2808例幽门螺旋杆菌感染检测结果分析

通过对深圳沙井街道市民门诊体检者血标本幽门螺杆菌（Hp）抗体检测，了解了本地区人群中Hp的感染情况。报告如下。

复合他克莫司聚乳酸-乙醇酸缓释导管修复大鼠胫神经缺损

背景:虽然单纯聚乳酸-乙醇酸导管修复大鼠神经缺损可部分恢复大鼠神经功能,但神经直径、再生纤维数量、髓鞘成熟度及功能恢复上均较自体神经移植差。目的:观察复合他克莫司的聚乳酸-乙醇酸缓释导管修复大鼠胫神经缺损的可行性。方法:制作SD大鼠右侧胫神经缺损模型,随机分为3组,分别植入自体胫神经、单纯聚乳酸-乙醇酸导管及复合他克莫司的聚乳酸-乙醇酸缓释导管修复。植入后3,6,12周行坐骨神经功能指数检查、电生理检查、组织学观测、腓肠肌湿质量测量。结果与结论:植入后第6,12周复合他克莫司的聚乳酸-乙醇酸缓释导管组、自体胫神经组坐骨神经功能指数检查、电生理检查、组织学观测、腓肠肌湿质量测量结果优于单纯聚乳酸-乙醇酸导管组(P<0.05),自体胫神经组、复合他克莫司的聚乳酸-乙醇酸缓释导管组比较差异无显著性意义。说明复合他克莫司的聚乳酸-乙醇酸缓释导管桥接修复大鼠胫神经缺损可明显促进断端神经的再生,在晚期功能恢复上取得接近自体神经移植的效果。

齿线附近鞘神经的分布与混合痔术后疼痛的关系

目的了解躯体神经(鞘神经)在齿状线周边分布的情况,探讨痔术后疼痛原因。方法通过对混合痔术后切除的横跨齿状线的痔体做病理切片,以神经染色的方法,了解躯体神经(鞘神经)在齿状线附近分布的情况。同时比较改良混合痔外剥内扎术与传统方法术后疼痛差异。结果约50%肛门神经末梢跨越齿状线,最长可跨越齿状线上2厘米。结论肛门神经末梢跨越齿状线可能是导致传统痔手术后疼痛的重要原因。

子宫动脉下行支及宫旁血管钳夹术治疗及预防前置胎盘性产后出血的探讨

目的:探讨治疗及预防前置胎盘性产后出血的有效方法。方法:回顾性选择2007年1月-2009年1月住院分娩的部分性前置胎盘及边缘性前置胎盘产妇40例,随机分2组,胎儿娩出后均肛塞卡前列甲酯栓1mg,5%葡萄糖500ml加缩宫素20U静脉点滴防产后出血,在胎盘娩出后20例为治疗组加用子宫动脉下行支及宫旁血管钳夹术治疗,与同期20例采用卡前列素氨丁三醇开始量为250μmg宫颈注射治疗为对照组,对照止血时间,2h出血量出血量,24h总出血量。结果:治疗组止血时间明显缩短,出血量明显减少,发生产后出血量≥500ml的发病率明显减少,差异有显著性(P<0.01)。结论:子宫动脉下行支及宫旁血管钳夹术治疗及预防前置胎盘性产后出血是简单快捷有效的,可推广应用。

解剖M型超声心动图评价原发性高血压病的左房功能

目的探讨解剖M型超声心动图在评价原发性高血压病I期患者左房构型及功能中的应用价值。方法选择原发性高血压病Ⅰ期患者40例,健康者40例为对照组,应用解剖M型超声心动图测量其左心房壁、房间隔收缩期和舒张期厚度,左心房收缩期和舒张期内径,计算左房壁增厚率、房间隔增厚率。结果与对照组比较,原发性高血压病Ⅰ期患者左房壁、房间隔增厚,以收缩期明显,左房壁增厚率、房间隔增厚率增加(P<0.01)。原发性高血压病Ⅰ期患者左房侧壁运动幅度大于对照组,且左房侧壁运动幅度大于房间隔运动幅度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论解剖M型超声心动图对评价原发性高血压病患者左房构型及功能的变化具有重要意义,有望成为一种快捷地评价高血压病早期心脏损害的新方法。

骨科钻骨自动注水装置的研制与应用

在骨科内固定手术用骨钻钻孔时,为避免钻头过热对骨组织的损伤,常需在钻头注水降温,特研究设计了一种可操控注水器,用于降低钻孔时所致的高温。经临床使用,该注水器能在钻头钻孔时自动注水降温,冲洗术野,且制作简单、易于操作,有效地减轻了工作人员的劳动强度。

自制简易肩垫在困难气管插管中的应用

目的:探讨急诊科困难气管插管患者中使用简易自制抬高肩部装置(以下简称自制肩垫)辅助开放气道的可行性。方法:对比观察我院急诊科30例困难气管插管患者,15例应用自制简易肩垫辅助开放气道,15例采用肩部垫枕头的方法辅助开放气道,观察两组患者开放气道需要的时间及插管成功率,分析自制肩垫的应用可行性。结果:应用自制简易肩垫辅助插管组一次插管成功率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制简易肩垫在困难气管插管中可以帮助我们快速有效地暴露声门,节省人力,提高气管插管成功率。

穴位按压联合心理干预抑制阑尾切除术中牵拉反应的观察

目的观察穴位按压联合心理干预抑制阑尾切除术中牵拉反应的有效性。方法将208例阑尾切除术病人随机分为观察组和对照组，每组104例。观察在术者切开腹膜准备找阑尾时，护士用左手握住病人拇指以外的四指，右手拇指尖按压合谷穴和内关穴，每穴位持续1min，两穴交替按压，按压强度以患者局部出现酸麻胀感为度，一直到阑尾切下，腹腔探查完结束，边按压边与病人轻声交谈，让病人深呼吸，以分散病人注意力，放松心身，对照组给予常规护理。结果观察组出现恶心、呕吐、心前区疼痛、恐惧的例数少于对照组，有统计学意义，P〈0.05。结论穴位按压联合心理干预可以有效抑制阑尾切除术中牵拉反应。

麻醉手术室专科药品说明书建档及临床观察

目的通过建立麻醉手术专科药品说明书档案，观察本科室医务人员建立档案前后合理用药的变化。方法将本科所有药品说明书按照静脉药和外用消毒药品分成两类扩印成册，建立两份档案，放在固定文件盒里，观察建档前后医护人员对药品的说明书阅读比例，对药品的理解及合理使用药物的比例。结果建档前后医护人员对说明书的阅读率分别33．5％．76．9％，对药品的理解率分别30．8％，81．9％，合理使用药物率分别53．2％，75．8％。建档前后差异有统计学意义（P〈0．01）。结论该档案的建立，提高了麻醉手术科医护人员对药品说明书的阅读，对药品的理解，增加了合理使用药物的比例，提高了药物使用的安全性。

拇趾C形皮瓣修复手指皮肤缺损

手部皮肤缺损为手外科常见的外伤之一，约有1／3的患者需行皮肤移植术[1]。特别是当手指皮肤出现“C”形缺损时，临床处理较为困难。自2006年3月以来，我院对7例手指皮肤“C”形缺损的患者，采用躅趾“C”形皮瓣游离移植修复，术后皮瓣全部存活。

产前二维超声在胎儿泌尿系统异常诊断中的应用

目的：探讨产前二维超声在胎儿泌尿系统异常诊断中的临床应用价值。方法：对1258例在我院行产前二维超声检查的胎儿的检查结果进行回顾性分析，总结胎儿泌尿系统异常的声像图特征及诊断要点。结果：检出泌尿系统异常的胎儿269例（21．4％），其中尿路扩张255例，’肾脏囊性疾病7例，单侧单发肾囊肿3例，肾缺如2例，马蹄肾1例，胎儿巨膀胱1例。其中，尿路扩张中172例在随后的产前检查中、73例于胎儿出生后随诊发现肾盂积水消失，其余24例经产后解剖或随访证实。结论：产前超声对胎儿泌尿系异常的诊断具有重要临床价值。