实验性肾炎中肾皮质内血小板活化因子的水平和可能来源

用大鼠复制加速型抗肾小球基底膜（ＧＢＭ）肾炎模型，分为４组：肾毒血清对照组、肾毒血清＋眼镜蛇毒因子（ＣＶＦ）组，肾毒血清＋羊抗大鼠血小板血清（ＡＰＳ）组、肾毒血清＋全身γ线辐射（ＴγＩ）组。各组大鼠在注射兔抗大鼠ＧＢＭ血清后２４ｈ未处死，结果肾毒血清对照组大鼠肾皮质内ＰＡＦ含量显著升高，而耗尽补体的肾毒血清＋ＣＶＦ组、耗尽血小板的肾毒血清＋ＡＰＳ组和耗尽白细胞的肾毒血清＋ＴγＩ组大鼠肾皮质内ＰＡＦ含量显著低于肾毒血清对照组（Ｐ＜０．０１），正常大鼠肾皮质内未测得ＰＡＦ．因此，本实验表明：大鼠加速型抗ＧＢＭ肾小球肾炎肾皮质内ＰＡＦ含量显著升高，后者部分来源于存在于肾内的血小板、白细胞，并与补体的激活相关。

温肾泄浊法治疗慢性肾功能衰竭的实验研究

采用肾大部(5/6)切除法造成慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠模型,分别以温泄组方的大黄灵脾汤和该方中去掉温阳药的大黄复合液治疗,结果大黄灵脾汤能显著改善CRF 大鼠的一般状况、肾功能、血清睾酮水平、生育力,改善肾脏组织学改变等,而大黄复合液疗效较差,表明温肾泄浊法治疗 CRF 有效。通过间接观察到温阳药对该肾阳虚 CRF 大鼠的性功能障碍有改善作用,而从一个侧面证实了“肾主生殖”具有客观物质基础。

增大剂量的福辛普利治疗慢性肾脏病轻中度蛋白尿的前瞻性研究

目的观察增大剂量的福辛普利对于慢性肾脏病患者轻、中度蛋白尿(1-3.5g/24h)的有效性和安全性。方法采用前瞻性、多中心、自身对照试验,为期24周。84例纳入研究的患者中,其中67例有肾穿刺的病理诊断,11例失访。福辛普利的剂量每8周在原有基础上增加1倍。治疗过程中检测血常规、尿常规、24h尿蛋白定量、Scr、血电解质和肝功能,并记录血压及不良反应情况。结果患者24h蛋白尿定量试验前为(2.48±1.03)g,8周时降至(1.97±0.77)g(P<0.01);16周时降至(1.43±0.34)g(P<0.01);24周时降至(0.86±0.57)g(P<0.01)。24例(32.9％)完全缓解,27例(36.9％)部分缓解。试验前血压基线水平为(135.8±3.9/83.2±4.5)mmHg;8周时降至(129.5±8.8/79.5±7.3)mmHg(P<0.01);16周时血压为(119.2±7.8/70.5±9.5)mmHg(P<0.01);24周时血压为(114.6±11.9/67.2±9.5)mmHg。24例(32.8％)在服用福辛普利40mg/d时出现低血压的不良反应。结论福辛普利可显著减少慢性肾脏病患者的蛋白尿,并呈剂量依赖性。使用20mg/d的福辛普利是较为安全的,当剂量≥40mg/d时,应注意低血压的发生。

成人原发性慢性肾小球疾病的预后及其影响因素

成人原发性慢性肾小球疾病的预后及其影响因素广州医学院附属第二医院肾内科（５１０２６０）任国辉中山医科大学肾脏研究所叶任高各种原发性慢性肾小球疾病均可缓慢地进行性肾功能损害，最终发生终末期肾衰，而被迫采用肾替代疗法［１］。对于免疫介导的原发性慢性肾小球...

成人反流性肾病65例临床分析

成人反流性肾病６５例临床分析叶任高，任国辉，汪青，李幼姬，黄锋先国内有关成人反流性肾病（ＲＮ）的大宗病例报道尚缺乏，我院将近４年来在本院住院作前瞻性研究的６５例病人报告如下。材料和方法１．一般资料：本组共６５例，男２１例，女４４例，确诊平均年龄为３８...

成人返流性肾病65例临床分析

对６５例成人膀胱输尿管返流（ＶＵＲ）和返流性肾病（ＲＮ）住院病人作了临床分析。结果发现常见临床表现为腰痛、尿频排尿不适、高血压和／或一侧肾脏缩小等。本病妇女妊娠中，有４７６％可出现并发症。男性病人常表现为无症状，但晚期却常易于出现蛋白尿、肾衰。本病患者的蛋白尿存在与否及程度是预后的主要指征，高血压亦可能是一个预后指征。