我国七省市慢性阻塞性肺疾病家族聚集性的横断面调查

目的 探究慢性阻塞性肺疾病（COPD）是否具有家族聚集性.方法 2002-2004年我国7省市（北京市、上海市、广东省、辽宁省、天津市、重庆市和陕西省）的横断面调查研究,采用多阶段整群随机抽样方法,对≥40岁的人群进行问卷调查（包括COPD可能相关的危险因素等）和肺功能检测[第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）].父母或兄弟姐妹之一患有慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘或COPD之一者被认为有COPD相关疾病家族史.结果 有COPD相关疾病家族史者FEV1为（2.24 ±0.70）L,无COPD相关疾病家族史者FEV1为（2.28 ±0.72）L,两者比较差异有统计学意义（F=10.997,P=0.001）.有COPD相关疾病家族史者COPD患病率为12.1％ （540/4 481）,无COPD相关疾病家族史者为7.2％（1 128/15 764）,两者比较差异有统计学意义（r=110.599,P＜0.001）.多因素logistic回归分析显示,有COPD相关疾病家族史者COPD患病相对危险度（OR）为2.18（95％ CI 1.94 ～2.46）,且家族中有2人或2人以上患COPD相关疾病者,其患COPD的OR为2.48（95％ CI2.00～3.08）,大于家族中只有1人患COPD相关疾病者（OR =2.10,95％ CI1.84 ～2.40）.父亲、母亲和兄弟姐妹患COPD相关疾病者患COPD的风险接近（OR=1.54,95％ CI1.32～1.80;OR=1.83,95％CI 1.56 ～2.15;OR=1.81,95％ CI 1.48～2.23）.结论 COPD患病具有家族聚集性,且家族中患COPD相关疾病者越多,患COPD的风险越高.

基于广东省人群调查的慢性阻塞性肺疾病严重度分布构成及其生活质量状况

目的 评估人群COPD的严重程度分布构成及其生活质量状况.方法 基于广东省城乡40岁及以上的人群的COPD横断面调查.入选的人群都进行问卷调查和肺功能检测,支气管扩张试验后1秒率（FEV1/FVC） ＜0.70者诊断为COPD.生活质量采用12个条目的简短生活质量量表（12-itemShort-Form health survey questionnaire,SF-12）进行评估,严重程度按慢性阻塞性肺疾病全球防治创议（GOLD）的A、B、C、D分级,采用改良的英国医学研究委员会气促评分量表、气流受限程度（FEV1,FEV1％pred）和过去一年症状加重的次数进行综合评估.结果 流调人群中经肺功能检查确诊的COPD A、B、C、D各组的构成分别为36.0％ （109/303）、25.4％（77/303）、12.5％ （38/303）和26.1％（79/303）;其躯体成分评分分别为49.28±4.25、43.21±7.94、44.67±7.90和37.45±9.68,各组之间总体差异有统计学意义（F =39.593,P＜0.001）,各组之间两两比较,除B组与C组之间差异无统计学意义外,其余各组之间差异有统计学意义（P值均＜0.05）;心理成分评分分别为57.62±3.31、57.89±4.25、57.22±4.83、55.63±7.95,各组之间总体差异有统计学意义（F=2.978,P=0.032）,各组之间两两比较,除D组与A、C两组之间差异有统计学意义外（P值均＜0.05）,其余各组之间差异无统计学意义.结论 人群中COPD严重度各组分布构成以A组最高,C组最少,生活质量以A组受损最少,D组受损最严重.