大脑镰及矢状窦旁脑膜瘤显微手术治疗的研究

目的：探讨大脑镰及矢状窦旁脑膜瘤显微手术的方法及效果。方法回顾性分析47例大脑镰及矢状窦旁脑膜瘤患者的临床资料，术前影像学检查显示肿瘤位于矢状窦前1／3者27例，中1／3者11例，后1／3者9例，肿瘤最大径4～8 cm，47例患者均行显微手术治疗。结果按照切除程度划分， SimpsonⅠ级切除25例，Ⅱ级切除17例，Ⅲ级切除5例。随访时间6～49个月，SimpsonⅠ级切除的25例患者均无复发；22例SimpsonⅡ～Ⅲ级切除患者中，共有3例患者复发，均再次手术治疗。无手术死亡病例。结论术中对回流静脉、侧支静脉及静脉窦的保护，尽可能全切除或次全切除肿瘤，可以有效提高大脑镰及矢状窦旁脑膜瘤显微手术治疗的效果。

品管圈管理在提高医生对患者肠道清洁满意度中的应用

目的探讨品管圈管理在提高医生对患者肠道清洁满意度中的应用效果。方法采取方便抽样方法选取2014年7月在本院消化内科接受结肠镜检查的100例患者作为对照组,选取2014年12月在本科接受结肠镜检查的100例患者作为观察组。观察组采用品管圈管理,对照组未采用品管圈管理。比较两组的医生对患者肠道清洁满意度及相关指标。结果观察组医生对患者肠道清洁的满意度为93%,显著高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组圈员的品管圈应用能力、团队精神、专业知识、沟通协调能力、活动信心及责任荣誉评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展品管圈活动有助于提高患者的肠道清洁度,同时也能够提升圈员对品管圈的认识和应用能力。

腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的效果

目的探讨腹腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的效果。方法选取我院2016年1月~2017年10月收治的100例腹股沟疝患者作为研究对象,根据手术方法不同进行分组。对照组(20例)采用传统术式,TAPP组(40例)实施TAPP手术,TEP组(40例)实施TEP手术。比较三组的手术时间、术后自主活动时间、术后留院观察时间、术后创口处疼痛程度、手术出血量情况及阴囊水肿、感染、尿潴留的总发生率。结果 TAPP组及TEP组的手术时间、术后自主活动时间、术后留院观察时间、术后创口处疼痛程度、手术出血量情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);TAPP组及TEP组阴囊水肿、感染、尿潴留的总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。上述指标中,TAPP组及TEP组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TAPP在临床中的应用效果确切,手术操作时间较短,创伤较开放术较小,可减少出血和并发症,加速术后康复进程,而和TEP手术对比效果相似。

序贯化疗联合125I放射性粒子植入对复发型宫颈癌患者的疗效及生活质量影响

目的:探究序贯化疗联合125I放射性粒子植入对复发型宫颈癌患者的疗效及生活质量的影响。方法:选取2012年1月至2019年7月本院收治的复发型宫颈癌患者95例。按简单随机分层法分为研究组50例、对照组45例。对照组采用序贯化疗(4疗程),研究组采用序贯化疗联合125I放射性粒子植入方案治疗。治疗后1个月,比较两组临床疗效、临床受益反应(CBR)、生活质量(QLQ-C30评分)。结果:研究组治疗总有效率(78.00%)、局部控制率(90.00%)均高于对照组(55.56%、71.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。CBR分析显示,研究组体力明显恢复、体质量明显增加、疼痛程度明显减轻的患者占比分别74.00%、78.00%、82.00%,高于对照组的46.67%、51.11%、40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组QLQ-C30各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组单项问题、症状领域评分低于对照组,功能领域、总体健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:序贯化疗联合125I放射性粒子植入可提高复发型宫颈癌患者的治疗效果及临床受益率,并促进患者生活质量改善。

联合检测D-二聚体,Lp-PLA2水平在腹部手术患者术后并发深静脉栓塞的临床意义

目的探讨联合检测D-二聚体,Lp-PLA2水平在腹部手术患者术后并发深静脉栓塞的临床意义。方法收取清远市人民医院2015年1月~2017年9月就诊的腹部手术术后并发深静脉栓塞患者30例,随机抽取术后无深静脉栓塞患者30例,分为深静脉栓塞组和对照组。分别检测深静脉栓塞组和对照组的D-二聚体,LpPLA2的结果,并收集术后深静脉栓塞患者的年龄,性别,主要临床症状与体征及相关影像学检查结果,应用SPSS软件对测定的数据进行统计分析。结果深静脉栓塞组D-二聚体,Lp-PLA2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测D-二聚体,Lp-PLA2水平在腹部手术患者术后并发深静脉栓塞中具有较高的诊断价值。

动脉化疗联合125I放射性粒子植入治疗胰腺癌的临床应用

目的:观察动脉化疗联合125I放射性粒子植入治疗胰腺癌的临床应用效果。方法:选取广州医科大学第六附属医院(清远市人民医院)2014年1月至2020年1月期间收治的36例胰腺癌患者,以随机数字表法进行分为对照组与观察组,各18例。对照组采用静脉联合化疗方案,观察组采用序贯动脉灌注化疗联合125I放射性粒子植入。观察比较两组患者的疗效、临床受益反应、治疗前后疼痛缓解率。结果:观察组患者治疗总有效率为77.78%高于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);察组患者的临床受益反应优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在胰腺癌患者的治疗中,以动脉化疗联合125I放射性粒子植入治疗,可明显提升临床疗效与临床受益反应,提升疼痛缓解率,改善患者生活质量。