游离角化龈移植在下颌后牙单颗及连续种植区的应用

目的比较游离角化龈移植在增加下颌后牙单颗及连续缺失区种植体颊侧附着龈宽度的作用效果。方法 20例下颌后牙角化龈不足患者,分单颗牙缺失(第1组)及多颗牙缺失(第2组)两组,一期种植术后2个月行游离瓣移植术,术后2个月行二期种植术,戴牙当天和6个月后测量颊侧角化龈宽度、宽度收缩率、种植体周围探诊深度(PD)和牙龈出血(BOP)情况,并进行比较和统计学分析。结果戴牙当天单颗牙游离龈移植患者颊侧角化龈宽度和为(3.2±0.1)mm,6个月后平均宽度降为(3.1±0.1)mm,多颗牙游离龈移植患者戴牙当天颊侧角化龈宽度为(2.9±0.1)mm,6个月后平均宽度降为(2.5±0.1)mm;单颗牙角化龈移植收缩率(4.2±0.7)%,较多颗牙颊侧角化龈收缩率(13.6±2.4)%小,差异有统计学意义(P<0.05)。6个月后两组间探诊深度及探诊出血指数差异无统计学意义。结论单颗牙或多颗牙缺失种植术后行颊侧角化龈移植术,均能获得健康的种植体周围探诊深度和牙龈出血指数,是有效的软组织增量方法。然而较之多颗牙缺失区的角化龈移植术,单颗牙缺失角化龈移植术能获得更宽的角化龈宽度和更小的宽度收缩率。