血糖控制对绝经后糖尿病妇女骨密度水平影响的研究

目的 分析血糖水平控制良好的绝经和绝经后Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病和非糖尿病妇女腰椎和髋部骨密度 (BMD)变化特点及与相关因素的相互关系。方法 对绝经和绝经后排除其他影响骨代谢疾病的 ,并经内科治疗血糖水平控制良好的 1 51例Ⅰ型糖尿病、2 70例Ⅱ型糖尿病和 574非糖尿病妇女 ,用双能X线骨密度仪 (DEXA)测量髋部和腰椎骨密度 ,通过计算机分析用SSPS1 0 0医学统计软件比较 3类人群腰椎和髋部骨密度的差异及其与有关因素的相互关系。结果 血糖水平控制良好的绝经和绝经后Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病和非糖尿病妇女髋部和腰椎骨密度随年龄增长 ,绝经时间的延长和病程的延长呈同步下降趋势 ,其中以Ward’s区骨密度下降最为明显。同时随着年龄的增加 ,Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病和非糖尿病妇女骨质疏松及骨量减少的发生率呈明显增加的趋势。而且与年龄和绝经时间呈明显的负相关 ,其相关程度要大于与病程和体重的相关程度。结论 糖尿病妇女良好的血糖控制有利于其骨量的保护 。

^(99)Tc^m(V)-DMSA显像诊断急慢性骨关节炎价值的研究

目的 :研究99Tcm(V) DMSA(二巯基丁二酸钠 )SPECT显像对急慢性骨关节炎的诊断价值。方法 :急性化脓性骨关节炎患者 17例和慢性骨关节病患者 19例行99Tcm(V) DMSA显像 ,并进行半定量分析。结果 :99Tcm(V) DMSA在急性化脓性骨关节炎病灶处有明显趋骨性浓集 ;而慢性骨关节疾病病灶处99Tcm(V) DMSA显像也有明显的趋骨浓集。半定量分析示99Tcm(V) DMSA显像急性化脓性骨关节炎的放射性靶与非靶组织比值 (L/N)为 3.4 95± 0 .74 2 ,慢性骨关节病的放射性靶与非靶组织比值 (L/N)为 3.14 4± 0 .4 0 0 ,二者之间没有明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :99Tcm(V) DMSA可用于骨组织急慢性炎症的诊断 ,但不能区分骨组织病变的良恶性质。

葡萄糖负荷对细菌性兔骨关节炎动物模型摄取^(99)Tc^m(Ⅴ)-DMSA及其生物分布的影响

目的 探讨葡萄糖负荷影响99Tcm(Ⅴ ) 二巯基丁二酸 (DMSA)在细菌性骨关节炎症处浓集的可能机制。方法 自制细菌性兔骨关节炎动物模型 ,葡萄糖负荷下分别用感兴趣区技术和百分注射量分析法 ,分析葡萄糖负荷对99Tcm(Ⅴ ) DMSA生物分布及骨关节炎症处摄取和滞留99Tcm(Ⅴ ) DMSA的影响。结果 葡萄糖负荷对99Tcm(Ⅴ) DMSA全身生物分布没有明显影响 ,明显提高细菌性骨关节炎症区99Tcm(Ⅴ ) DMSA摄取水平 ,其 6h患侧与健侧比值 :显像分析法为对照组 2 882± 0 52 5,实验组 3 487± 0 53 5(P <0 0 5) ;百分注射量分析法为对照组 3 153± 0 3 3 4 ,实验组 5 0 71± 1 780 (P <0 0 5)。结论 葡萄糖负荷可提高骨组织炎症区99Tcm(Ⅴ )

^(99)Tc^m-枸橼酸盐和^(99)Tc^m(Ⅴ)-DMSA显像诊断急性化脓性骨关节炎

目的 探讨99Tcm 枸橼酸盐和99Tcm(Ⅴ ) 二巯基丁二酸 (DMSA)显像对急性化脓性骨关节炎的诊断价值。方法 17例急性化脓性骨关节炎患者和 19例非化脓性骨关节病患者分别行99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)、99Tcm 枸橼酸盐和99Tcm(Ⅴ ) DMSA显像 ,行半定量分析。结果 3种显像剂在急性化脓性骨关节炎病灶处均有明显趋骨性浓集 ;非化脓性骨关节病病灶处99Tcm MDP和99Tcm(Ⅴ ) DMSA有明显趋骨性浓集 ,99Tcm 枸橼酸盐仅有轻度趋骨性浓集 ,后者还可见周围软组织放射性浓集。半定量分析示 ,急性化脓性骨关节炎99Tcm 枸橼酸盐显像靶与非靶组织 (L N)比值 (2 30 0± 0 0 94 )明显高于非化脓性骨关节病 (1 2 98± 0 0 5 4 ,P <0 0 1) ;99Tcm(Ⅴ ) DMSA显像L N比值分别为 3 4 95±0 180和 3 0 91± 0 0 91,差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 联合应用99Tcm 枸橼酸盐和99Tcm(Ⅴ ) DMSA或99Tcm MDP显像能无创地评估骨组织炎症的病理生理状态。99Tcm 枸橼酸盐显像可显示骨组织炎症累及范围 ,而后两者可显示炎症所致骨组织代谢增高范围。

骨关节炎动物模型中^(99)Tc^m-枸橼酸的生物分布特征及其代谢研究(英文)

目的:利用骨关节炎动物模型观察99Tcm-枸橼酸的生物分布和在骨关节炎症区域的代谢特点。方法:在制作骨关节炎动物模型的基础上,经在体显像及其感兴趣区技术计算器官和炎症关节的放射性活度的变化,同时也利用动物模型离体的测量器官或组织的百分注射量,分析99Tcm-枸橼酸在各器官和骨关节炎症区域的代谢特点。结果:99Tcm-枸橼酸的蛋白结合率为(17.01±0.75)%,骨关节炎症区域对99Tcm-枸橼酸有较高的摄取,骨关节炎的患/健比值出现在注射示踪剂后的30min到1h之间:在体显像患/健比值分别为4.120±0.552和3.150±0.587;百分注射量靶/非靶比值分别为3.279±0.463和3.899±0.125。99Tcm-枸橼酸主要经泌尿系统排出,但也有少量是经肝脏-肠道系统排出。结论:99Tcm-枸橼酸有较低的蛋白结合率,是急性骨关节炎良好的显像剂,其最佳显像时间为注射99Tcm-枸橼酸后的1h。

39例慢性肺心病患者右室相位分析和射血分数的测定

目的 :探讨右室相位分析和右室射血分数 (RVEF)诊断慢性肺源性心脏病 (肺心病 )的临床意义。方法 :应用门电路血池显像测定 11名正常人 ,11例慢性阻塞性肺气肿患者 ,39例慢性肺心病患者右室相位角标准差 (RVSDP)和 RVEF。结果 :肺心病患者的 RVSDP大于正常人 (P<0 .0 5 ) ,RVEF明显低于正常人 (P<0 .0 1) ,其中 RVSDP异常者占 5 9% ,RVEF异常者占 82 %。结论 :RVSDP异常提示可能有肺心病 ,而 RVEF明显降低者应考虑早期肺心病。