利妥昔单抗对弥漫大B细胞淋巴瘤患者Th17细胞及相关细胞因子影响的体外实验

目的探讨利妥昔单抗对弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者Th17细胞及相关细胞因子体外的影响及其意义。方法DLBCL初治患者（DLBCL组）20例和健康对照者（健康对照组）20名，每个对象分别采集4份外周血标本，分离外周血单个核细胞（PBMC），按照培养条件的不同分成4个亚组：空白组（A亚组）、加入利妥昔单抗组（B亚组）、加入利妥昔单抗和血清组（C亚组）和极化组（D亚组）[加白细胞介素6（IL一6）和转化生长因子（TGF．B）]。培养后分别采用流式细胞术检测各亚组外餍血PBMC中Th17细胞比例，酶联免疫吸附法（ELISA）检测上述培养液中白细胞介素17（IL-17）的表达水平。结果健康对照组中，D亚组的Th17细胞比例和IL-17水平分别为（17．12±4．90）％、（45．735±10．012）Pg／ml，均高于A、B、C亚组（P〈0．05），A、B、C亚组之间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。DLBCL组A亚组的Th17细胞比例及IL．17水平为（0．69±0．24）％、（6．012±1-312）Pg／ml，均低于健康对照组A亚组的（2．43±0．61）％、（8．217±1．681）pg／ml（P〈0．05）；在与利妥昔单抗一起体外培养后，DLBCL组中B、C和D亚组的Th17细胞比例分别为（2．34±0．48）％、（2．31±0．53）％和（16．92±4．81）％，IL．17水平分别为（7．944±1．538）pg／ml、（7．957±1．533）Pg／ml和（44．417±9．881）pg／ml，均高于A亚组，且D亚组明显高于B、C亚组（P〈0．05）。B、C亚组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论体外实验证实，DLBCL患者外周血PBMC中Th17细胞比例低于健康人，利妥昔单抗作用于DLBCL患者外周血PBMC后可升高Th17细胞比例。