妊娠期高血压病胎儿肺静脉血流参数评估左心舒张功能的价值

目的探讨妊娠期高血压病(HDCP)胎儿肺静脉血流参数在左心舒张功能评估中的临床应用价值。方法选取我院收治的HDCP孕妇137例(病例组),其中HDCP 49例(A组)、轻度子痫前期46例(B组)、重度子痫前期42例(C组);另选同期健康孕妇40例(正常对照组)。各组胎儿均行超声心动图检查,比较其心房收缩期A峰流速、心室收缩期峰值流速、心室舒张期峰值流速、肺静脉搏动指数(PI)及肺静脉峰值流速指数(PVIV);分析病例组各血流参数的相关性。产后进一步将病例组新生儿分为窒息组26例和无窒息组111例,比较两亚组肺静脉血流参数的差异。结果病例组A峰流速低于正常对照组,PI和PVIV均高于正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);病例组A峰流速在A、B、C组呈降低趋势(P<0.05),PI和PVIV在A、B、C组呈升高趋势(P<0.05),组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,病例组A峰流速与PI和PVIV均呈负相关(r=-0.724、-0.639,均P<0.05)。产后窒息组A峰流速低于无窒息组,PI和PVIV均高于无窒息组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肺静脉血流参数可准确评估HDCP胎儿左室舒张功能,为临床干预提供可靠依据,具有较好的临床应用价值。