103例流行性出血热并发多器官功能障碍的临床分析

目的了解流行性出血热病毒(EHFV)对机体的重要器官(肝、心、肾、脑、肺及胰腺)功能的影响。方法对103例流行性出血热(EHF)患者的肝、心、肾、脑、肺及胰腺等功能的检测结果进行分析。结果流行性出血热并发多器官功能障碍(MODS)的发生率为9.7%(10/103),而MODS的死亡率为70%(7/10);肝、心、肾、脑、肺及胰腺等器官功能障碍的发生率分别为86.4%、70.9%、64.1%、5.8%、4.9%及3.9%,以肝、心、肾功能障碍最常见,尤其以肝功能障碍明显;重型及危重型患者的肝、心、肾功能损害严重程度均高于轻型、中型患者(经统计学处理均有显著性或高度显者性差异)。结论EHF患者并发多器官功能损害较普遍,但以肝、心、肾功能损害最常见,尤其以肝功能障碍明显,并发MODS者死亡率高,而且病情愈重者,器官损害愈严重。

生长抑素施他宁与奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的成本-效果分析

目的 :比较生长抑素14肽 (施他宁 )与8肽衍生物奥曲肽 (善宁 )在食管静脉曲张破裂患者大出血中的疗效、不良反应及成本 -效果比。方法 :运用药物经济学成本 -效果分析方法 ,对56例分别应用施他宁和善宁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者的疗效及成本进行评价。结果 :两组疗程结束时 ,施他宁和善宁的疗效相近 (P>0 05) ,有效率分别为89 29 %和82 14 % ,平均止血时间分别为 (15 67±7 34)小时和 (17 22±9 38)小时 ,成本 -效果比分别为51 54和65 94。疗程总费用善宁组比施他宁组多出814 34元 ,成本 -效果比显示疗程总费用有效率每升高1个百分点所需增加的费用 ,施他宁组为51 54元 ,善宁组为65 94元 ,组间相差14 4元。结论 :应用施他宁相对低廉 ,成本 -效果比优于善宁。两组的不良反应无显著性差异。

103例流行性出血热患者的心电图及心肌酶学分析

目的了解流行性出血热病毒(EHFV)对心脏的损害情况。方法对103例流行性出血热(EHF)患者的心电图及心肌酶学检测结果进行分析。结果72例(69.9%)患者出现心电图异常,以窦性心动过缓(27.9%)及窦性心动过速(22.3%)最常见,明显高于其它类型的心电图改变(P分别<0.05和0.001)。103例流行性出血热(EHF)患者的CK、LDH及HBDH的升高者分别为43例(41.2%)、73例(70.9%)及46例(44.7%),以LDH异常最常见。轻型、中型、重型及危重型流行性出血热患者的LDH值分别为(346.3±155.6)IU/L、(330.7±130.7)IU/L、(1114.4±872.4)IU/L及(1227.1±936.7)IU/L,经统计学处理重型及危重型的值与轻型、中型比较均有显著性或高度显者性差异。结论EHF患者并发心肌损害较普遍,而且病情愈重者,心肌损害愈严重。

生长抑素与奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的成本-效果分析

目的:比较生长抑素14肽(施他宁)与生长抑素8肽衍生物奥曲肽(善宁)在食管静脉曲张破裂导致患者大出血中的疗效、不良反应及成本-效果比。方法:运用药物经济学成本-效果分析方法,对56例分别应用施他宁和善宁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂导致大出血患者的疗效及成本进行评价。结果:两组疗程结束时,施他宁和善宁的疗效相近(P>0.05),有效率分别为89.29％和82.14％,平均止血时间分别为(15.67±7.34)小时和(17.22±9.38)小时,成本-效果比分别为51.54和65.94。疗程总费用善宁组比施他宁组多出814.34元,成本-效果比显示疗程总费用有效率每升高1个百分点所需增加的费用,施他宁组为51.54元,善宁组为65.94元,相差14.4元。结论:应用施他宁相对低廉,成本-效果比优于善宁。两组的不良反应无显著性差异。