UF-1000i尿沉渣仪与XT-1800i血球仪联合检测在脑脊液细胞计数中的应用

目的:探讨联合应用UF-1000i尿沉渣仪与XT-1800i血球仪进行脑脊液细胞计数的可行性。方法:分别用UF-1000i尿沉渣仪和XT-1800i血球仪测定102例脑脊液标本的细胞数,并与Neubauer计数板结果进行对比。结果:当UF-1000i尿沉渣仪的WBC<5×109/L、RBC<10×109/L,且XT-1800i血球仪的WBC≥0.5×109/L、RBC≥10×109/L时,线性良好,结果准确,与Neubauer计数板结果间具有良好的相关性(P>0.05)。结论:联合应用UF-1000i尿沉渣仪与XT-1800i血球仪几乎可对所有脑脊液标本进行快速、准确的细胞计数,具有较高的临床实用价值。

B7-H4联合CA125检测在卵巢癌早期诊断中的研究

目的探讨血清标记物B7-H4与血清癌CA125检测在卵巢癌患者早期诊断与预后的临床价值。方法用ELISA夹心法检测49卵巢癌患者治疗前后血清中的B7-H4水平变化,测定患者治疗前后CA125水平的变化,比较B7-H4与CA125水平变化。结果 B7-H4与CA125检测的特异度分别为80%、86.7%,两者联合检测的特异度为96.7%;B7-H4与CA125检测的敏感度依次为83.7%、77.6%,二者联合检测的特异度为95.9%。结论 B7-H4与CA125联合检测可明显提高卵巢癌诊断的特异度与敏感度。

2808例幽门螺旋杆菌感染检测结果分析

通过对深圳沙井街道市民门诊体检者血标本幽门螺杆菌（Hp）抗体检测，了解了本地区人群中Hp的感染情况。报告如下。

新肿瘤标志物sB7-H4初探

目的初步探讨可溶性B7-H4(sB7-H4)作为肿瘤标志物的可行性。方法用ELISA夹心法检测61例胃癌、38例原发性肝癌、37例乳腺癌、46例子宫肌瘤患者与51例健康者血清sB7-H4水平,并分析其与临床分期、手术前后及其他血清标志物的相关性。结果 (1)sB7-H4的分析灵敏度可达3.13μg/L,3种早期恶性肿瘤患者(胃癌、肝癌和乳腺癌)血清sB7-H4水平高于健康者,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)胃癌、原发性肝癌、乳腺癌患者血清中sB7-H4水平均明显高于子宫肌瘤患者和健康者水平,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);子宫肌瘤患者血清中sB7-H4水平与健康者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)Ⅲ/Ⅳ期原发性肝癌患者血清sB7-H4水平高于Ⅰ/Ⅱ期患者(P<0.01),而胃癌、乳腺癌患者血清sB7-H4水平则与临床分期无关(P>0.05)。(4)原发性肝癌、胃癌患者术前血清sB7-H4水平高于术后患者,差异有统计学意义(P<0.01)。(5)原发性肝癌、胃癌患者血清sB7-H4水平与相应血清标志物AFP、CEA、CA19-9水平呈正相关(P<0.01)。结论 sB7-H4具有较高的灵敏度和较好的特异性,基本符合肿瘤标志物应具有的条件,可能是一种新的糖蛋白类肿瘤标志物。

两种血细胞计数仪的性能分析

目的比较分析KX-21和BC-3000两种血细胞计数仪的性能特征。方法分别用KX-21和BC-3000同时检测同一血样,观察WBC、RBC、Hb、PLT等参数的精密度、线性、携带污染率、可比性、WBC分类计数等情况。结果两种仪器的精密度均达到说明书要求,仪器线性良好,携带污染率低,检测结果的相关性良好。在检测健康人时两种仪器的WBC分类计数结果无差异;在检测中性粒细胞增高的炎性反应患者时,KX-21分类结果的准确度高于BC-3000;在检测白血病患者时,KX-21比BC-3000有更高的敏感度和更低的假阴性率,BC-3000的WBC分类结果不可靠。结论检验人员需全面掌握各种仪器的性能特征,尤其要重视仪器在WBC分类时出现的假阴性情况,避免漏诊误诊,为临床提供更准确的检验信息。

乳腺浸润性癌患者血清标记物B7-H4分子含量变化的临床意义研究

目的:探讨新发现的血清标记物B7-H4在乳腺浸润性癌患者血清中的含量变化及其临床诊断价值。方法:通过RT-PCR技术检测确诊为乳腺浸润性癌的58例患者治疗前后及30例健康妇女的血清中B7-H4mRNA含量变化,用ELISA夹心法检测患者血清中的B7-H4分子的水平变化,采用CA125II试剂盒检测所有患者CA125水平的变化,分析比较检测过程中B7-H4分子与CA125分子的特异性与敏感度。结果:RT-PCR检测结果发现大部分乳腺浸润性癌患者血清中B7-H4基因的mRNA含量明显升高(P<0.05);治疗后其水平明显下降但一般仍高于正常水平(P<0.05),Western-blot检测也得到了类似的结果。在乳腺浸润性癌的检测过程中:B7-H4分子的特异度明显低于CA125分子,而其敏感度却明显高于CA125分子;二者联合使用时检测的特异度与敏感度均显著提高(P<0.05)。结论:血清中B7-H4分子的含量升高可以作为一个癌变的高危指标。

健康教育对幽门螺旋杆菌阳性患者遵医行为的影响

目的探讨健康教育对幽门螺旋杆菌（Hp）阳性患者认识疾病相关知识的程度及遵医行为的影响。方法将确诊为Hp阳性300例患者按检查日期单、双号随机分为实验组和对照组，对两组患者均发放自行设计的Hp知识问卷调查表，制定健康教育计划，实验组采取面对面讲解、发放健康教育处方、循环播放Hp相关知识录像、电话随访等形式进行有针对性的、系统的健康教育；对照组按常规给予健康指导，对两组患者Hp相关知识知晓情况及遵医行为进行比较。结果复诊时实验组患者对Hp的知晓率为98％，对照组为76％。两组患者在Hp传播途径、防治措施、危害、治疗方法和用药中的注意事项及复诊时间方面知识知晓率比较，差异均有统计学意义（x。分别为27．75，34．38，33．62，20．73，19．73，23．28；P〈0．01），对医嘱的遵从（遵医治疗、采取防治措施、定期复诊）方面，实验组优于对照组，差异有统计学意义（x^2分别为43．16，29．26，43．28；P〈0．01）。结论针对性的、系统的健康教育能明显改善Hp阳性患者的遵医行为。

胃癌患者血清可溶性B7-H4的检测及其临床意义

目的检测胃癌患者血清中可溶性B7-H4(sB7-H4)的水平并探讨其临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)夹心法检测61例胃癌患者与51例正常人血清sB7-H4水平,分析其与病理类型、治疗前后、胃癌其他血清标志物的相关性。结果胃癌患者血清sB7-H4水平(49.14±16.16)μg/L明显高于正常人(32.67±12.28)μg/L,P<0.01。低分化腺癌患者sB7-H4水平(64.51±20.67)μg/L高于高分化腺癌(36.78±13.39)μg/L、粘液腺癌(42.79±12.31)μg/L和印戒细胞癌(44.62±12.27)μg/L,P<0.05。手术前胃癌患者血清sB7-H4水平(58.09±15.28)μg/L明显高于术后(38.58±9.49)μg/L,P<0.01。胃癌患者血清sB7-H4水平与CEA、CA19-9水平呈正相关(P<0.01)。结论胃癌患者血清中高水平的sB7-H4及其与病理类型、治疗情况、及其他肿瘤标志物相关,提示sB7-H4可能在胃癌的发生发展中有重要作用,可为胃癌的诊断和治疗提供一种新的靶位点。