hp的知晓率为98％，对照组为76％。两组患者在Hp传播途径、防治措施、危害、治疗方法和用药中的注意事项及复诊时间方面知识知晓率比较，差异均有统计学意义（x。分别为27．75，34．38，33．62，20．73，19．73，23．28；P〈0．01），对医嘱的遵从（遵医治疗、采取防治措施、定期复诊）方面，实验组优于对照组，差异有统计学意义（x^2分别为43．16，29．26，43．28；P〈0．01）。结论针对性的、系统的健康教育能明显改善Hp阳性患者的遵医行为。

胃癌患者血清可溶性B7-H4的检测及其临床意义

目的检测胃癌患者血清中可溶性B7-H4(sB7-H4)的水平并探讨其临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)夹心法检测61例胃癌患者与51例正常人血清sB7-H4水平,分析其与病理类型、治疗前后、胃癌其他血清标志物的相关性。结果胃癌患者血清sB7-H4水平(49.14±16.16)μg/L明显高于正常人(32.67±12.28)μg/L,P<0.01。低分化腺癌患者sB7-H4水平(64.51±20.67)μg/L高于高分化腺癌(36.78±13.39)μg/L、粘液腺癌(42.79±12.31)μg/L和印戒细胞癌(44.62±12.27)μg/L,P<0.05。手术前胃癌患者血清sB7-H4水平(58.09±15.28)μg/L明显高于术后(38.58±9.49)μg/L,P<0.01。胃癌患者血清sB7-H4水平与CEA、CA19-9水平呈正相关(P<0.01)。结论胃癌患者血清中高水平的sB7-H4及其与病理类型、治疗情况、及其他肿瘤标志物相关,提示sB7-H4可能在胃癌的发生发展中有重要作用,可为胃癌的诊断和治疗提供一种新的靶位点。