口腔医学研究生实验动物学创新性教学内容设置与思考

目的为了加强口腔医学专业研究生动物实验、动物模型设计的思维创新能力的培养以及培养国际化视野口腔科研新人才。方法针对高等院校口腔医学专业研究生《实验动物》课程,进行了创新性教学改革,重点设置了口腔医学研究常用实验动物的特性及应用、口腔疾病动物模型、口腔医学研究动物实验设计、口腔医学动物实验技术、口腔生物材料动物实验评价、免疫缺陷动物和基因工程动物在口腔医学研究中的应用、口腔医学动物实验中重视动物福利等内容。结果开展PBL和故事式教学等先进的教学方式,加强了口腔医学与医学实验动物学、基础科学研究结合,教学质量和教学效果提升显著。结论通过口腔医学研究生实验动物学创新性教学内容设置,并加强了学科交叉与结合,培养了口腔医学研究生学生科研应用实践、创新思维能力和动手能力,为日后从事口腔科学研究奠定实验动物学理论和操作基础。

口腔医学近十年高被引论文的出版信息分析

目的:分析口腔医学近10年高被引论文的出版信息特点。方法:经Web of Science数据库,获取口腔医学2006~2016年被引频次前100名(TOP 100)论文的出版信息(出版时间和机构、期刊、作者及其国家等),下载全文确认开放获取、研究设计情况,分析出版信息特点。结果:TOP 100论文出版集中在2006~2008年(72%)。93%论文来自口腔医学期刊,>1/3论文来自出版商Elsevier,>2/3论文需付费获取。论文数前10名为欧美国,中国位列11。63%论文由1国完成,2~4国合作最常见。每篇论文平均4个作者,同一作者最多6篇。研究方向主要为牙周病学(37%)包括种植学,研究设计以综述或专家观点为主(53%)。结论:分析高被引论文的出版信息,可为学者提供细致的成果发表和评价、学术交流和走向的参考。

miR-155在口腔鳞状细胞癌发生中作用及机制研究进展

口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC),是口腔中最常见的癌症。研究表明,miR⁃155在OSCC中呈现高表达,而目前miR⁃155在OSCC发生的作用与机制尚未明确,本文拟讨论miR⁃155与肿瘤的关系及其在OSCC发生发展中可能起到的作用。文献复习结果表明miR⁃155作为致癌性的小RNA可抑制CDC73、BCL6、P27Kip1等具有抑癌作用的靶基因,促进OSCC细胞的增殖、迁移和侵袭行为,抑制细胞凋亡;还可与生物因素(EB病毒、人乳头瘤病毒)共同作用促进OSCC的发生。

数字化记存模型在口腔正畸实验教学中的应用

记存模型是口腔正畸学的病历资料之一,而记存模型的制取则是口腔医学本科生实验训练的基础内容。本文通过对模型制取方式、正畸模型分析、托槽定位与粘接、诊断性排牙试验四个方面的阐述,将传统记存模型与数字化记存模型进行对比,探讨数字化记存模型在口腔正畸实验教学中的应用。

过氧化氢低温等离子灭菌技术在口腔医院消毒供应中心的应用与管理探讨

对口腔医院消毒供应中心应用过氧化氢低温等离子灭菌炉的灭菌效果进行分析探讨。方法:回顾分析2017年12月-2020年12月我院消毒供应中心过氧化氢低温等离子灭菌炉的灭菌成功率,对灭菌效果进行统计分析,并在此基础上总结灭菌器在实际使用时的注意事项与管理对策。结果:此次灭菌共1800舱,成功灭菌1792舱次,失败8次,失败率为0.44%。失败的原因主要为化学监测指示剂不合格、生物监测指示物保存方法不当,机械因素等。在优化了各项质量管理以及细节管理之后,灭菌成功率达到了99.56%(1792/1800),其中P<0.05。结论:过氧化氢低温等离子灭菌技术的成效和诸多因素之间有着紧密的联系,消毒供应中心应加强质量监控以及细节管理,提升灭菌成功率,达到节省灭菌时间、降低灭菌成本的目的。

二甲双胍对大鼠口腔黏膜溃疡的疗效之组织学评价

目的:探索二甲双胍(MET)对口腔黏膜溃疡(OMU)的疗效。方法:创伤法在SD大鼠(n=24)两侧颊黏膜建立OMU模型。24h后(d1),左侧(MET侧)溃疡基底每天注射20μmol/LMET溶液,右侧(对照侧)注射生理盐水,记录溃疡面积。d2、d4、d7分别处死8只,行溃疡组织切片染色,分析新生上皮厚度和比例、结缔组织炎细胞数和胶原纤维含量。结果:d1时,同侧溃疡面积均匀,两侧面积等大(P=0.935)。d2~d7,溃疡面积不断缩小(P<0.05),胶原纤维含量和新生上皮厚度不断上升;炎细胞数于d2~d4上升,d4~d7下降(P<0.05)。d2~d5,MET侧溃疡面积小于对照侧16%~37%(P<0.05),d6~d7则不显著。d1~d7,MET侧炎细胞数小于对照侧(P<0.05)。d2~d4,MET侧胶原纤维含量和新生上皮厚度高于对照侧(P<0.05),此优势在d4~d7不再显著。结论:MET对早期OMU有明显改善作用,可能与抑制炎症,促进组织修复有关。

阿帕替尼对人涎腺腺样囊性癌生长抑制作用的体内外研究

目的观察阿帕替尼对人唾液腺样囊性癌(salivary adenoid cystic carcinoma,SACC)细胞的体内外抑制作用,并初步探讨相关机制。方法(1)应用不同浓度的阿帕替尼作用于SACC83,在不同时间点检测细胞活力;(2)构建人裸小鼠SACC83细胞皮下移植瘤模型,每天瘤内注射400μg/mL阿帕替尼0.1 mL,连续注射14 d后,安乐死动物并测量肿瘤的大小、体积和质量;(3)实时荧光定量PCR方法检测400μmol/L阿帕替尼处理4 d后的SACC83细胞中血管生成相关基因VEGFR2、HGF、EGF和Angiogenin的mRNA表达水平。结果(1)400μmol/L阿帕替尼作用于SACC83细胞4 d,能显著抑制SACC83细胞的增殖,抑制率为61.3%(P<0.01);(2)阿帕替尼能显著抑制裸小鼠SACC细胞皮下移植瘤的生长。阿帕替尼组肿瘤质量(382.33±125.29)mg比对照组减少约4倍(P<0.01),阿帕替尼组肿瘤体积(189.75±98.94)mm 3比对照组减小8倍(P<0.01);(3)400μmol/L阿帕替尼可下调SACC83细胞中血管生成相关基因VEGFR2、HGF、EGF和Angiogenin的mRNA表达水平。结论阿帕替尼可抑制人涎腺腺样囊性癌SACC83细胞的增殖,下调SACC83细胞VEGFR2、HGF、EGF和Angiogenin的mRNA表达。

微种植体结合CD矫治器远移上颌磨牙时尖牙位置变化的体外研究

目的探讨体外微种植体结合CD矫治器推上颌第一磨牙远中移动时,尖牙三维位置的变化。方法选择10副安氏Ⅱ类错[牙合]畸形Typodont模型,随机选取一侧作为实验组,将CD矫治器粘接于实验侧的上颌尖牙与第一磨牙,以直径1.2 mm的不锈钢丝弯制支抗部件,模拟植入颧齿槽嵴的微种植体,并对尖牙施加约180 g的正畸矫治力。而另一侧作为对照组,不加力。随后,在蜡堤模型不同部位植入6个微种植体进行标记,作为实验前后的固定参照物。将Typodont模型放入56℃恒温箱中水浴加热2 min,通过3-shape口内扫描仪对实验前、后模型进行全牙列扫描。通过参照物将实验前后的数字模型进行重叠,测量上颌尖牙、第一磨牙三维位置的变化。结果实验组第一磨牙牙冠矢状向(远中)移动距离为(0.25±0.33)mm,垂直向移动距离为(0.25±0.28)mm,与对照组相比差异有统计学意义(P <0.05),而横向变化差异无统计学意义(P>0.05);实验组第一磨牙牙根根尖位置变化差异无统计学意义(P> 0.05)。实验组上颌尖牙牙冠横向移动距离为(4.03±2.11)mm,垂直移动距离为(1.86±1.01)mm,与对照组相比差异有统计学意义(P <0.001),而矢状向变化无统计学差异(P> 0.05);实验组上颌尖牙根尖位置变化差异无统计学意义(P> 0.05)。结论微种植体结合CD矫治器远移上颌磨牙时,上颌尖牙牙冠发生颊向倾斜的同时也伴随少量压低。

成人阻塞性睡眠呼吸暂停患者生活质量的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停是常见的睡眠呼吸疾病,常有多种潜在的神经、心血管、代谢和认知损伤,严重影响患者的生活质量。本文从成人阻塞性睡眠呼吸暂停患者生活质量的测评工具、影响因素及干预措施等方面进行综述,旨在为国内成人阻塞性睡眠呼吸暂停患者的相关研究及临床实践提供参考依据。

数字化技术在口腔修复中的应用

随着数字化技术的飞速发展,其在口腔修复中的应用越来越广泛,诊疗过程也不断面临着更高的标准和要求。得益于计算机辅助设计和计算机辅助制造技术的进步,口腔固定修复治疗中的每一个步骤都可实现高效、精准、个性化治疗体验,取代传统效率低、患者体验差的修复诊疗模式,进入全新的数字化时代。本文详细论述数字化技术在口腔修复中的应用现状,阐述分析其优势及局限性,并对其未来发展方向进行探讨与展望。

应用微纤维胶原支架构建组织工程软骨

背景:寻找理想的组织工程支架材料,仍然是软骨组织工程学的重要课题之一。目的:探讨微纤维胶原应用于软骨组织工程支架的可行性。方法:手术切取兔耳软骨,提取原代软骨细胞,并进行扩增培养。将海绵状微纤维胶原用无菌刀片切割成小方块,取第2代软骨细胞混悬液接种于微纤维胶原支架材料上。体外培养1周后,植入裸鼠体内,观察8周后取材,进行大体、组织学、免疫组织化学等方法观察。结果与结论:(1)在细胞接种过程中,湿水之后的微纤维胶原支架无明显缩水,仍然能够保持其立体形态;(2)体外培养1周以及植入体内8周后,无明显体积和形态变化;(3)裸鼠体内培养8周后形成白色半透明且富有弹性的成熟软骨块;(4)组织学观察可见所构建的软骨组织成熟,基质分泌旺盛,组织内仍可见未完全降解的微纤维胶原材料;(5)结果表明,微纤维胶原蛋白是一种良好的软骨组织工程支架材料。

颞下颌关节紊乱病的“梯度序列治疗”

颞下颌关节紊乱病是口腔科临床常见的疾病,好发于青年群体,女性多见,发病率在30%左右;其临床表现多为下颌运动异常、疼痛、弹响与杂音,部分患者伴有耳鸣、头痛等症状。颞下颌关节紊乱病的治疗目前主张采用"梯度序列治疗"模式,每个"层级"均有其严格的适应证。一般首选保守治疗或无创治疗,适用于功能障碍性或轻度器质性病变患者;次选微创治疗,适用于保守治疗无效患者或轻度器质性病变患者;最后才考虑选择开放手术治疗,适用于前两种治疗无效并伴有严重器质性病变的患者。"梯度序列治疗"方案的制定应该是个性化的,由医生主导,患者配合的情况下完成的。本文对颞下颌关节紊乱病的"梯度序列治疗"进行阐述。

牙列重度磨耗的全程数字化咬合重建1例

全程数字化技术在简单牙体缺损的修复中应用日趋成熟,本文探讨利用全程数字化技术对牙列重度磨耗患者进行固定义齿咬合重建的可行性。

免疫瘦素促进大鼠脂肪沉积和PPARγ/SREBP-1基因表达

目的研究免疫重组瘦素(Leptin)对大鼠皮下、腹部和肝脏脂肪代谢及相关基因表达水平的影响。方法(1)利用重组Leptin或钥孔血蓝蛋白(KLH)免疫30只SD大鼠3次,52 d后测量体质量,实施安死术,称量腹部脂肪和肝脏重量;(2)检测大鼠血清中抗Leptin抗体水平和血脂4项指标(总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯)的水平;(3)采集皮下、腹部脂肪制作石蜡切片并进行HE染色,采集肝脏制作冰冻切片并做油红O染色,观察和分析以上组织的病理变化;(4)利用荧光定量PCR方法检测腹部脂肪Leptin、下丘脑磷酸化过氧化酶活化增生受体(PPARγ)和肝脏类固醇调节元件结合蛋白-1(SREBP-1)基因的mRNA表达水平。结果免疫重组Leptin后,大鼠抗体水平、体质量、总胆固醇密度脂蛋白和甘油三酯均显著升高,病理学观察见脂肪在皮下、腹部和肝脏沉积增多,脂肪代谢相关的Leptin、PPARγ和SREBP-1基因mRNA表达水平升高。结论对SD大鼠免疫重组Leptin,可促进脂肪在皮下、腹部和肝脏的蓄积,并能上调脂肪代谢相关的Leptin、PPARγ和SREBP-1基因表达水平。

超重小鼠应对牙周感染的血清炎症因子反应

目的:探索超重宿主应对牙周感染的系统性免疫反应。方法:将28只C57BL/6J小鼠分为高脂(HFD)和低脂饲料(LFD)组,HFD诱导超重模型,LFD作为正常体重对照。诱导8周时,两饲料组均再分为牙周炎(P)和健康(C)组(n=7),P组做牙周结扎,C组做对照。10d后处死,Micro-CT分析骨丧失线性分数,蛋白芯片筛检血清中20个炎症因子水平,单因素方差分析比较4组间差异。结果:HFD组的体重高于LFD组3.8g(15.5%)(P<0.01)。P组的骨丧失线性分数显著高于C组(P<0.01)。除HFDP组的IL-6水平较LFDC组显著上调外(P<0.05),其他炎症因子反应在HFD与LFD组间无显著差异,在HFD小鼠的P组与C组间亦无差异。结论:未发现系统性炎症介导超重与牙周炎的相互关系。

岗位胜任力评价促进本科科研导师教学能力

随着口腔医学学科的飞速发展,要培养适应口腔医学科学发展需求和胜任创新实验教学任务的带教导师,必须打造“双师型”的科研导师教学团队。通过严格完善创新实验科研导师筛选标准、明确岗位职责、改革本科生创新实验科研导师培养模式和加强建设创新科研本科生导师教学能力评价体系,以岗位胜任力为抓手,对学习、教学、科研和实践动手能力的评价,全面提升口腔医学本科生创新实验科研导师教学能力,努力实现创新实验科研导师团队综合素质的加强和教学质量的提升。

新型体外细胞加压培养装置的构建及应用

目的:设计一种新型简易细胞加压培养装置模拟在体外培养条件下对细胞施加流体静压,为进一步研究恒定流体静压条件下体外细胞变化打下基础。方法:装置包括压力培养罐、微压传感器、可编程序控制器以及微型气泵。通过在可编程序控制器上编写控制程序来控制微型气泵的运行,进而调节培养罐内的气体压力,从而控制细胞受到的流体静压。结果:装置的压力加载范围为0~120 mmHg,波动幅度为±2 mmHg。可将常规细胞培养板及培养瓶平稳放置在压力培养罐中并施加预设的流体静压。结论:该装置具有良好的准确性与可靠性,可用于在体外研究恒定流体静压下细胞变化。

牙周病学本科教学中早期临床见习之见解

目的:分析牙周病学本科教学中早期临床见习模式,优化见习方式方法,促进牙周病学理论学习和临床实践,提高口腔医学本科生的牙周病学教学效果。方法:选择广州医科大学2015级至2017级共183名学生作为研究对象,进行问卷调查,并对牙周病学早期临床见习中存在的问题进行分析,阐述见解。结果:本次调查共下发183份问卷,收回183,填写完整的有效问卷数156份,有效率85.2%;72%的同学每学期参与早期临床见习的时间为一周;71.8%的同学见习中参与了带教老师的临床诊疗,但仅有6.4%的同学参与了基本的牙周专科检查(如牙周探诊);98.7%的同学认为早期牙周见习有助于建立系统的牙周疾病接诊思维,强化牙周病学理论知识。结论:早期临床见习有利于增加学生对专业课的感性认识,利于熟悉临床诊疗过程,有利于理论知识与实践的结合,夯实基础,促进牙周病学实践教学,同时,增强医学生责任感,提高了学习的积极性,提高临床思辩能力。

氯化钙浓度对念珠菌溶血活性的影响

目的通过将固定浓度的念珠菌菌悬液分别滴加到含有不同浓度CaCl_2的羊血培养基上培养,观察念珠菌溶血活性的差异,评估CaCl_2对念珠菌溶血活性的影响。方法选择25株念珠菌,其中包括21株临床分离株和4株标准株,配制4个不同浓度CaCl_2的羊血培养基,分别为0%、0.5%、1%和2.5%(g/m L),于37℃、5%体积分数CO_2培养。观察24 h、48 h、72 h的溶血反应并拍照、记录。结果念珠菌在不同浓度CaCl_2的羊血培养基中的溶血指数存在差异,差异具有统计学意义(F=24.929,P<0.001)。其中不含CaCl_2的溶血指数为2.749±0.103,含0.5%、1%和2.5%依次为2.247±0.079、2.013±0.092和2.150±0.066。结论不同浓度的CaCl_2会影响羊血培养基上念珠菌的溶血活性。

Er:YAG激光照射对可切削二硅酸锂增强型玻璃陶瓷粘接性能的影响

目的探讨不同脉冲能量的Er:YAG激光照射对可切削二硅酸锂增强型玻璃陶瓷(IPS e.max CAD)粘接性能的影响。方法制作96个5 mm×5 mm×5 mm的IPS e.max CAD试件,依据预处理方式分为8组:对照组(A组)、氢氟酸酸蚀组(B组)、不同脉冲能量Er:YAG激光组(C组100 mJ、D组200 mJ、E组300 mJ、F组400m J、G组500 mJ、H组600 mJ),每组12个样本。通过原子力显微镜观察陶瓷表面微观形貌,并测试其剪切粘接强度(Shear Bond Strength,SBS)。结果 C^H组SBS均大于B组,其中F组SBS最大,为(24.12±1.91)MPa,与B组相比差异具有统计学意义;原子力显微镜观察表面结构显示,A组光滑平整,B组形成均匀的针尖状凸起结构,激光组逐渐形成排列规则的圆柱状凸起结构,其中G、H组表面有破坏痕迹。结论 400 mJ Er:YAG激光照射可作为IPS e.max CAD陶瓷粘接前的有效预处理方法。