高质量发展视角下加强公立医院行政管理人员队伍建设的探索与实践以广州医科大学附属肿瘤医院为例

党的十九届五中全会指出,我国已转向高质量发展阶段。公立医院是我国医疗服务体系的主体,是全面推进健康中国建设的重要力量。建立一支综合素质强、职业化水平高、管理专业化的行政管理人员队伍是推动公立医院高质量发展的关键之一。

2005—2014年广州医科大学附属第一医院细菌耐药性监测

目的了解2005—2014年广州医科大学附属第一医院临床常见分离菌对抗菌药物耐药性变迁,为临床治疗提供可靠依据。方法采用自动化仪器和纸片扩散法（K-B法）对临床分离株作药敏试验,并按美国临床和实验室标准化协会（CLSI）2014年标准判断药敏试验结果,数据分析采用WHONET 5.6软件,对10年间的资料作回顾性调查分析。结果2005—2014年该院共收集非重复分离菌23 258株,革兰阴性菌为79.4%（18 461/23 258）,革兰阳性菌20.6%（4 797/23 258）。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（金葡菌,MRSA）各年分离率为16.8%-59.1%,总体在2011年之后上升明显,达50%以上,未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药株。检出利奈唑胺耐药粪肠球菌1株（MIC=8 mg/L）。未发现替考拉宁、万古霉素耐药肠球菌。青霉素耐药肺炎链球菌占14.4%（29/201）。从2005—2014年,产ESBL大肠埃希菌检出率由23.5%升到54.9%,产ESBL肺炎克雷伯菌从22.1%升至33.9%。产ESBL株对头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、甲氧苄啶-磺胺甲唑的耐药率明显高于非产ESBL株。共分离耐碳青霉烯类抗生素肠杆菌科细菌（CRE）410株,各年度分离CRE占肠杆菌科细菌3%左右,但2011、2012年分离的CRE飙升至9.2%（117/1 271）、7.4%（122/1 638）,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主。铜绿假单胞菌对喹诺酮类、氨基糖苷类、第三代和第四代头孢菌素类药物耐药性呈逐年下降趋势,其中2005—2014年耐左氧氟沙星从35.7%降至11.3%,耐庆大霉素从25.6%降至8.1%,耐头孢吡肟从29.3%降至10.0%。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药率2005—2008年保持20%以下,2009年对亚胺培南和美罗培南耐药率升至40.1%和36.2%,至2014年达到64.2%和64.7%。广泛耐药鲍曼不动杆菌从2009年开始出现,至2014年分离率达到14.4%。结论该院10年细菌耐药性变迁显示,革兰阴性菌耐药性呈上升趋势,尤其CRE和耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌更应引起关注。

2013年广州医科大学附属第一医院细菌耐药性监测

目的了解该院2013年临床常见分离菌的分布及对各种常用抗菌药物的耐药情况。方法药敏试验采用自动化仪器MIC法及纸片扩散法,按CLSI 2013年版标准判断结果,采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 2013年该院临床分离菌共4 168株,其中革兰阳性菌907株,占21.8%,革兰阴性菌3 261株,占78.2%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株的检出率分别为48.7%和80.9%,未出现对万古霉素和利奈唑胺中介和耐药的葡萄球菌。未发现青霉素耐药肺炎链球菌株。出现了1株耐万古霉素屎肠球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs株检出率分别为58.8%和35.8%。非发酵菌占总分离菌的37.5%,铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为19.3%、14.2%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为68.9%、67.0%。结论非发酵菌分离率上升,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药率较2012年有所下降。加强医院的细菌耐药性监测,对指导临床合理选择抗菌药物有重要的意义。

“双向对称”公共关系视角下的和谐医院建设实践——以广州医科大学附属第三医院为例

和谐医院的建设,离不开和谐医患关系的构建。针对普遍存在的医患关系信息不对称、医患相互了解渠道缺乏的现状,从"双向对称"的公共关系视角,从反馈、互动、沟通等角度,通过广州医科大学附属第三医院信访、第三方评价、医患互动体验、公益服务等四个维度的实践进行分析讨论,为构建和谐医院建设提供经验借鉴。

基于“双导师制”的口腔医学专业硕士研究生培养模式初探——以广州医科大学附属口腔医院为例

专业硕士研究生教育质量是高层次人才培养中所面临的亟待解决的新的重大课题。导师在医学专业硕士研究生的培养方面肩负着重要的责任,在专业教学与住院医师规范化培训并行的新时代,也是培养合格、同质化住院医师的重要保障。我院在口腔医学专业硕士研究生的培养中探索性引入双导师制培养模式,以硕士研究生为主体,结合学生需求给予相关专业临床方面及科研方面的有力指导,为学生临床能力和科研能力的培养提供保障。文章以我院口腔医学专业学位研究生的双导师制培养模式为例,分析临床科研对口腔医学专业学位研究生培养的重要性,阐述“双导师制”的内涵和实施方式,为全日制口腔医学硕士研究生“双导师制”培养提供可行的思路和对策。

广州医科大学附属第二医院近5年医学科技论文发表情况分析

本文回顾性整理我院5年来登记发表的医学科技论文，从不同科室之间所发表的期刊进行横向的对比分析，从SCI收录论文篇数，发表在中华系列和中文核心期刊篇数进行纵向对比分析，发现我院2008年至2011年医学科技论文发表数量有明显提高，但是2012年有所下滑，SCI收录论文的影响因子较低，发表核心期刊论著数量所占比重偏低，主要发表期刊大多集中在广州本地区的期刊，因此，有必要采取相应的管理措施促使现状的改善。

广州医科大学附属第一医院药学门诊实践成效及分析

随着我国医改不断深化,药品“零差率”政策实施,公立医院改革逐步推进,医院药学部门的工作面临新的机遇和挑战,“以患者为中心”的药学服务新模式逐渐成为主流。开展药学门诊,促进临床药学发展,助力医院药学转型,是近年我国医院药学发展的重要方向之一[1]。广州医科大学附属第一医院药学部多年来致力于门诊药学服务,从2007年开设免费药物咨询窗口,至2017年先后开设多个付费药学门诊,已有十余年发展。现回顾分析本院药学门诊2018年实践成效,为同行和学科日后发展提供参考。

医院微信矩阵建设SWOT分析和对策研究——以广州医科大学附属第三医院为例

"医院微信矩阵"是随着新媒体发展,医院宣传在医院和科室两个层面出现的一种新的传播形式。医院微信矩阵建设和规范化管理不受重视以及缺乏有效运营经验,本文通过"SWTO"分析模型,从品牌建设、服务患者、提升业务、强化内部管理四个维度进行分析,进而给予运营对策建议,为下一步完善设置医院微信矩阵建设的评价指标奠定基础。

“互联网+服务型基层党组织”建设应用探究——以广州医科大学附属第二医院后勤支部为例

党的十八大明确提出"创新基层党建工作,加强基层服务型党组织建设",为新形势下基层党组织建设指明了方向,赋予了新的定位。本文以广州医科大学附属第二医院后勤支部为例,从服务支部党员和服务临床一线两个方面,对如何以党建智慧平台拓展"互联网+服务型党组织"建设,进行了简要论述。

新媒体在妊娠期糖尿病健康教育中的作用初探——以广州医科大学附属第三医院“糖妈妈俱乐部”为例

妊娠期糖尿病作为一种发病率剧增的慢性病,做好患者自我健康管理具有重要意义,而在指导患者进行自我健康管理实时动态跟进并及时调控,则需要耗费大量的医护人力,对临床工作造成了诸多挑战。以广医三院"糖妈妈俱乐部"运用微信新媒体在妊娠期糖尿病患者健康教育中的效果为例,探讨微信等新媒体在妊娠期糖尿病健康教育中的运用及作用,以期为诸如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等慢性疾病患者长期健康管理提供更多经验借鉴。

高校附属医院开展党员教育的探索与实践——以广州医科大学附属第三医院为例

党的"十八大"报告指出:"要以增强党性、提高素质为重点,加强和改进党员队伍教育管理。"我院党委将党员教育作为基层党建工作的重要内容,把党员教育与业务工作相结合分类施教,创新形式,丰富载体,增强党员教育的针对性和灵活性,使党员教育常态化,使广大党员干部进一步坚定了理想信念,提高了政治素质和业务能力,更好地发挥了党员先锋模范作用,为推动医院科学健康发展,提供了坚强的思想保障和组织保障。本文阐述了加强党员教育的重要性,开展党员教育的方式与途径和建立了党员教育的长效机制。

广州公立医院财务管理问题研究——以广州医科大学附属医院为例

以广州医科大学6所附属医院,且主要以广医三院为例,采用类比分析法等方法,把理论与实践切实地结合起来,对医院财务管理的现状进行分析,找出存在的问题,针对问题分析医院管理方面的不足。结合医院的实际情况提出资产管理科学化、成本管理健全化、预算管理全面化及财务人员高素质化的对策,以期通过对公立医院财务管理问题的研究及提出的优化措施,相应地提高医院的管理水平,推动其向着科学化、精细化、规范化方向不断前进,使其得以健康持续发展。

新时代提升基层党组织战斗力的探索与实践——以广州医科大学附属第二医院为例

我们围绕"新时代如何加强和提升基层党组织的战斗力"的命题,结合实践经验,从构建"点、线、面"学习机制、提升党组织的组织力、在新思维中寻找新动能等三个方面入手,探索发挥基层党组织战斗堡垒作用的有效途径,为建立良好、长效的基层党组织建设机制提供思路。

广州医科大学临床医学本科全英班教学质量与成效的调查分析

目的：临床医学本科全英班（又名：南山班）是我校精英教育的品牌和试验田，本文旨在通过学生问卷调研及成绩比较的方式回顾全英班教学质量与成效，并探讨存在的问题及对策。方法：针对英语教学质量、实际意义、改进建议等方面对2012~2013级学生进行问卷调查，并比较2010~2013级全英班学生与其他中文授课的临床本科班学生的成绩。结果：问卷调查结果显示大部分全英班学生满意目前的英语授课质量，并认为对其国际交流相关活动产生积极影响，但教师的英语熟练程度以及授课计划完成情况尚有改善空间。成绩分析显示全英班学生成绩呈逐年上升趋势（R2=0.68，P=0.182），且从2012级开始明显优于其他临床专业学生。结论：广州医科大学的临床医学全英教学取得了阶段性的成效，期待进一步的完善和发展。

共建粤港澳大湾区教学共同体的路径探索--以广州医科大学粤港澳大湾区医学生联合培养创新模式为例

粤港澳大湾区教育资源丰富。然而因为三地教学理念与学制的不同,导致粤港澳大湾区教育资源融合不足,共享有限。粤港澳大湾区并列世界四大湾区之一,是国家“十四五”规划纲要的重要发展战略。本文针对目前当前大湾区教育资源融合存在的堵点与差异,围绕“实践⁃体制⁃文化”为主要创建路径,突破当前大湾区存在的体制障碍与文化差异。以学生实践活动、双方科研合作为突破口,探索粤港澳大湾区高校医学生交换计划与联合培养博士研究生机制,从而为共建粤港澳大湾区教育共同体筑牢文化根基。通过共享大湾区高质量教育资源,为实现粤港澳大湾区创新人才高地提供源源不断的人才支撑。

高校思想政治工作全员全程全方位育人模式的实践与探索——以广州医科大学为例

文章阐述了高校思想政治工作全员全程全方位育人的必要性,介绍了广州医科大学第三临床学院努力探索和构建全员全程全方位育人新模式的做法和取得的成效。一是搭建全员育人的组织体系与运作机制,二是精准发力,构建全程全方位育人的实施体系,三是打造全方位立体的思想政治工作评价系统。

利用易班开展大学生思想政治教育的路径探究——以广州医科大学为例

易班作为思想政治教育的新载体之一,在提升大学生思想政治教育的实效性、吸引力和针对性方面发挥着不可替代的作用。本文以易班作为新时代思想政治教育载体发展的新形态为研究起点,并以广州医科大学(以下简称“我校”)为例,对使用易班平台开展思想政治教育的过程进行研究,进而提出建设主体全员化、平台设计互动化、考核评价机制长效化的实践思路。

以科研能力提升为导向的培养模式应用探索——以广州医科大学南山班为例

临床医学本科生科研能力的提高是大学教学的重要内容。以科研能力提升为导向的培养模式自2010年开始在广州医科大学南山班开始实施,主要依托教学模式改革和导师制两大方面进行。该模式在探索中改进,现已取得一定成果。

广州某三甲医院急诊科经120救护车来诊患者特点分析

目的探讨急诊科经120救护车来诊患者的特点,为明确急诊科救治重点、合理分配急诊医疗资源及优化急诊就诊流程提供依据。方法收集广州医科大学附属第二医院急诊科2022年1—12月经广州120救护车来诊患者的数据,对患者的性别、年龄、疾病谱、病情分诊级别、来诊高峰等资料进行分析。结果共收集患者4370例,其中男性患者2287例(占52.3%),女性患者2083例(占47.7%);患者年龄0.1~106.0岁,其中以66岁以上年龄段患者居多,占比62.5%;疾病谱排名前3位的为神经系统疾病(1529例,占比35.0%)、创伤(797例,占比18.2%)、呼吸系统疾病(555例,占比12.7%);预检分诊级别为Ⅰ级患者300例(占6.9%),Ⅱ级1248例(占28.6%)、Ⅲ级2806例(占64.2%)、Ⅳ级16例(占0.4%);来诊的高峰时段为9:00—12:00,779例,占比17.8%。结论急诊医护人员应根据经120来诊患者特征,合理调配急诊医疗资源,进一步优化接诊流程,提高急诊救治能力,保证患者安全。

广州市大型公立医院医保智能监控体系的构建与提升策略研究

随着医疗保障体系的持续发展和完善,对医保管理提出了更高的标准化和效率要求。选取广州市一所著名的双一流大学附属医院作为案例,探讨了医保智能监控体系的构建和提升策略。首先,从国家、政策和机构层面进行了分析,强调了构建医疗保险智能监控体系的迫切性和必要性。接着,对当前国内外研究现状进行了全面回顾,突出了国内智能审计系统在智能水平、医院级智能监控的复杂性以及规则库标准化方面面临的挑战。之后,详细介绍了广州市公立医院在医保智能监控体系上的实践,包括体系构成、组织工作模式和规则库标准化建设。最后,总结了这些实践对医疗服务行为规范和医保质量管理效率提升的积极影响,并提出了未来研究方向的见解。