腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌的围手术期疗效对比

目的观察腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌的围手术期疗效并进行对比。方法选取我院经腹腔镜及开腹手术治疗进展期胃癌患者61例,分为腔镜组和开腹组,比较两组患者围手术期疗效。结果腔镜组患者的手术时间较开腹组延长,但术后排气时间、住院时间均<开腹组(P>0.05),两组的术中出血、清扫淋巴结数量及术后近期并发症发生率无明显差异。结论腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌安全可行,无增加围手术期并发症,且具有创伤小、恢复快等优点,值得进一步研究和推广。

不同剂量双柏散外敷治疗急性胆囊炎临床研究

目的:观察双柏散外敷治疗急性胆囊炎患者的临床疗效,确定不同剂量对其临床疗效的影响,筛选双柏散外敷的最佳剂量。方法:本研究对符合方案数据分析的250例急性胆囊炎进行前瞻性临床研究,分为对照组34例和双柏散治疗组216例,后者根据不同的外敷剂量又分为50 g组28例、100 g组163例和200 g组25例,观察各组症状总分变化,右上腹痛、腹部压痛缓解时间的变化,以及疗效与不同外敷剂量的关系。结果:治疗组右上腹痛缓解时间、腹部压痛缓解时间均明显少于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。随着治疗的时间增加,各不同剂量组症状评分均呈下降趋势,第5天各组症状评分比较,差异有显著性意义(P<0.05);其他观察时点比较,差异均无显著意义(P>0.05)。各组间右上腹痛缓解、腹部压痛缓解时间比较,差异均有显著性意义(P<0.05);组间两两比较,200 g组右上腹痛、腹部压痛缓解时间均明显短于对照组(P<0.05);其余各组间两两比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:加味双柏散外敷治疗急性胆囊炎疗效明确,200 g为合适的外敷剂量。

胆道镜辅助腹腔镜治疗胆总管结石的临床效果观察

目的研究对胆总管结石患者采取胆道镜辅助腹腔镜治疗的效果。方法 72例胆总管结石患者,随机分成对照组与治疗组,各36例。对照组给予开腹手术治疗,治疗组给予胆道镜辅助腹腔镜手术治疗,对比两组患者的手术情况以及住院时间、肛门排气时间。结果治疗组的住院时间、肛门排气时间短于对照组,术中出血量少于对照组,对照组的手术时间短于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对胆总管结石患者采取胆道镜辅助腹腔镜治疗虽有一定的难度,但安全性高、疗效好,临床可推广使用。