思维导图联合PBL教学法在儿童口腔医学临床思维训练中的应用

目的研究儿童口腔医学临床思维训练中运用思维导图联合PBL教学法的效果。方法选择广州医科大学口腔医学专业2019级54名即将临床实习的口腔医学本科生为研究对象,随机分为对照组和实验组。在儿童口腔医学临床思维训练中,对照组采用传统教学模式,实验组采用思维导图联合PBL教学法。通过病例分析考核、临床思维能力评分和教学问卷调查来评价教学效果。结果与对照组相比,实验组病例分析考核总分、临床思维能力评分更高,对教学效果评价更好(P<0.05)。结论思维导图联合PBL教学法有助于口腔医学本科生对儿童口腔医学专业知识的掌握和临床思维的培养,值得推广。

牙周炎与干燥综合征的因果关系:一项孟德尔随机化研究

目的利用孟德尔随机化方法(Mendelian randomization,MR)探索牙周炎与干燥综合征(Sjögren’s syndrome,SS)的双向因果关系。方法选取符合同一人种且来自不同地区的牙周炎(N=45563)及SS(N=214435)的全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)数据。采用逆方差加权(inverse variance weighted,IVW)、MR-Egger回归、加权中位数(weighted median,WM)法评估因果效应;采用Cochran’s Q检验、MR-Egger回归截距项、MR-PRESSO、留一法进行敏感性分析,评估结果的稳定性和可靠性。结果筛选后的SS和牙周炎GWAS数据分别来自芬兰、英国,且均为欧洲人种数据。采用IVW(OR=1.017,95%CI=0.956~1.082)、MR-Egger(OR=0.985,95%CI=0.956~1.082)、WM(OR=1.021,95%CI=0.948~1.099)三种方法均未发现SS对牙周炎存在的效应;反之,三种方法(IVW,OR=1.024,95%CI=0.852~1.230;MR-Egger,OR=0.978,95%CI=0.789~1.212;WM,OR=1.024,95%CI=0.846~1.260)亦未发现牙周炎对SS的因果效应。各项敏感性分析表明结果稳定可靠。Cochran’s Q检验、MR-PRESSO表明纳入的工具变量——单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)之间无显著异质性;MR-Egger回归截距项显示纳入的SNP不存在多效性;留一法未发现显著影响结果的SNP。结论MR分析不支持牙周炎与SS之间存在双向因果关联。